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| 食道運動研究 | |
|---|---|
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| ICD-9-CM | 89.32 |
| OPS-301 コード | 1-313 |
| メドラインプラス | 003884 |
食道運動機能検査（EMS ）または食道内圧測定は、上部食道括約筋（UES）、食道体部、下部食道括約筋（LES）の運動機能を評価する検査である。[1]
適応症
EMS は、通常、食道の運動または蠕動の障害が疑われる場合の評価に行われます。これには、アカラシア、びまん性食道けいれん、くるみ割り食道、高血圧性下部食道括約筋が含まれます。これらの障害は、通常、嚥下障害、つまり、最初から固形物と液体の両方を飲み込むことが難しいという症状を呈します。痙攣障害のあるその他の患者は、心臓が原因ではないと考えられる胸痛を診断するためにこの検査を受ける場合があります。
この検査は、消化性狭窄や食道がんなどの食道の解剖学的障害（つまり、食道の構造を歪める障害）には役立ちません。
手順
技師がカテーテルを鼻から挿入し、それを胃に導きます。胃の内壁に入ったら、カテーテルをゆっくりと引き抜きます。カテーテルは圧力の変化を感知し、後で確認できるように情報を記録します。患者は時々深呼吸をしたり、水を飲み込んだりするよう指示されます。不快感の程度は患者によって異なります。鎮静剤は食道筋の働きを変えるため、患者は鎮静されません。この処置は全体で約 45 分かかります。処置が完了したら、患者は通常の日常生活に戻ることができます。
嚥下に関するその他の診断検査
上部消化管シリーズおよびその透視検査では、 X 線を使用して嚥下運動を画像化します。
最近の進歩
最近、[いつ? ] 高解像度マノメトリー(HRM) が開発され、処置時間が大幅に短縮され (従来のマノメトリーの 45 分に対して 10 分)、患者の快適性が向上しました。新しいカテーテルには、HRM と同時にインピーダンスが組み込まれています。
参照
参考文献
- ^ McNally, Peter R. (2010 年 1 月 1 日)。「第 2 章 - 胃食道逆流症」。GI /Liver Secrets (第 4 版)。Mosby。pp. 13–19。ISBN 978-0-323-06397-5. 2022年1月8日閲覧。