コルディ

コルディ
コルディ
	包皮索のある、割礼を受けていない人間のペニス。
発音	/ ˈ k ɔːr d iː / ;
専門	泌尿器科

陰茎索は、陰茎の頭と陰茎幹の接合部で陰茎の頭が下向きまたは上向きに湾曲する状態です。湾曲は通常、勃起時に最も顕著になりますが、弛緩状態でも真っ直ぐになりにくいことがよくあります。多くの場合、陰茎索は尿道下裂と関連していますが、すべてではありません。これは、成人期の損傷が原因で陰茎幹が湾曲するペロニー病とは異なる状態です。

兆候と症状

これは通常、原因不明の先天性奇形と考えられています。胎児の発育の初期段階では陰茎が下向きに曲がっているため、陰茎索はその段階で陰茎の発育が止まることによって生じると考えられています。^{[出典が必要]}

腱索の湾曲には^[要出典]

皮膚と尿道および正常サイズの尿道小体との固定。
尿道周囲の筋膜組織（バック筋膜またはダルトス）の線維化および拘縮によって引き起こされる湾曲。
尿道の長さに比べて不釣り合いに大きい尿道海綿体であり、いずれにも他の明らかな異常が認められない。
ペニスを下方に縛り付ける短い線維性の尿道（最もまれなタイプ）。

重度の陰茎弯曲は通常、尿道下裂と関連していますが、軽度の弯曲は、それ以外は正常な男性の多くにも発生する可能性があります。弯曲したペニスが小さく、尿道下裂を伴う場合、出生前のアンドロゲン効果の欠乏が推測されます。^{[引用が必要]}

原因

陰茎索は、性分化障害やインターセックス状態などの基礎疾患、または割礼の合併症によって引き起こされる場合がありますが、^[2]^{[3] 、一部の医療専門家は、}海綿体が正常に形成されているため、これを真の陰茎索とは見なしていません。^[4] ただし、すべての先天性陰茎索に異常な海綿体が含まれるわけではなく、文献には、特に局所麻酔の合併症として、割礼による海綿体損傷の症例報告が記載されています。^[5]

処理

膣瘻の主な治療法は乳児期の手術であり^[6]、通常は小児泌尿器科医が行う。包皮切除によって生じた膣瘻の場合、外科的治療の好ましい方法はZ形成術である。^[7]手術の好ましい時期は生後6～18か月で、通常は矯正が成功する。^[要出典]

参考文献

^ OED第 2 版、1989 年、/ˈkɔːɹdiː/として。
^ 「アメリカ小児科学会：割礼政策声明」、小児科学、103（3）：686–693、1999年3月3日、doi：10.1542/peds.103.3.686、PMID 10049981
^ Kaplan, MD, George W (1983年8月)、「割礼の合併症」、北米泌尿器科クリニック、10 (3): 543–549、doi :10.1016/S0094-0143(21)01717-1、PMID 6623741
^ 「割礼の合併症」。 2010年8月19日閲覧。
^ パーマー医学博士、ジョン・M; リンク医学博士、ダニエル（1979年6月15日）[1979]、「選択的割礼のための麻酔後の勃起不全」、アメリカ医師会雑誌、241（24）：2635–2636、doi：10.1001/jama.241.24.2635、PMID 439362
^ Braga LH、Pippi Salle JL、Dave S、Bagli DJ、Lorenzo AJ、Khoury AE (2007)、「近位尿道下裂の男児における膣膜を皮弁として使用した重度の尿道索矯正の結果分析」、J. Urol.、178 (4 Pt 2): 1693–7、ディスカッション 1697、doi :10.1016/j.juro.2007.03.166、PMID 17707021。
^ Kaplan GW. 割礼の合併症。Urol Clin N Amer 1983;10:543-9。

外部リンク

[1] OED第 2 版、1989 年、/ˈkɔːɹdiː/として。

[2] 「アメリカ小児科学会：割礼政策声明」、小児科学、103（3）：686–693、1999年3月3日、doi：10.1542/peds.103.3.686、PMID 10049981

[3] Kaplan, MD, George W (1983年8月)、「割礼の合併症」、北米泌尿器科クリニック、10 (3): 543–549、doi :10.1016/S0094-0143(21)01717-1、PMID 6623741

[4] 「割礼の合併症」。 2010年8月19日閲覧。

[5] パーマー医学博士、ジョン・M; リンク医学博士、ダニエル（1979年6月15日）[1979]、「選択的割礼のための麻酔後の勃起不全」、アメリカ医師会雑誌、241（24）：2635–2636、doi：10.1001/jama.241.24.2635、PMID 439362

[pmid17707021-6] Braga LH、Pippi Salle JL、Dave S、Bagli DJ、Lorenzo AJ、Khoury AE (2007)、「近位尿道下裂の男児における膣膜を皮弁として使用した重度の尿道索矯正の結果分析」、J. Urol.、178 (4 Pt 2): 1693–7、ディスカッション 1697、doi :10.1016/j.juro.2007.03.166、PMID 17707021。

[7] Kaplan GW. 割礼の合併症。Urol Clin N Amer 1983;10:543-9。