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| 副鼻腔の合流 | |
|---|---|
 硬膜静脈。（「confluens sinuum」と表示） | |
 頭蓋骨の矢状断面。硬膜の洞が見える。(「torcula herophili」と表示されています。) | |
| 詳細 | |
| ソース | 上矢状洞、直洞、後頭洞 |
| 排水口 | 横洞 |
| 識別子 | |
| ラテン | confluens sinuum、torcula herophili |
| TA98 | A12.3.05.103 |
| TA2 | 4852 |
| ＦＭＡ | 50784 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
洞合流部（ラテン語：confluens sinuum）、torcular Herophili、またはtorculaは、上矢状洞、直洞、後頭洞の接続点です。頭蓋骨の内後頭隆起の下にあります。ここから脳から横洞に静脈血が排出されます。動静脈瘻、血栓、重度の外傷、または外科的損傷の影響を受ける可能性があり、多くの放射線技術で画像化できます。
構造
副鼻腔の合流部は、頭蓋骨の後頭骨の内後頭隆起の奥深くにあります。[ 1] つまり、副鼻腔の合流部は脳の後頭葉より下、小脳の後上方に位置します。[1]副鼻腔の合流部は、上矢状静脈洞、直静脈洞、後頭静脈洞の両端を連結しています。[1]血液は、左右の横静脈洞に流れ込みます。[1]副鼻腔の内壁は内皮で覆われており、平滑筋も一部あります。[1]
変化
副鼻腔の合流には大きなばらつきがあります。[1]最も一般的には、すべての副鼻腔が連続的につながっています。[1] [ 2]非常に一般的な変異は、上矢状静脈洞が右横静脈洞にのみ排出されるもので、より稀に、左横静脈洞にのみ排出されることもあります。[1] [2]もう1つの変異は連続的につながっていますが、上矢状静脈洞からの血液のほとんどが右横静脈洞に排出され、後頭静脈洞からの血液のほとんどが左横静脈洞に排出されます。[1]他にあまり一般的ではない変異も存在します。[1]
発達
副鼻腔の合流部は前神経叢と中神経叢から発達する。[1]これらは融合して前神経叢が残存する。[1]
関数
副鼻腔の合流は脳からの静脈血の排出に重要である。[1]脳からの血液の大部分は副鼻腔から排出される。[3]
臨床的意義
副鼻腔の合流部は動静脈瘻によって影響を受けることがあります。[1]これは瘻孔を塞栓する手術で治療します。[1]血栓によっても影響を受けることがあります。 [1]これは抗凝固剤で治療できます。[1]さまざまな重大外傷によって損傷を受けることがあります。[3]髄膜腫を取り除く手術などの手術中に損傷を受けることもあります。[3]
副鼻腔の合流部は放射線で撮影することができます。[1] 血管造影、CTスキャン、磁気共鳴画像法、医療用超音波、または介入放射線学が使用されることがあります。[1]
歴史
洞の合流部は、confluens sinuum（ラテン語から）、またはtorcular Herophili（またはより単純にtorcula）としても知られています。最後の用語はより古く、静脈を溝または管として説明しています。これは、解剖学の体系的な研究に初めて死体を使用したギリシャの解剖学者ヘロフィロスにちなんで名付けられました。この用語は、より正確には、洞の合流部の位置である骨の凹面を指します。[4]
追加画像
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副鼻腔の合流
参考文献
- ^ abcdefghijklmnopqrs Granger, Andre; Tubbs, R. Shane (2020). 「7 - Torcular Herophili (洞の合流)」頭蓋内硬膜静脈洞の解剖学、画像診断、手術エルゼビアpp . 71–85. doi :10.1016/B978-0-323-65377-0.00007-6. ISBN 978-0-323-65377-0. S2CID 198402766。
- ^ ab Joseph, Shamfa C.; Rizk, Elias; Tubbs, R. Shane (2020). 「25 - 頭蓋内硬膜静脈洞のバリエーション」。頭蓋内硬膜静脈洞の解剖学、画像診断、手術。エルゼビア。pp. 205–220。doi : 10.1016/ B978-0-323-65377-0.00025-8。ISBN 978-0-323-65377-0. S2CID 198283297。
- ^ abc Mortazavi, Martin M.; Surya, Sajid S.; Hami, Farzad; Sadati, Mohsen; Jazi, Ghazaleh Ahmadi; Tubbs, R. Shane (2020). 「27 - 頭蓋内静脈洞損傷の管理における外科的ニュアンス」頭蓋内硬膜静脈洞の解剖学、画像診断および外科手術。エルゼビア。pp. 231–236。doi :10.1016 / B978-0-323-65377-0.00027-1。ISBN 978-0-323-65377-0. S2CID 198282914。
- ^ タブス、RS 神経解剖学、2002:1、14
外部リンク
- 解剖図: 28:03-07、Human Anatomy Online、SUNY Downstate Medical Center
- http://neuroangio.org/venous-brain-anatomy/venous-sinus/