頸動脈鞘

頸動脈鞘
頸動脈鞘
	第 6 頸椎のほぼ高さの首の部分。頸筋膜の配置を示しています。頸動脈鞘は赤で表示されています。
詳細
識別子
ラテン	膣頸動脈頸部筋膜
TA98	A04.2.05.007
TA2	2214
ＦＭＡ	46561
	解剖学用語 [Wikidataで編集]

頸動脈鞘は深頸筋膜^[1]^{: 578}が凝縮したもので、頸動脈、内頸静脈、迷走神経（CN X）、頸動脈楔^[2]など、頸部の複数の重要な神経血管構造を包み込んでいます。^[1]^{: 578}^[2]頸動脈鞘は、そこに含まれる構造を保護するのに役立ちます。^[2]

解剖学

頸動脈鞘は首の両側に1つずつあり、^[3]^[4]^{: 266}上方の頭蓋底^[2]^[4]^{: 266}と下方の胸郭^[4]^{: 266 の間を伸びています。}

上方では、頸動脈鞘は頸動脈管と頸静脈孔の縁を囲んでいます。^[2]

下方では大動脈弓で終わる。^{[2]下方では}静脈角で腋窩鞘と連続する。^[3]その下端は下方で第一肋骨と胸骨の高さ（ C7とT4の高さの間で変化する）に達する。^[^要出典^]

構造

頸動脈鞘は、頸部のいくつかの重要な構造を囲む線維性結合組織形成物である。^[2]動脈の周囲は静脈の周囲よりも厚く、静脈が拡張できるようにしている。^[2]^[1]^{: 578}

頸動脈鞘には、頸部包膜、気管前筋膜、椎前筋膜という3つの主要な筋膜層が寄与している。頸動脈鞘には疎性結合組織が限られている。^[5]

コンテンツ

頸動脈鞘内に含まれる構造には以下のものがあります。

総頸動脈^[3]^[5]および内頸動脈[ ^1]^[2]
内頸静脈、^[3]^[5]
迷走神経（CN X）^[3]^[6]および反回神経[ ^6]
舌咽神経（CN IX）、副神経（CN XI）、舌下神経（CN XII）の一部（これらの脳神経は頸動脈鞘の上部にのみ存在し、その後頸動脈鞘から出る）、^[2]
頸動脈楔根^[1]^{: 546, 576, 578} (通常、内頸静脈の前方の頸動脈鞘の前壁に埋め込まれている。^[7]頸動脈楔根の上根は頸動脈鞘の前方または内部に位置する^[1]^{: 595} )、
深頸部リンパ節^[4]^{: 148}^[8]^[2]^[1]^{: 593}

関係

頸動脈鞘は中咽頭レベルで発生します。^[3]

頸部交感神経幹は頸動脈鞘の内側後方に位置する。^[2]^{: 551}

頸動脈鞘は咽頭後腔の両側の境界に位置し、^[3]胸鎖乳突筋の深部にある。^[2]^{: 579}^[3]^[2]

咽頭は頸動脈鞘の内側に位置し、（舌骨上部では）頸動脈鞘の外側に耳下腺があり、舌骨上部では頸動脈鞘の前方に側頭下窩があり、頸動脈鞘の後方には椎前筋膜がある。^[2]

関数

頸動脈鞘は内部に含まれる構造を保護し、分離する働きをします。^[2]

臨床的意義

頸動脈鞘は感染の導管として機能する可能性があるが、結合組織が限られているためこれはまれである。^[5]

追加画像

舌下神経、頸神経叢、およびそれらの枝。
咽頭の筋肉を後ろから見た図。関連する血管と神経も一緒に写っています。

参照

腋窩筋膜

参考文献

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外部リンク

ロヨラ大学の医学教育 grossanatomy/dissector/labs/h_n/pharynx/ph2_1a.html
ウェズリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学レッスンのレッスン8（latpharyngealitmes）
メディカルニーモニックス.com : 669
tufts.edu の断面

[:3-1] スタンドリング、スーザン（2020）。グレイの解剖学：臨床実践の解剖学的基礎（第42版）。[ニューヨーク] 。ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC 1201341621.{{cite book}}: CS1 メンテナンス: 場所が見つかりません発行者 (リンク)

[:4-2] Garner, Darren H.; Kortz, Michael W.; Baker, Stephen (2022)、「解剖学、頭頸部、頸動脈鞘」、StatPearls、Treasure Island (FL): StatPearls Publishing、PMID 30137861、2022-12-27取得

[:0-3] Fessler, Richard G.; Kim, Daniel H. (2012-01-01)、Quiñones-Hinojosa, Alfredo (ed.)、「Chapter 191 - Surgical Approaches to the Cervicothoracic Junction」、Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques (Sixth Edition)、フィラデルフィア: WB Saunders、pp. 2177–2191、ISBN 978-1-4160-6839-6、 2021-01-12取得

[:023-4] フェレンバッハ、マーガレット J.; ヘリング、スーザン W. (2017)。図解頭頸部解剖学（第 5 版）。セントルイス：エルゼビア。ISBN 978-0-323-39634-9。

[:1-5] Chow, Anthony W. (2015-01-01)、Bennett, John E.、Dolin, Raphael、Blaser, Martin J. (編)、「65 - 口腔、頸部、頭部の感染症」、Mandell、Douglas、Bennett の感染症の原理と実践 (第 8 版)、フィラデルフィア: WB Saunders、pp. 789–805.e2、ISBN 978-1-4557-4801-3、 2021-01-12取得

[:2-6] Madani, MM; Golts, E. (2014-01-01)、「心血管解剖学」、生物医学科学のリファレンスモジュール、Elsevier、ISBN 978-0-12-801238-3、 2021-01-12取得

[:022-7] シナタンビー、チャミーS. (2011).ラストの解剖学（第12版）。エルゼビアオーストラリア。p. 344。ISBN 978-0-7295-3752-0。

[:5-8] 「Midcervical Level」。画像解剖学：超音波：118–123。2018-01-01。doi ： 10.1016 / B978-0-323-54800-7.50018-0。ISBN 9780323548007。