紅板症

紅板症
その他の名前	赤血球増多症[1] : 734
紅白板症（「斑点状白板症」）、左交連部。生検では軽度の上皮異形成とカンジダ感染が認められた。抗真菌薬により、このタイプの病変は均質白板症に変化する可能性がある（つまり、赤い部分が消える）。
専門	経口薬

紅板症は、粘膜上の紅斑（赤色）領域を表す臨床用語であり、^[2]他の病理に起因するものではない。^{[3] ：805}

エリトロプラスマという用語は、ルイ・ケラットが陰茎の前癌性の赤い病変を説明するために作った造語である。 ^{[4]このことから}ケラットのエリトロプラスマという用語が生まれた。文脈に応じて、この用語は赤い斑点として現れる陰茎亀頭または外陰部の癌原発性癌を指す場合もあれば、他の粘膜または移行部位のエリトロプラスマの同義語として使用される場合もある。^[5]

主に陰茎亀頭（陰茎の頭）に影響を及ぼしますが、 [ ^6]まれに喉頭の粘膜に現れることもあります^[2 ] 。また、まれに口、^{[6] [7]}や肛門^{[8]に現れることもあります。}

紅板症は、白い斑点を表す白板症という用語に類似しています。これらは、口腔内の前癌病変の2つの伝統的に受け入れられているタイプです。^{[9] [10]}病変に赤色と白色の両方の領域が含まれる場合、「斑点状白板症」または「紅板症」という用語が使用されます。

口腔紅板症は白板症に比べてはるかにまれですが、^{[7]紅板症は}異形成や癌の発生リスクが著しく高く、最終的には浸潤性扁平上皮癌（口腔癌の一種）に変化するリスクがあります。^{[2] [7]}

紅色増殖症と紅板症という用語は同義語として使われることが多いが、後者は斑状（平坦）で前者は丘疹状（凹凸）であると述べて区別する資料もある。^[11]

性器粘膜の紅板症は、しばしばケラット紅板症と呼ばれます。

口の中で紅板症が最もよく見られる部位は、口底、頬前庭、舌、軟口蓋です。紅板症は、境界明瞭な赤い斑点または斑として現れます。その質感は柔らかく、ビロードのような質感が特徴です。紅板症とともに、白板症の隣接領域が見られる場合もあります。

赤血球増多症は喉頭粘膜^[2]や肛門粘膜^{[8]にも発生することがある。}

紅板症の原因は不明ですが、研究者は扁平上皮癌の原因と似ていると推測しています。紅板症の約40％に癌が見られます。^[12]紅板 症は主に65～74歳の高齢男性に見られます。喫煙と関連することがよくあります。

アルコールとタバコの使用は危険因子として挙げられている。^[13]

外観が似ている他の多くの病状があり、紅板症の診断を下す前にそれらを除外する必要があります (表を参照)。病変が自然に退縮するか、または別の原因が見つかるかを調べるために、診断が最大 2 週間遅れることもあります。紅板症は異形成を伴うことが多く、そのため前癌病変です。

顕微鏡的に見ると、組織は 90% の症例で重度の上皮性異形成、上皮内癌、または浸潤性扁平上皮癌を呈しています。ケラチンの生成が欠如しており、上皮 細胞の数が減少しています。下にある血管構造が組織に隠れにくくなるため、臨床現場で見ると紅板症は赤く見えます。

治療には、異形成の範囲を特定するための病変の生検が含まれます。生検で見つかった組織病理学によっては、病変の完全切除が推奨されることもあります。このような場合でも、赤板症の再発はよくあるため、長期にわたるモニタリングが必要です。

1911年、フランスの皮膚科医 ルイ・ケラは、陰茎亀頭に生じた、はっきりとした、鮮やかな赤色で、輝くビロードのような前癌病変について記述した。^[14]彼は、白い斑点を意味する「leucoplasie」の類推として、赤い斑点を意味する「erythroplasie」という造語を作った。^[14]「leucoplasie」は英語のleukoplakia（1861年造語）に相当したため、^[15]この用語は英語でerythroplakiaとなった。^[14]同様に、leukoplakiaという用語は、もともと尿路の白い病変を説明するために造語され、^[15] 1877年に初めて口内の白い斑点に使用された。^[16] erythroplakiaという用語が口内の赤い病変を説明するために最初に採用されたのはいつなのかは不明である。^[14]

紅板症という言葉は「赤い斑点」を意味し、ギリシャ語の ερυθρος (「赤」) と πλάξ (「板」) に由来しています。世界保健機関は口腔紅板症を次のように定義しています。

臨床的または病理学的に他の認識可能な状態として特徴付けることができない、鮮やかな赤色のビロード状のプラークとして現れる口腔粘膜の病変。