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| ヒンチングブルック病院 | |
|---|---|
| ノースウェストアングリアNHS財団信託 | |
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  ケンブリッジシャーの場所 | |
| 地理 | |
| 位置 | ヒンチングブルック パーク、ハンティンドン、ケンブリッジシャー、イングランド、イギリス |
| 座標 | 52°19′58″N 0°12′04″W / 52.3329°N 0.2011°W / 52.3329; -0.2011 |
| 組織 | |
| ケアシステム | 公立NHS |
| タイプ | 一般的な |
| サービス | |
| 救急科 | はい 救急 |
| ベッド | 266 |
| 歴史 | |
| オープン | 1983 |
| リンク | |
| Webサイト | www.nwangliaft.nhs.uk/our-hospitals/hinchingbrooke-hospital/ |
| リスト | イギリスの病院 |
ヒンチングブルック病院は、ケンブリッジシャー州ハンティンドン近郊のヒンチングブルックにある小さな地域総合病院です。1983年に開院し、ハンティンドンシャー地域を対象としており、救急科や産科ユニットのほか、さまざまな専門分野を有しています。[1]この病院は、ノース・ウェスト・アングリアNHS財団トラストによって運営されています。
歴史
形成
この病院は1983年にハンティンドン郡立病院の代わりとして開院したが、同年同病院は閉鎖された。[2]ヒンチングブルック・ヘルスケアNHSトラストが管理していたが、同トラストは財政難に陥り、2007年3月31日までの会計年度に公的配当資本として2,730万ポンドを借り入れなければならなかった。[3]
民間セクターの経営
2001年および2006年の国民保健サービス法と2001年の保健社会福祉法に定められた権限に従い、政府はこれを「NHS病院の管理に別の人物または組織を導入する」機会であると決定した。[4]完了はNHSイースト・オブ・イングランド戦略プロジェクトチームによって手配された。[5]
2010年11月25日、サークルヘルスが10年契約で病院の運営に選ばれたことが発表された。 [6] [7] ミティエは引き続き病院で家庭清掃、廃棄物収集、害虫駆除、外窓清掃を提供した。[8]病院は民間で運営されていたが、建物はNHSの所有のままであった。このプロセスは、イングランドのNHS民営化の大きな一歩として広く批判された。 [9]
BBC Newsnight は 2012 年 8 月にこの病院に関する番組を制作し、その中でCircle Health のAli Parsa は「反応が良く、やる気のあるスタッフは患者をより良く治療し、幸せで栄養のある患者はより良く回復する」ことを示しました。 [10]しかし、2012 年 11 月、フランチャイズ契約に関する英国会計検査院(NAO) の報告書が発表されました。報告書によると、Circle はいくつかの臨床分野で早期に改善を図ったものの、2013 年 3 月 31 日までの 1 年間の予想赤字はすでに計画より 220 万ポンド高くなっていました。Circle は赤字を解消するために前例のないレベルの節約を行う必要があり、その節約のほとんどは 10 年間のフランチャイズの後半に見込まれるため、プロジェクトの費用対効果は当分の間簡単に評価できないでしょう。NAO はまた、NHS East of England が入札者の節約案を評価したものの、相対的なリスクが十分に考慮されておらず、過度に楽観的な入札を助長する可能性があることも発見しました。[11] [12]
事態はさらに悪化し始めた。2013年のNHS職員調査では28項目の主要な調査結果が発表されたが、ヒンチングブルック病院は3分の2（19項目）の調査結果でNHS平均を下回り、ほぼ半数（13項目）の調査結果で下位20％の病院にランクされた。[13]
2014年4月には、同病院が2014年3月31日までの1年間で60万～70万ポンドの赤字を計上する可能性があると報じられ[14] 、2014年7月にはヒンチングブルック病院が財政的に損益分岐点に達するという法定義務を果たせなかったとして保健大臣に報告された[15] 。
2014年9月、同病院は、ヒンチングブルックの最高経営責任者ヒシャム・アブデル・ラーマンの署名入りの電子メールで、手術の紹介料として地元の一般開業医に50ポンドの「事務手数料」を支払う提案をしたが、同社が贈賄の疑いで告発されると、すぐに撤回された。[16]
2014年9月に行われたケア品質委員会の査察官による訪問では、患者ケアに関する深刻な問題が浮き彫りになった。査察官は「職員が患者を無礼で感情的に虐待的な態度で扱っている」と観察し、「排泄するように言われた」患者と話をした。[17] [18]
2014年11月、最高財務責任者のジェニー・レイン氏が退職した。[19] ユニソンはサークルの「解雇」を求め、10月の役員会に提出された書類には財務報告は含まれていなかったが、同組織は(i)救急外来で4時間以上待つ患者の目標を達成できなかった場合、月20万ポンドの罰金の可能性、(ii)すでに13万8000ポンドとなっている電子退院要約の目標を達成できなかった場合の罰金の可能性、(iii)週末に退院する患者数を増やせなかった場合のさらに15万ポンドの罰金の可能性に直面していると主張した。ユニオンは、スタッフの離職率は13%以上であると述べた。サークルはこれに対し、「今年の財務予測を変更しておらず、ヒンチングブルックの臨床結果は引き続き非常に好調であるため、少し困惑しています」と述べた。[20]
サークルヘルスの契約からの撤退
2015年1月、サークルヘルスは、ヒンチングブルック病院が「現在の条件ではもはや（財政的に）存続できない」ため、契約の終了条件に従って病院の運営から撤退したいと発表した。[21]同日遅く、ケア品質委員会が、トラストが思いやり、安全性、適切なリーダーシップがあるかどうかという質問で「不十分」と評価されたため、トラストを特別措置の対象にするよう勧告したことが明らかになった。サークルヘルスの経営陣とトラスト理事会はどちらも、トラストの経営陣に責任を負わせるのは相手側であると述べたため、トラストのリーダーシップに懸念を抱いていた。サークルヘルスの最高経営責任者スティーブ・メルトンは、報告書が公表される前に、「彼らの報告書がまもなく公表されると承知していますが、その報告書が偏り、結論の多くに同意できないことは十分に予想しています」と述べた。[22]彼は、トラストへの圧力は、「ケンブリッジシャーの病院、一般開業医、コミュニティサービスにわたる統合改革」を通じてのみ解決できると述べた。[23]
病院の医療諮問委員会の委員長であるスザンヌ・ハミルトン博士は、CQCの報告書は病院に関する「膨大な量の検証済み統計データ」と一致していないと地元紙に書いた。[24]病院検査責任者のフィオナ・アリンソンはCQCの理事会で「これまで参加した検査の中で最悪のものの一つでした。帰宅後、看護師の制服を着てもう一度運転して問題を解決したいと思いました」と語った。[25] [26]
2015年1月、カーター卿によるNHSの効率性に関する調査によると、ヒンチングブルック病院はイングランドで2番目に効率の悪い病院であり、年間2,050万ポンドの節約が可能であったとされている。[27]
サークルヘルスは2015年3月31日に病院の経営をNHSに返還した。[28]その後、トラストは2015年4月に、2015年3月31日までの年度の赤字が1,400万ポンドになると予想していると発表したが、これはサークルの予測よりもかなり悪いものだった。これは、(i) 委託交渉中の現地価格の引き下げによりトラストが300万ポンドを超える費用を負担したこと、(ii) 非選択的患者の数と重症度の増加により派遣スタッフの需要が高まり、その年の暫定スタッフ費用が1,200万ポンド近く増加したこと、(iii) コスト改善プログラム計画の失敗の影響、(iv) 病理学パートナーシップ合弁事業の損失のうちヒンチングブルックが負担する130万ポンドの費用によるものとされた。[29]
開発
病院は2016年8月に「良好」の評価を受けて特別措置から脱した。これはイングランドで特別措置から最も早く脱した例の一つであり、当時、信託が「良好」の評価を受けて脱したのはこれが初めてだった。それにもかかわらず、信託の規模が小さいため、高品質の臨床サービスを維持することが困難であったため、代替の管理ソリューションが模索された。それに応じて、2017年4月にヒンチングブルック・ヘルスケアNHS信託はピーターバラ・アンド・スタンフォード病院NHS財団信託と合併し、ノース・ウェスト・アングリアNHS財団信託を設立した。[30]
2019年に、ヒンチングブルック病院は優れた基準を維持するために必要な最低限の業務量を満たしておらず、24時間年中無休の整形外科ローテーションを維持することを正当化できなかったため、外傷治療をピーターバラ市立病院とアデンブルック病院に移管すると発表されました。ただし、24時間年中無休のタイプ1救急部門は維持されます。[31]
2023年5月25日、病院には大量の強化オートクレーブ養生気泡コンクリートが使用されているため、病院を再建することが発表された。[32] ガーディアン紙は、ヒンチングブルック病院を再建するための2020年の提案は、リスクが「壊滅的」であり、事故が「起こる可能性が高い」という警告があったにもかかわらず、リシ・スナック財務大臣の任期中は財務省から資金提供を受けなかったと報じた。[33]
参照
参考文献
- ^ 「Hinchingbrooke Hospital」nwangliaft.nhs.uk . North West Anglia NHS Foundation Trust . 2021年6月7日閲覧。
- ^ 「ハンティンドン郡病院」。国立公文書館。 2018年8月16日閲覧。
- ^ リスター、ジョン（2014年9月9日）。「サークル：煙と鏡の背後」。社会主義保健協会。 2014年9月29日閲覧。
- ^ 「ヒンチングブルック病院」。ハンサード。2011年11月10日。 2018年8月16日閲覧。
- ^ NHS East of England Strategic Projects Team 2010年11月30日アーカイブ、Wayback Machineより。2010年12月10日閲覧。
- ^ ニック・トリグル、民間企業がNHS病院を運営する最初の企業に、BBCニュース、2010年11月25日
- ^ Jeffreys, Branwen (2011年11月10日). 「Circle、Hinchingbrooke NHS病院の運営で契約」 BBCニュース. 2011年11月11日閲覧。
- ^ 「ミティエ、ヒンチングブルック・ヘルスケアとの契約を維持」。ファシリティーズ・マネジメント・ジャーナル。2016年11月17日。 2016年12月15日閲覧。
- ^ Rahman, Shibley. 「NHSの民営化は計画通り進んでいるようだ」。社会主義保健協会。2013年12月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年12月8日閲覧。
- ^ 「サークルヘルスケアによるヒンチングブルック病院NHSトラストの民営化 - ニュースナイト」BBCニュースナイト。2012年8月3日。 2015年1月19日閲覧。
- ^ Jeremy Laurance (2012年11月8日). 「Hospital lifesaver Circle loses extra 2.2m」. The Independent . 2012年11月8日閲覧。
- ^ Hinchingbrooke Health Care NHS Trustのフランチャイズ（報告書）。国立監査局。2012年11月8日。HC 628。2012年11月8日閲覧。
- ^ リスター、ジョン。「サークル：煙と鏡の背後」。社会主義保健協会。 2014年9月18日閲覧。
- ^ 「民間経営のNHSトラスト、再び赤字に直面」Health Service JOurnal 2014年4月1日。 2014年4月13日閲覧。
- ^ 「NHSの監査済み会計は真実かつ公正だが、重大な財務上のストレスを開示している」監査委員会。2015年4月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年7月21日閲覧。
- ^ 「独占：ヒンチングブルック、物議を醸した50ポンドの紹介オファーを撤回」Health Service Journal。2014年7月24日。 2014年9月18日閲覧。
- ^ 「ヒンチングブルックの患者は「虐待的」な方法で扱われたとCQCが発表」BBCニュース。2014年9月26日。 2014年9月29日閲覧。
- ^ 「Hinchingbrooke Health Care NHS Trust 品質レポート 2014年9月16日～18日検査」(PDF) 。CQC。2016年7月21日閲覧。
- ^ 「ヒンチングブルック財務責任者が辞任」。Health Service Journal。2014年11月7日。 2014年11月11日閲覧。
- ^ 「ヒンチングブルック病院：ユニソンが医療会社サークルの『解雇』を要求」ケンブリッジニュース。2014年11月11日。 2014年11月11日閲覧。
- ^ 「ヒンチングブルック病院：サークルが契約を撤回」BBC、2015年1月9日。 2015年1月9日閲覧。
- ^ 「ヒンチングブルック、ケアが「不十分」と判断され特別措置に直面」『ナーシング・タイムズ』 2015年1月9日。 2015年1月9日閲覧。
- ^ 「更新：Circle、Hinchingbrookeとの契約を撤回」Health Service Journal 2015年1月9日2015年1月9日閲覧。
- ^ 「ヒンチングブルック病院の医師スザンヌ・ハミルトン氏、医療品質委員会の報告書は『一貫性がない』と語る」ケンブリッジ・ニュース。2015年1月20日。 2015年1月20日閲覧。
- ^ Makey, Julian (2015年1月28日). 「ヒンチングブルック病院：国会議員ジュリアン・ハッパート氏、民営化には『大きな欠陥』があったと語る」ケンブリッジニュース。 2016年7月21日閲覧。
- ^ CQC. 「2015年1月21日午前9時、フィンズベリータワー、ロンドン、EC1Y 8TGでの理事会会議議事録」(PDF)。国立公文書館。 2015年11月3日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2016年7月21日閲覧。
- ^ 「見出し指標による最も効率の悪い病院トラスト」Health Service Journal 2015年1月5日2016年2月28日閲覧。
- ^ 「初の民間病院が納税者から1000万ポンドの救済を求める」フィナンシャル・タイムズ、2015年2月9日。 2015年2月10日閲覧。
- ^ 「Hinchingbrooke、Circle離脱で財政赤字が急増」Health Service Journal 2015年4月30日2015年5月2日閲覧。
- ^ 「ヒンチングブルックとピーターバラ、2017年の合併計画を策定」Health Service Journal 2016年7月22日2016年11月3日閲覧。
- ^ 「STPはDGHのすべての外傷治療サービスを廃止する予定」Health Service Journal。2019年8月13日。 2019年9月30日閲覧。
- ^ 「200億ポンドを超える新たな病院インフラ投資の一環として、5つの主要病院が再建される」GOV.UK。2023年5月28日閲覧。
- ^ Crerar, Pippa (2023年9月13日). 「リシ・スナック首相、コンクリートの崩壊が進む病院の再建を阻止」ガーディアン紙。
外部リンク
- 公式サイト
- ケア品質委員会報告書