カテーテル関連尿路感染症

カテーテル関連尿路感染症（CAUTI）は、尿道カテーテルの使用に関連する尿路感染症です。

手指衛生の改善、バリア保護の強化、失禁管理時のカテーテル使用の削減など、いくつかの組み合わせの実践が CAUTI を減らすようです。^{[1]特に急性期ケアの環境では、尿道カテーテルは}無菌技術と滅菌器具（滅菌手袋、ドレープ、スポンジ、消毒薬、滅菌溶液を含む）を使用して挿入する必要があります。カテーテルの使用はすべての患者、特に CAUTI と死亡のリスクが高い患者（高齢者や免疫力が低下している患者など）では最小限に抑える必要がありますが、^[2] メタ分析では、長期尿道カテーテルを交換するためのさまざまなポリシーが患者の転帰に与える価値を判断するのに十分な証拠がないことが示唆されています。^[3]

細菌や酵母は、ヒトのマイクロバイオームの一部として自然に発生するものも含めて、尿道カテーテルの表面に沿って形成されるバイオフィルム内で増殖する可能性があります。これにより、膀胱、腎臓、および尿路につながる他の臓器に感染症を引き起こします。 ^[4]

CAUTIは、男性では前立腺炎、精巣上体炎、精巣炎、すべての患者では膀胱炎、腎盂腎炎、グラム陰性菌血症、心内膜炎、脊椎骨髄炎、化膿性関節炎、眼内炎、髄膜炎などの合併症を引き起こす可能性があります。CAUTIに伴う合併症は、患者の不快感、入院期間の延長、費用と死亡率の増加を引き起こします。^[4]