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胎児内胎児（または胎児内胎児）は、胎児に似た組織の塊が双子の体内に形成されるというまれな発達異常である。この現象の初期の事例は、1808年にジョージ・ウィリアム・ヤングによって記述された。[1]
胎児内胎児の起源については2つの仮説がある。1つの仮説は、腫瘤は正常な胎児として始まり、双子の胎児の内側に包まれるというものである。[ 2]もう1つの仮説は、腫瘤が高度に発達した奇形腫であるというものである。胎児内胎児は、50万人の出生児のうち1人の割合で発生すると推定されている。[3]
生命としての分類
胎児内胎児は生きているとみなされるが、それはその構成組織がまだ死んでいないか、排除されていないという意味でのみである。したがって、胎児内胎児の生命は、その細胞が通常の代謝活動によって生存可能であるという点で腫瘍の生命に似ている。しかし、羊膜と胎盤による子宮内の妊娠状態がなければ、胎児内胎児は、よくても特によく分化した奇形腫に、最悪の場合、高悪性度の転移性奇形癌に発達する可能性がある。身体的成熟の点では、その臓器は宿主から機能的な血液供給を受けているが、胎児内胎児のすべての症例で、機能的な脳、心臓、肺、消化管、または尿路がないなど、重大な欠陥が見られる。したがって、胎児内胎児は特定の形態学的特徴を正常胎児と共有できる一方で、宿主の双子以外での生命の見込みはない。さらに、それは自身の生命を左右する宿主双子の生命に明らかな脅威を与える。[4]
発展の仮説
胎児の発達については主に 2 つの仮説があります。
奇形腫仮説
胎児内胎児は、成熟奇形腫の高度に分化した形態である皮様嚢胞の高度に分化した形態である可能性がある。[5]
寄生双生児仮説
胎児内胎児は、宿主双子の中で成長する寄生双胎胎 児である可能性がある。一卵性双胎妊娠のごく初期には、両方の胎児が共通の胎盤を共有し、一方の胎児がもう一方の胎児に巻き付いて包み込む。包み込まれた双胎は寄生双胎となり、宿主双子の血液供給を利用することで、その生存は宿主双子の生存に依存する。寄生双胎は無脳症（脳がない）で、いくつかの内臓を欠いており、そのため自力で生存することはできない。宿主双子は、1 本の臍帯を介して受け取った栄養分から包み込まれた双胎に「栄養を与える」必要があるため、通常は出生前に死亡する。[要出典]
参考文献
- ^ Young GW (1808)。「男児の腹部で胎児が発見された症例」 。Medico - Chirurgical Transactions。1 : 236–264。PMC 2128792。PMID 20895115。
- ^ Chua JH、Chui CH、Sai Prasad TR 、他 (2005)。「骨盤内の胎児内胎児」（PDF）。Annals of the Academy of Medicine Singapore。34：646～649。doi ：10.47102/ annals -acadmedsg.V34N10p646。2007年10月11日時点のオリジナル（PDF）よりアーカイブ。
- ^ Grant P、Pearn JH (1969年5月)。「Foetus-in-foetu」オーストラリア 医学雑誌。1 (20): 1016–1019。doi : 10.5694 /j.1326-5377.1969.tb49866.x。PMID 5815070。S2CID 209072187 。— 出典は参照していません。Hoeffel CC、Nguyen KQ、Phan HT、Truong NH、Nguyen TS、Tran TT、Fornes P (2000 年 6 月) の「Fetus in fetu: 症例報告と文献レビュー」に従って引用しています。小児科。105 ( 6 ): 1335–1344。doi : 10.1542 /peds.105.6.1335。PMID 10835078 。
- ^ Khalifa NM、Maximous DW、Abd-Elsayed AA (2008 年 1 月) 。「胎児内胎児: 症例報告」。Journal of Medical Case Reports。2 ( 1)。Jmedicalcasereports.com: 2. doi : 10.1186 / 1752-1947-2-2。PMC 2253549。PMID 18186928。
- ^ バス A、ジャグディッシュ S、アイアンガー KR、バス D (2006 年 10 月)。 「胎児期の胎児か、分化奇形腫か？」インドの病理学と微生物学ジャーナル。49 (4): 563–565。PMID 17183856。
外部リンク
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