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食道運動機能検査（EMS）または食道マノメトリーは、上部食道括約筋（UES）、食道体部、下部食道括約筋（LES）の運動機能を評価する検査です。[ 1 ]
EMSは通常、食道の運動機能または蠕動運動の障害が疑われる場合に評価するために行われます。これには、アカラシア、びまん性食道痙攣、クルミ割り食道、高血圧性下部食道括約筋などが含まれます。これらの障害は通常、嚥下困難、つまり飲み込みにくさを伴い、初期段階では固形物と液体の両方で嚥下困難がみられることが一般的です。痙攣性疾患の患者の中には、心臓疾患が原因ではないと考えられる胸痛を診断するためにこの検査を受ける人もいます。
この検査は、消化性狭窄や食道がんなど、食道の解剖学的異常（つまり、食道の解剖学的構造を歪める疾患）には有効ではありません。
技師がカテーテルを鼻から挿入し、胃まで誘導します。胃壁に到達したら、カテーテルをゆっくりと引き抜き、圧力変化を検知して後で確認するための情報を記録します。患者には、深呼吸をしたり、水を数口飲んだりするよう指示されることがあります。不快感の程度は患者によって異なります。鎮静剤は食道筋の機能に影響を与えるため、患者には投与されません。検査全体は約45分かかります。検査終了後、患者は通常、通常の日常生活に戻ることができます。
近年、高解像度マノメトリー（HRM）が開発され、検査時間を大幅に短縮（従来のマノメトリーの45分に対し10分）し、患者の快適性を向上させている。最新のカテーテルは、HRMとインピーダンス測定を同時に行うことができる。