後弯変形

ギブス変形は、主に上部腰椎と下部胸椎に見られる構造的後弯症の一種で、隣接する1つ以上の椎骨が楔状に陥入するものです。ギブス変形は、脊椎結核の結果として幼い子供に最も多く発生し、椎体の崩壊が原因です。^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]}これにより、脊髄圧迫による対麻痺を引き起こす可能性があります。^{[ 4 ] [ 5 ]}

結核に加えて、後弯変形の他の原因としては、病理学的疾患、遺伝性および先天性疾患、脊椎への物理的外傷による損傷などが挙げられます。^{[ 6 ] [ 7 ]}後弯変形は、クレチン症（小児期の甲状腺機能低下症）、ムコ多糖症（MPS）、および軟骨無形成症を含む特定の先天性症候群に関連する帆状椎骨から生じる可能性があります。^{[ 8 ]} MPS I（ハーラー症候群）のほとんどの子供も後弯変形の症状を示すため、後者は前者を特定するために使用できる可能性があります。^{[ 9 ]}

後弯変形は、脊柱弯曲の角度がより大きく、この形態の後弯症に特有の構造的後弯症のサブセットに含まれます。このサブセットに含まれる他の疾患には、ポッツ病やシェーエルマン後弯症などがありますが、後弯変形は特に鋭角な角度が特徴です。後ろから見ると、前屈したときに猫背がより容易に確認できます。^{[ 10 ]}後弯が70°を超える場合は手術が必要となる可能性があり、2歳という幼い子供でも手術が必要になる場合があり、報告されている平均年齢は8歳です。^{[ 9 ]}