大腿三角

大腿三角
大腿三角には血管と神経が含まれている
右大腿骨鞘を開いて3つの区画を示す
詳細
識別子
ラテン	大腿三角筋
TA98	A01.2.08.008
TA2	319
解剖学用語 [Wikidataで編集]

大腿三角（またはスカルパ三角）は、大腿部の上部3分の1の解剖学的領域です。大腿部を屈曲、外転、外側に回転させると、鼠径靭帯の下に三角形のくぼみとして現れる筋膜下空間です。^[1]

大腿骨三角は次のように区切られる: ^[2]

• 上部（基部とも呼ばれる）は鼠径靭帯によって固定される。^[2]
• 内転筋長筋の内側縁より内側に位置する。（大腿骨三角形はより小さいため、内側縁は内転筋長筋の外側縁に位置すると考える人もいる。）^[2]
• 縫工筋の内側縁によって外側に伸びる。^[2]

三角形の頂点は内転筋管と連続している。^[2] 屋根は皮膚、浅筋膜、深筋膜（大腿筋膜）によって形成される。浅筋膜には浅鼠径リンパ節、生殖大腿神経の大腿枝、腸骨鼠径神経の枝、大腿動脈の浅枝と付随静脈、大伏在静脈の上部が含まれる。深筋膜には伏在静脈開口部があり、開口部は篩状筋膜で覆われている。^[2]

その底は内側では恥骨筋と長内転筋、外側では腸腰筋によって形成される。^[2]

大腿三角は、皮膚の真下を通る多くの重要な構造物があるため重要です。大腿三角には、次の構造物が含まれます (外側から内側へ)。

• 大腿外側皮神経- 三角形の外側角を横切り、大腿の外側を走り、前枝と後枝に分かれて終わる。前枝は大腿の前外側を支配し、外側枝は臀部の外側面を支配する。^[2]
• 大腿神経とその末端枝 - この神経は、大腿動脈のすぐ外側にある鼠径靭帯の下を通って大腿三角に入ります。大腿部では、この神経は腸骨筋と大腰筋の間の溝、大腿鞘の外側、大腿動脈の外側にあります。大腿部で約 4 cm の短い経路をたどった後、神経は外側大腿回旋動脈によって前部と後部に分かれます。^[2]
• 恥骨神経 - この神経は鼠径靭帯のすぐ上にある大腿神経から始まり、大腿神経鞘の後ろを通って恥骨筋の前面に達します。^[2]

大腿鞘は大腿血管の上部 4 cm を囲んでいます。その内容物を以下に示します (外側から内側へ)。

• 大腿生殖神経の大腿枝- 大腿動脈とともに大腿鞘の外側区画を占める。大腿三角上の皮膚に栄養を供給する。^[2]
• 大腿動脈とその枝 - 大腿三角の底部から中鼠径点（上前腸骨棘と骨盤骨の恥骨結合の中間点）で始まり、三角形の頂点を通って内転筋管に出る。^[2]
• 大腿静脈とその支流 - この静脈は三角形の底部では大腿動脈の内側に位置しているが、三角形の頂点に近づくにつれて大腿動脈の後内側に位置する。大伏在静脈、回旋静脈、および大腿動脈の枝に対応する静脈から血液が排出される。^[2]
• 深鼠径リンパ節- 大腿管（大腿骨鞘の内側区画）内の深筋膜の深部、大腿静脈の上部の内側に位置する。クロッケーリンパ節（ローゼンミュラーリンパ節とも呼ばれる）もこの管に位置する。浅鼠径リンパ節からのリンパドレナージ、陰茎亀頭または陰核からのリンパドレナージ、および下肢の深部リンパ管からのリンパドレナージを受ける。^[2]

この領域には鼠径リンパ節の浅リンパ節と深リンパ節（群）^{[3]があり、鼠径}リンパ節郭清の対象となる部位です。これらのリンパ節は大腿筋膜によって分離されています。触知可能なリンパ節疾患のある患者には、浅リンパ節と深リンパ節の切除が推奨されます。センチネルリンパ節生検が陽性の患者では、クロッケーリンパ節（深リンパ節の中で最も上部にあるリンパ節）が臨床的に陽性でない限り、通常は浅リンパ節のみが切除されます。^[4]

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  右大腿部の前面と内側部分。
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  目に見える人間の男性の大腿三角の境界。
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  目に見える人間の男性の大腿三角の内容。

ウィキメディア・コモンズには、大腿三角に関連するメディアがあります。

• 解剖写真: 12:02-0101 SUNY ダウンステート医療センター - 「大腿部前部と内側部: 大腿骨三角形の境界」
• ウェズリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学レッスンでのantthigh