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| 細動 |
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細動とは、筋肉繊維の急速で不規則かつ非同期の収縮であり、心臓に関して重要な現象です。
心臓病学
心細動には、心房細動と心室細動という 2 つの主要な種類があります。
- 心房細動は、心房の心筋が不規則かつ協調性なく収縮する状態です。慢性疾患になることもあり、通常は抗凝固療法で治療し、時には正常洞調律に戻すこともあります。この状態では、洞房結節から来る正常な電気パルスが、通常は肺静脈の根から発生する無秩序な電気インパルスに圧倒され、心拍を生成する心室へのインパルスの不規則伝導につながります。 [1] [2]
- 心室細動は心室の筋肉が不規則かつ協調性なく収縮する状態である。心停止の一般的な原因であり、除細動によって回復しない場合は通常致命的となる。[3] [4] [5] [6]
心臓手術後、小さな漏れを縫合する間、心臓の鼓動を止めるために心室細動が使用されることがあります。
筋骨格
線維化は個々の骨格筋線維でも起こる。[7]これは、筋線維が神経支配軸索との接触を失い、自発的な活動電位「線維化電位」を生成し、筋線維の収縮を引き起こすときに起こる。これらの収縮は皮膚の下では見えず、針筋電図(EMG)と超音波で検出できる。[8] 線維化は健康な人でも起こる可能性がある。線維化が不規則な電位を示す場合、病理学的意義はない。[9]他のケースでは、急性および重度の末梢神経障害、筋線維が分裂または炎症を起こすミオパシー、および下位運動ニューロン病変の主な症状である。
これらは、筋線維束性収縮 (筋線維束の小さなグループが関与する目に見える自発的な収縮)とは対照的です。筋線維束性収縮は下位運動ニューロンの病変でも見られますが、これも必ずしも病理を示すものではありません。
用語
線維化( / ˌ f ɪ b r ɪ l ˈ eɪ ʃ ən / )という言葉は、各筋線維(筋細胞) を構成するタンパク質である筋原線維という意味の線維という言葉に関連しています。
参考文献
- ^ Reddy, Vivek; Taha, Wael; Kundumadam, Shanker; Khan, Mazhar (2017-07-05). 「心房細動と甲状腺機能亢進症:文献レビュー」. Indian Heart Journal . 69 (4). Elsevier BV: 545–550. doi :10.1016/j.ihj.2017.07.004. ISSN 0019-4832. PMC 5560908. PMID 28822529 .
- ^ Dalen, James E.; Alpert, Joseph S. (2017). 「無症候性心房細動と原因不明の脳卒中」。アメリカ医学誌。130 (3). Elsevier BV: 264–267. doi : 10.1016/j.amjmed.2016.09.027 . ISSN 0002-9343. PMID 27756556.
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- ^ Krummen, David E; Ho, Gordon; Villongco, Christopher T; Hayase, Justin; Schricker, Amir A (2016). 「心室細動:誘因、メカニズム、治療法」. Future Cardiology . 12 (3). Future Medicine Ltd: 373–390. doi :10.2217/fca-2016-0001. ISSN 1479-6678. PMID 27120223.
- ^ Luo, Qingzhi; Jin, Qi; Zhang, Ning; Huang, Shangwei; Han, Yanxin; Lin, Changjian; Ling, Tianyou; Chen, Kang; Pan, Wenqi; Wu, Liqun (2017-11-28). 「ペーシング誘発性心不全の犬モデルにおける腎神経除去の心室細動に対する抗細動効果」.実験生理学. 103 (1). Wiley: 19–30. doi : 10.1113/ep086472 . ISSN 0958-0670. PMID 29094471.
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- ^ Dorland's Medical Dictionaryの「細動」
- ^ ピレン S、ニーンハウス M、ファン ダイク JP、アーツ IM、ファン アルフェン N、ズワーツ MJ (2009)。 「筋肉は生きている:超音波は細動を検出する」。神経生理学の臨床。120 (5): 932–6。土井:10.1016/j.clinph.2009.01.016。PMID 19356976。S2CID 7201008 。
- ^ Stöhr M ( 1977 ). 「正常筋における良性線維化電位と終板および脱神経電位との相関」J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry . 40 (8): 765–8. doi :10.1136/jnnp.40.8.765. PMC 492832. PMID 925696.
