チャールズ・リチャード・ホイットフィールド

チャーリー・ホイットフィールド
グラスゴーのクイーン・マザーズ病院のオフィスにいるチャールズ・ホイットフィールド
生まれる	チャールズ・リチャード・ホイットフィールド ( 1927-10-21 )1927年10月21日 セカンデラバード、イギリス領インド
死亡	2018年9月13日(2018-09-13)（享年90歳） ベアーズデン、グラスゴー、イギリス
国籍	イギリス
教育	クイーンズ大学ベルファスト
職業	産婦人科医
活動年数	42

チャールズ・リチャード・ホイットフィールドFRCOG、FRCP(G) (1927年10月21日 - 2018年9月13日) は、北アイルランドの 産婦人科医であり、母体胎児（周産期）医学の先駆者でした。彼の主な関心は胎児医学であり、これは子宮内の胎児の発達、成長、健康の評価に焦点を当てた産婦人科学の一分野です。彼はまた、今日では一般的な実践である、産婦人科学の分野における サブスペシャリゼーションの初期の提唱者でもありました。

彼は1976年から1992年に退職するまでグラスゴー大学の助産学教授を務めた^。[1]

チャーリー・ホイットフィールドは1927年、インドのセカンデラバードでチャールズとアイリーン・ホイットフィールドの子として生まれた。父は産婦人科医で、王立陸軍医療部隊（RAMC）に勤務していた。 1942年から1945年までキャビンヒル・スクールとキャンベル・カレッジ・ベルファストに通い、1944年から1945年までラグビーフットボール、クリケット、射撃で学校代表を務め、1944年から1945年までディベート協会の書記を務めた。^{[2]その後、}クイーンズ大学ベルファスト校で医学の学位を取得し、1950年にMB BCh BAOを卒業した。1953年、ベルファストでマリオン・ダグラス・マッキニーと結婚した。^[3]

ホイットフィールドは1951年から1953年までベルファスト教育病院で研修医としてキャリアをスタートさせた。その後1953年から1964年までRAMCで産科のジュニアおよびシニア専門医として勤務し、1954年から1957年までマルタのムタルファにあるデイビッド・ブルース王立海軍病院、1957年から1959年までアルダーショットにあるルイーズ・マーガレット病院、1959年から1960年までコルチェスターにある英国陸軍病院（BMH）、1960年から1963年までシンガポールにある英国陸軍病院に配属された。1964年に中佐に昇進して軍を退役した。^{[4] [5]}

ホイットフィールドは北アイルランドに戻り、クイーンズ大学ベルファスト校の助産学および婦人科の上級講師、および1964年から1968年までベルファスト教育病院の名誉顧問を務めた。 1965年に医学博士号を授与された。その後、1968年から1974年までベルファスト教育病院の産婦人科顧問、1971年から1974年までクイーンズ大学ベルファスト校の名誉講師を務めた。

1964年、彼はグラスゴー出身の超音波医療の先駆者であるイアン・ドナルドの部門に名誉研究員として招かれ、後にドナルドの後任となった。^{[6] : 62}その後、ホイットフィールドは1964年から1965年まで、コネチカット州ニューヘブンのエール大学でエドワード・H・ホンの指導の下、またカリフォルニア州ロマリンダ大学医療センターでスタンリー・T・リーの指導の下、米国公衆衛生局研究フェローシップを授与された。^[7]彼はベルファストに戻り、ホンの胎児心拍数電子監視法を初めて実践した。^[8]

これは彼の分野における変化の時期であり、産科医たちは「彼らのモットーを『巧みな無活動』から『積極的な介入』へと徐々に変えていった」。^[8]ホイットフィールドは後にこの時期を振り返り、「第二の患者」である胎児の窮状を初期の宇宙飛行士のそれと比較した。

「胎児は、もちろん、私たちのほとんどが本当に苦労した対象であり、私たちの2人の患者の中で、一般的に言えば、最も危険な対象でした。そして、これは宇宙飛行士が空に上がり始めた頃のことで、...彼らは宇宙飛行士にトランスデューサーを装着することができ、誰も彼らが何をしているのか、どのように感じているのかを尋ねる必要はなく、写真を撮る必要さえありませんでした。その間、ここには胎児がいて、私たちにできることは、その心音を聞き、その輪郭を感じ取ろうとすることだけでした。」[ ^{6] : 62}

彼は「胎児心音図、心電図、超音波検査が真の胎児医学の原点となった」と結論付けた。^{[6] : 62}

ホイットフィールドは、アカゲザル溶血性疾患^{[9] [10]}に罹患した妊娠の管理に関する研究に専念しました。この疾患は、一時期、ベルファストの王立産科病院の入院患者の15%を占めていました。 [ ^{8 ]}羊水の分析によって症例の重症度を評価し、早産誘発分娩または胎児輸血のいずれかによる必要な介入のタイミングを決定するアクションライン法を1968年に開発しました^。アクションライン法は、アカゲザル感染妊娠における胎児死亡率と未熟性の両方を著しく減少させました。^{[ 13]}

1974年から1976年までマンチェスター大学産婦人科教授、およびサウスマンチェスター大学病院名誉顧問を務めた後、ホイットフィールドは1976年にグラスゴー大学助産学名誉教授^[1]、クイーンマザーズ病院およびウェスタン診療所名誉顧問に就任し、12年前に一緒に働いていたイアン・ドナルドの後任となった。1977年にFRCS(G)に任命され、1992年にグラスゴー助産学名誉教授を退任した。^{[6] : 61  [1]}

超音波の医学的利用はドナルドによって開拓され、最初はグラスゴー王立産科病院で、その後 1964 年にオープンしたグラスゴーの新しい産科病院、クイーン マザーズ病院 (QMH) で利用されました。超音波の発展はホイットフィールド自身の胎児医学に関する研究の関心を補完しましたが、一部の方面では依然として懐疑的な見方をされていました。^{[6] : 63–64}ホイットフィールドは、時には強迫観念的な変人と見なされていたドナルド自身よりも、産科超音波の受け入れに成功しました。彼は次のように回想しています。「1964 年にグラスゴーでドナルド教授と名誉提携したことで、産科超音波には将来性があると確信しましたが、その年の後半にアメリカで、それは気違いの赤毛のスコットランド人の夢に過ぎないと言われました。だから忘れてください! 内密に、何も良い結果は得られないと告げられましたが、もちろんそれは間違っていました。」^{[6] : 62}

1980年代末までに、スコットランドの妊婦の87%が妊娠中に少なくとも1回の超音波検査を受けるようになり、^{[14] : 2}この検査は医師や放射線科医ではなく助産師が行うことが多くなり、この技術はQMHで初めて導入されました。^{[14] : 218–219}

ホイットフィールドは、そのキャリアを通じて、英国産科婦人科学会(RCOG)で積極的な役割を果たした。1959年に会員 ( MRCOG )、1969年にフェロー ( FRCOG ) となり、1985年から1991年まで婦人科訪問協会 (GVS) の会員、RCOG 評議会の会員を務めた。1969年には「産科スプルー」と題するウィリアム・ブレア・ベル記念講演を行った。^[15]ホイットフィールドは、大学を代表して2つの出張任務に​​就いた。1974年には米国へのベルンハルト・バロン・トラベリング・フェローシップ、1985年にはタイとバングラデシュへのシムズ・ブラック・トラベリング教授職である。

彼は数多くのカレッジ委員会、理事会、ワーキング パーティに所属した。その主な役割は、1982 年に報告書を発表したサブスペシャリゼーションに関するワーキング パーティの議長を務めたことである。^[16]ワーキング パーティは、サブスペシャリゼーションに対してより形式にとらわれないアプローチを推奨した。これにより、一般医は完全なトレーニングを受けなくてもサブスペシャリティー分野に興味を持つことができる。産婦人科分野の多くの人々は、これらの推奨のメリットを納得する必要があった。そのために、ホイットフィールドはワーキング パーティのメンバーとともに、懐疑論者を説得するために全国を巡回した。この試みの成功により、1984 年に RCOG サブスペシャリティー委員会が結成され、今日に至るまで、婦人科腫瘍学、生殖医学、母体および胎児医学、泌尿器婦人科学の 4 つの分野におけるサブスペシャリゼーションの発展について助言を行っている。^[17]

• 妊娠中の医学的障害1977年^[18]
• デューハーストの大学院生のための産科・婦人科教科書、第4版、第5版、1986年と1995年。^{[19] [20]}