ダニエル・A・ロシニョール医学博士(FAAFP )は家庭医です。[1] [2] ロシニョールはフロリダ州メルボルンとカリフォルニア州アリソビエホにオフィスを構えるロシニョール医療センターを経営しています。[3]また、ウィスコンシン州フィッチバーグのウィスコンシン統合高圧センターでも働いており、 The Autism Community in Action(TACA、旧称Talk About Curing Autism)の医師諮問委員会のメンバーでもあります。 [4]ロシニョールは特定の自閉症療法の提唱者として知られています。[1] [5]
教育
ロシニョールはバージニアコモンウェルス大学医学部で医学博士号を取得し、バージニア大学で家庭医学の研修を修了した。[6]
研究
ロシニョールのウェブサイトには、彼が47本の科学論文を発表していると記載されているが、 [3] Google Scholarでは37本と記載されている。また、Google Scholarによると、ロシニョールのh指数は12である。 [7]彼は、自閉症児に対する高圧酸素療法(HBOT)のランダム化臨床試験を発表したことで最もよく知られており、2006年に査読のないMedical Hypotheses誌の論文で、この症状に対するHBOTの使用を最初に提案した。[8]これらの試験では通常、安全であり、効果がある可能性があるが、効果が証明されたと言えるまでにはさらなる研究が必要であるという結論が出ている。[9] [10] [11] 2009年に発表されたこれらの研究の1つに関して、ロシニョールは「これが有効な治療法であるかどうかを調べる正式な研究を行いたかった」と述べ、「さらなる研究を刺激したいと思った」と語った。[12]彼はHBOT関連の研究で海中・高圧医療協会からエドガー・エンド記念賞を受賞している。 [6]ロシニョールの他の研究のいくつかは、自閉症児のミトコンドリア病の有病率に焦点を当てており、ミトコンドリア障害は神経学的典型的な子供よりも自閉症児に多く見られるという結論を出している。[13]この研究に関して、カリフォルニア大学デービス校のセシリア・ジュリヴィは、ロシニョールの論文から、自閉症者の間でミトコンドリア病の発生率が確かに高いことが明らかになったことに同意した。[14]さらに、ロシニョールとリチャード・E・フライは、自閉症治療としてのメラトニンサプリメントの有効性に関するメタ分析を共同で実施した。彼らは2011年に研究結果を発表し、睡眠パラメータの改善、日中の行動の改善、副作用の最小化に関連していると結論付けたが、研究結果を確認するためにさらなる研究が必要だとも呼びかけた。[15] [16]同じ2人の著者によるフォローアップ論文が2013年9月20日に電子版として出版され、同様の結論に達した。[17]
批判
ロシニョールの最も有名な論文は、2009年に発表されたHBOTの臨床試験で、メディアの注目を集めた。[12] [18] [19]この研究の批判者の1人であるスティーブン・ノヴェッラは、ロシニョールが臨床診療でHBOTを提供しているため、「その有効性が証明されれば個人的に利益を得ることになる」と指摘している。[19]その方法論も、例えばポール・オフィットによる批判の対象となった。オフィットは、「少なくとも一部の親は治療が有効かどうかを判断できた可能性があり、この研究では制御されていない観察者バイアスが生じる可能性がある」と主張した。 [20]これは、研究に参加した親は、自分の子供が偽のHBOTではなく本物のHBOTを受けたかどうかを知らなかったというロシニョールらの主張とは対照的である。さらに、ジョン・ゲーバー[20]とスティーブン・ノヴェッラ[19]は、この研究では自閉症の症状を4週間しか測定しなかったと指摘した。さらに、科学的懐疑主義推進委員会は、ロシニョールの 2009 年の研究は「...3 つの指標 [そのうち 1 つは信用されていない] [21]に基づいて ASD のベースライン レベルを測定し、2 つのグループ内での改善の程度を測定した。プラセボ グループと治療グループの比較は行われなかったが、これは HBOT による治療に何らかの利点があるかどうかを判断するために不可欠である。その結果、この研究結果に基づいて ASD の治療における HBOT の有用性について確固とした結論を出すことはできない」と記している。[22]同様に、Aetna はHBOT に関する政策概要を発表し、この研究では「治療グループと対照グループの間で、合計スコア、および言語、社交性、健康のサブスケールに有意な差はなかった」と述べており[23]、リチャード ミルズは「自閉症の子供は他の医学的問題を抱えていることが多い」ため、「高圧療法がどの症状に効果があるかを正確に判断することは難しい」と指摘している。[24]この批判に対して、ロシニョールは「研究環境以外で同じ回数のセッションを受けた子供は、(研究で症状が観察された4週間の期間よりも)より長く症状が良くなることが多い」と述べている。[25]また、「高圧酸素療法を行っていない医師が実際にその研究を行うとは予想できない。新しいことが起こると、多くの場合、そしてこれは一種の新しい発見であるが、研究を行うのは、そもそもその治療に関わっている人々である」と述べている。[18]
訴訟
2010年、ロシニョールはクック郡巡回裁判所でジェームズ・コマンに訴えられた。コマンは、ロシニョールがネイパービルの別の家庭医アンジュム・ウスマンとともに、当時7歳だったコマンの息子にキレート療法を含む「危険で不必要な実験的治療」を施したと主張した。 [26]
私生活
ロシニョールは、ラニエ・ワトキンス・ロシニョール(旧名エリザベス・ラニエ・ワトキンス)と結婚している。[27] [28] [29] [30] 2人の間にはイザヤとジョシュアという2人の息子がいるが、2人とも自閉症である。[31] [32]ラニエは1996年から看護師の資格を持ち、カリフォルニア州アリソビエホに住んでいる。[33]ロシニョールは、妻が息子たちにHBOTを使うよう提案したことで初めてHBOTを知ったと語り、 [12]その後、それを実行した。[34]
参考文献
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