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震え（馬の震え）は、馬のまれな進行性神経筋障害です。筋肉の震え、後肢の保持困難、馬を後進させたときの異常な歩き方が特徴です。震えは十分に理解されておらず、現時点では有効な治療法はありません。
プレゼンテーション
震えを呈する馬のほとんどは背が高く（罹患馬の平均身長は17ハンド）、雄に多い（雄と雌の比率は3:1）。震えは温血種、荷馬種、サラブレッド種に最も多く見られるが[1]、軽装馬、ハック、クォーターホース、その他の軽装馬種でも報告されている[2]。
病因
震えの原因は現在のところ不明です。震えのある馬は小脳プルキンエ細胞の軸索が変性していることが示されていますが、プルキンエ細胞の数は正常のままです。[3]
強い品種偏向は、この病気の遺伝的根拠を示唆している。[3]品種の罹患率にいくつかの類似点があるにもかかわらず、馬の震えと馬多糖体蓄積ミオパシー（PSSM）との関連を示唆する証拠はない。[4]
臨床症状
臨床症状は通常5歳までに現れ、馬の生涯を通じてゆっくりと進行します。影響を受けた馬は、後肢、後肢、尾の筋肉の震えと、後退するように指示されたときの痙攣歩行を示します。震えの典型的な兆候は次のとおりです。[1]
- 蹄鉄工の問題（96%のケース）
- 筋肉のけいれん・震え（85%）
- 尾頭が隆起している（74％）
- 筋萎縮（44％）
- 強度の低下（33％）
- 運動不耐性（33%）
- 顔面けいれん（19%）
臨床症状は片側性または両側性、持続性または断続性である。興奮やストレス、滑りやすい路面を移動させられたとき、または長時間立っているときに症状が悪化することが多い。[5]震えは典型的には後肢と関連しているが、馬は耳や唇のけいれん、急速な瞬きなど、頭部および頸部の筋肉の痙攣性収縮を示すこともある。まれに、馬は前肢が痙攣し、脚を完全に伸ばした状態または膝を曲げた状態で歩行し、上肢が震えることがある。[2]
小脳の組織学的変化にもかかわらず、震えを呈する馬は小脳疾患に典型的な臨床症状（運動失調、意図振戦）を示さない。[3]筋肉酵素（CKおよびAST）の測定を含め、血清生化学プロファイルには通常変化がない。[2]
病気の進行
軽度の場合、馬が後ろに下がるように指示されたときにのみ震えが現れる場合があり、通常は後肢の筋肉が震え、尾が突然上向きに跳ね上がるという形で現れます。影響を受けた動物は、足を洗うために持ち上げるように指示されると、足をつかみ上げることもあります。
より重症の馬は、後ろ足を異常に高く持ち上げ、屈曲した高さでしばらく外転させた後、ゆっくりと伸ばして足を地面につけるという後ろ向きの歩き方をする。 [6]この一時停止は数秒から数分間続くことがあり、その間に後肢と尾の筋肉がけいれんし、震え（「震え」）を引き起こす。[2]馬に後ろ足を単に持ち上げるように指示した場合や、蹄鉄工の作業中、特に蹄鉄を打つ際に足を叩く場合に、同様の兆候が見られることがある。馬は、前進または方向転換を指示された後、数歩の間、後肢の過屈曲と外転を示すようになるまで進行することがある。進行したケースでは、馬は後進できなくなることがある。[2]
ほとんどの馬は立っているときは臨床的に正常ですが、一部の馬は後ろ足を体の後ろに完全に伸ばし、かかとを上げてつま先だけで体重を支え、硬直して立っていることがあります。また、長時間じっと立っているように指示されると、筋肉のけいれんを伴い、後足を断続的に曲げたり外転したりする馬もいます。重症の馬は衰弱し、後肢の筋肉が萎縮し、閉じ込められると倒れたり横たわるのを嫌がったりすることがあります。[2]
治療と予後
現時点では有効な治療法は知られていないが、診断後には食事からビタミンEやセレンを摂取することがよくある。[1]
病気の初期段階では、震えを呈する馬は乗馬や駆動用の動物としてよく使用されます。しかし、この病気はゆっくりと進行することがよくあります。[1]筋肉のけいれんは通常、頻度と重症度が増し、馬は衰弱し、筋肉が萎縮し、非常に不快な状態になることがあります。[2]馬は蹄鉄工による蹄のトリミングのために足を上げることができなくなる場合がありますが、キシラジンやデトミジンなどのアルファ2作動薬の使用は、蹄鉄工の訪問中に症状を軽減するのに役立つことが証明されています。[1]最終的には、動物の生活の質が悪いため、 安楽死が選択されることが多いです。
参照
参考文献
- ^ abcde Draper, AC; Bender, JB; Firshman, AM; Baird, JD; Reed, S.; Mayhew, IG; Valberg, SJ (2015年3月)。「馬の震え（震え）の疫学」。馬獣医学ジャーナル。47 (2): 182–7。doi :10.1111/evj.12296。PMID 24802303 。
- ^ abcdefg ヴァルバーグ、ステファニー;ベアード、ジョン。 「震える」。ミネソタ大学馬センター。ミネソタ大学CVM 。2015 年6 月 13 日に取得。
- ^ abc Valberg, SJ; Lewis, SS; Shivers, JL; Barnes, NE; Konczak, J.; Draper, AC; Armién, AG (2015 年 11 月)。「馬の運動障害「震え」は選択的小脳プルキンエ細胞軸索変性症と関連している」。獣医病理学。52 (6): 1087–98。doi : 10.1177 /0300985815571668。PMID 25714471 。
- ^ Firshman, Anna M.; Baird, John D.; Valberg, Stephanie J. (2005 年 12 月 15 日)。「ベルギーの大型馬における多糖類蓄積ミオパシーと震えの有病率と臨床兆候」。アメリカ獣医学会誌。227 ( 12 ) : 1958–64。doi : 10.2460/javma.2005.227.1958。PMID 16379634。
- ^ Baird, John D.; Firshman, Anna M.; Valberg, Stephanie J. (2006). 「馬の震え（震え）：レビュー」（PDF） . Proc Am Assoc Equine Pract . 52 : 359–364.
- ^ Draper, AC; Trumble, TN; Firshman, AM; Baird, JD; Reed, S.; Mayhew, IG; MacKay, R.; Valberg, SJ (2015 年 3 月)。「震えと後天性両側性筋緊張障害を呈する馬の前方歩行と後方歩行の姿勢と動作特性」。Equine Veterinary Journal。47 ( 2 ): 175–81。doi : 10.1111/evj.12259。PMID 24612176。