セメント芽細胞腫

セメント芽細胞腫
セメント芽細胞腫
	円錐ビームCT画像では、下顎過剰歯の根（矢印の先）に付着した境界明瞭な高密度円形病変と、その周囲の低密度縁が示されている。
専門	歯科

セメント芽腫、または良性セメント芽腫は、歯のセメント質に発生する比較的まれな良性腫瘍です。これは歯原性起源の外胚葉性間葉から生じます。^[2]セメント芽腫は、すべての歯原性腫瘍の0.69～8%未満を占めます。^[2]

兆候と症状

セメント芽腫は、通常25歳以下の人、特に男性に発生します。通常、下顎の永久臼歯または小臼歯が侵されます。^[3]侵される歯には通常、生きた歯髄があります。セメント芽腫は歯根に付着して歯根吸収を引き起こす可能性があり、歯髄管に侵される可能性があり、ゆっくりと成長し、上にある皮質板を拡大する傾向があり、生じた腫大を除いて通常は無症状です。これは、頬側と舌側の歯槽頂部に侵されます。びまん性疼痛と歯の動揺を伴う可能性がありますが、歯はまだ生きています。

セメント芽細胞腫は良性腫瘍であるため、通常は永久歯である下顎第一大臼歯の歯根に付着した不規則または円形の塊として、セメント質様組織の塊を形成します。^[3]

診断

レントゲン写真では、セメント芽腫は、歯根を覆い隠す、放射線透過性の周辺線を伴う、境界明瞭で、顕著な放射線不透過性の腫瘤として現れます。セメント芽腫は、丸みを帯びた、または太陽光線のような外観を呈すると説明されます。腫瘍と歯根が結合する部分では、通常、歯根の外部吸収が明らかです。重度のセメント質過剰症および慢性局所性硬化性骨髄炎は、この病変の鑑別診断で考慮すべき病変です。

処理

病変の外科的摘出が行われ、臨床状況に応じて、関与する歯の除去が含まれます。除去が不完全な場合、再発がよく起こります。一部の外科医は、再発率全体を下げるために、抜歯後の掻爬術を推奨しています。^[3]

参照

参考文献

^ シルバ、ブルーノ・サントス・フレイタス;ブエノ、マイク・レイス。ヤマモト・シルバ、フェルナンダ・P.ゴメス、リカルド・サンティアゴ。ピーターズ、オヴェ・アンドレアス。エストレーラ、カルロス (2017-07-03)。「根尖周囲の放射線不透過性/高密度顎病変の鑑別診断と臨床管理」。ブラジルの口腔研究。31 : e52。土井: 10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0052。PMID 28678971。
^ ab Sankari Leena S, Ramakrishnan K (2011). 「良性セメント芽細胞腫」. Journal of Oral and Maxillofacial Pathology . 15 (3): 358–360. doi : 10.4103 /0973-029X.86725 . PMC 3227271. PMID 22144847.
^ abc Huber AR、Folk GS (2009)。「セメント芽細胞腫」。頭頸部病理学。3 ( 2 ): 133–5。doi : 10.1007/ s12105-008-0099-5。PMC 2715464。PMID 19644548。

外部リンク

[1] シルバ、ブルーノ・サントス・フレイタス;ブエノ、マイク・レイス。ヤマモト・シルバ、フェルナンダ・P.ゴメス、リカルド・サンティアゴ。ピーターズ、オヴェ・アンドレアス。エストレーラ、カルロス (2017-07-03)。「根尖周囲の放射線不透過性/高密度顎病変の鑑別診断と臨床管理」。ブラジルの口腔研究。31 : e52。土井: 10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0052。PMID 28678971。

[:1-2] Sankari Leena S, Ramakrishnan K (2011). 「良性セメント芽細胞腫」. Journal of Oral and Maxillofacial Pathology . 15 (3): 358–360. doi : 10.4103 /0973-029X.86725 . PMC 3227271. PMID 22144847.

[:0-3] Huber AR、Folk GS (2009)。「セメント芽細胞腫」。頭頸部病理学。3 ( 2 ): 133–5。doi : 10.1007/ s12105-008-0099-5。PMC 2715464。PMID 19644548。