中央運河

脊髄の中心管
脊髄の中心管
	頸髄の断面。
詳細
位置	脊髄の中心
識別子
ラテン	脊髄中心小管
TA98	A14.1.02.019
TA2	6127
ＦＭＡ	78497
	解剖学用語 [Wikidataで編集]

中心管（脊柱孔または上衣管とも呼ばれる）は、脊髄を通る脳脊髄液で満たされた空間です。^{[1]中心管は}脳の下部にあり、脳室系とつながっており、そこから脳脊髄液を受け取り、同じ上衣内層を共有しています。中心管は、脊髄に栄養素を輸送するだけでなく、脊椎が影響を受けたときに力の衝撃を和らげて脊髄を保護するのに役立ちます。

中心管は神経管の中心空洞の成人における残りの部分を表す。一般的には加齢とともに閉塞する。^[2]

構造

脳の脳室系の下にある中心管。脳幹にある空洞である第四脳室が狭くなる、大脳頂と呼ばれる領域から始まります。

中心管は、頸部および胸部領域では脊髄の前部3 分の 1 に位置します。腰椎では拡大し、より中央に位置します。脊髄が細くなる脊髄円錐では、より後方に位置します。

終末心室

終末脳室（ventriculus terminalis、第五脳室または尾側膨大部）は、脊髄円錐またはその近くに位置する脊髄の中心管の最も広い部分である。^[3]^[^{信頼できない情報源?}^] これは、1859年にStillingによって、1875年にKrauseによって記述された。^{[4] Krauseは、正常な}脳室細胞の観察後に第五脳室という用語を導入した。^[4] 中心管は、脊髄円錐（または終末円錐）で紡錘形の終末脳室として広がり、長さは約8～10 mmである。^[5]終末脳室は胎児や小児では目に見えるが、成人では通常存在しない。^[3]

5歳未満の小児では、 MRIや超音波検査で心室末端部が観察されることがある。 ^[6]

微細解剖学

中心管は脳室系と同じ上衣内層を共有しています。

脊髄管は繊毛のある円柱状の細胞で覆われており、その外側にはロランドの膠様質、脊髄中心の膠様質、または脊髄の中心の膠様質と呼ばれる帯状のゼラチン状物質がある。このゼラチン状物質は主に神経膠細胞から構成されるが、少数の神経細胞と神経線維も含まれており、中心管の裏打ちとなる円柱状の繊毛細胞の深端からの突起がこれを横断している。

発達

中心管は神経管の中心空洞の成人における残りの部分を表す。一般的には加齢とともに閉塞する。^[2]

関数

中心管は脳室系から受け取った脳脊髄液(CSF) を運びます。中心管は脊髄に栄養分を運ぶだけでなく、脊椎が影響を受けたときに力の衝撃を和らげて脊髄を保護する役割も果たします。

臨床的意義

脊髄空洞症は、中心管の閉塞によって引き起こされる疾患です。中心管の閉塞は、通常、下部頸部レベルおよび上部胸部レベルで発生します。これにより、前白交連で交差する白質繊維が損傷し、損傷の反対側の影響を受けるレベルで温度、痛み、および運動機能が失われます。

その他の関連する条件は次のとおりです。

二分脊椎
アーノルド・キアリ症候群
脊椎腫瘍
脊髄髄膜瘤
脊髄空洞症
水脊髄症。水脊髄症では、脳脊髄液の増加により脊髄の中心管が拡張します。^[7]
脊髄水脊髄症（脊髄空洞症と水脊髄症の両方）^[7]
紐でつながれた

場合によっては、終末心室が拡大して臨床症状を引き起こすことがあります。

参考文献

この記事には、 グレイの解剖学 （1918年）第20版の753ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。

^ Saker, Erfanul; Henry, Brandon M; Tomaszewski, Krzysztof A; Loukas, Marios; Iwanaga, Joe; Oskouian, Rod J; Tubbs, R. Shane (2016). 「ヒト脊髄中心管：その解剖学、発生学、分子発達、変異および病理学の包括的レビュー」Cureus . 8 (12): e927. doi : 10.7759/cureus.927 . ISSN 2168-8184. PMC 5234862 . PMID 28097078.
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^ ab リカルド G、ルジェーリ F、デ・チェルキオ L、フロリス R、ルナルディ P (2005 年 6 月)。「第 5 脳室: 延髄円錐の異常な嚢胞性病変」。脊髄。43 (6): 381-4。土井：10.1038/sj.sc.3101712。PMID 15655569。
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^ Celli P、D'Andrea G、Trillò G、Roperto R、Acqui M、Ferrante L (2002 年 3 月)。「髄質円錐嚢胞: 末端脳室の奇形的持続か、それとも圧迫性拡張か?」。Neurosurgical Review。25 ( 1–2 ) : 103–6。doi :10.1007/s10143-001-0203-8。PMID 11954762。S2CID 2214756 。
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Tomsick T、Peak E、Wang L: MRI による頸髄の流体信号構造: 前正中裂と中心管の比較 AJNR 2017; 38:840–45

Tomsick T、Wang L、Zuccarello M、Ringer AJ。キアリ症候群患者のMRIにおける頸髄の流体信号構造：中心管か前正中裂か？AJNR Am J Neuroradiol。2021年4月;42(4):801-806。doi: 10.3174/ajnr.A7046。Epub 2021年3月11日。PMID: 33707286

[Saker-1] Saker, Erfanul; Henry, Brandon M; Tomaszewski, Krzysztof A; Loukas, Marios; Iwanaga, Joe; Oskouian, Rod J; Tubbs, R. Shane (2016). 「ヒト脊髄中心管：その解剖学、発生学、分子発達、変異および病理学の包括的レビュー」Cureus . 8 (12): e927. doi : 10.7759/cureus.927 . ISSN 2168-8184. PMC 5234862 . PMID 28097078.

[Age-related_morphologic_changes_of-2] Yasui K, Hashizume Y, Yoshida M, Kameyama T, Sobue G (1999). 「ヒト脊髄の中心管の加齢に伴う形態変化」. Acta Neuropathol . 97 (3): 253–9. doi :10.1007/s004010050982. PMID 10090672. S2CID 21008308.

[radsource-3] 「終端心室」。radsource.us。 2008 年 7 月。

[pmid15655569-4] リカルド G、ルジェーリ F、デ・チェルキオ L、フロリス R、ルナルディ P (2005 年 6 月)。「第 5 脳室: 延髄円錐の異常な嚢胞性病変」。脊髄。43 (6): 381-4。土井：10.1038/sj.sc.3101712。PMID 15655569。

[5] ウィリアムズ＆ワーウィック。グレイの解剖学。第37版。ISBN 0 443 04177 6 ^[^{ページが必要}^]

[6] Celli P、D'Andrea G、Trillò G、Roperto R、Acqui M、Ferrante L (2002 年 3 月)。「髄質円錐嚢胞: 末端脳室の奇形的持続か、それとも圧迫性拡張か?」。Neurosurgical Review。25 ( 1–2 ) : 103–6。doi :10.1007/s10143-001-0203-8。PMID 11954762。S2CID 2214756 。

[emedicine-7] 「脊髄水脊髄症の画像診断」emedicine.medscape.2018-04-25。