ディクロコエリウム・デンドリティカム

ディクロコエリウム・デンドリティカム
科学的分類
王国：	動物界
門:	扁形動物
クラス：	吸虫類
注文：	プラギオルキダ
家族：	ディクロコエリス科
属:	ディクロコエリウム
種：	D.デンドリティカム
二名法名
ディクロコエリウム・デンドリティカム （ルドルフ、1819年）

肝吸虫Dicrocoelium dendriticumは、牛やその他の草食哺乳類に寄生する吸虫 である。 ^[1]

Dicrocoelium dendriticumについて現在わかっていることの多くは、博物学者ウェンデル・クルルの研究によるものです。^[2] D. dendriticumは 1819 年にルドルフによって、D. hospes は1899 年にルースによって発見されました が、そのライフサイクル全体が明らかになったのは、クルルと CR Mapes が 1951 年から 1953 年にかけて観察と実験を詳述した一連の論文を発表したときでした。D . dendriticum が羊に影響を及ぼすことはわかっていましたが、他のすべては謎でした。その連鎖の最初の輪は、最初の中間宿主である陸生のカタツムリCochlicopa oila (別名Cionella oila ) の発見でした。^[3] 次に、カタツムリが吐き出す粘液球が寄生虫の感染経路になる可能性があるという発見がありました。^[4] その後まもなく、アリのFormica fuscaが羊に感染する2番目の中間宿主であることが判明しました。^[5]彼らの研究は、寄生虫に関する現代的な理解の基礎となっています。

Dicrocoelium dendriticum はDicrocoelium hospesとともに、ヒトの胆管に感染する吸虫のグループに属します。これらの寄生虫の体は細長いため、感染は一般に胆管の遠位部に限定されます。その結果、胆管系のDicrocoelium dendriticum感染のほとんどは軽度の症状しか引き起こしません。これらの症状には、胆道疝痛、腹部膨満や下痢などの一般的な消化障害が含まれます。しかし、より重度の感染では、胆管と胆管上皮が拡大し、胆管周囲に線維組織が生成され、その結果、肝臓の肥大 (肝腫大)または肝臓の炎症 (肝硬変) を引き起こす可能性があります。^{[6]ある特殊なケースでは、} Dicrocoelium dendriticum感染が皮膚発疹の蕁麻疹と関連していました。^[7]

この寄生虫のライフサイクルは非常に特殊なため、人間への感染は一般的にまれです。牛や羊などの反芻動物が通常は終宿主ですが、他の草食哺乳類や人間も感染したアリを摂取することで終宿主となることがあります。感染したアリに汚染されたボトル入りの水を飲んだ男性の場合が典型的な例でした。^[8]

Dicrocoelium dendriticumの主な保有動物は、羊、牛、陸生のカタツムリ、アリです。しかし、Dicrocoelium dendriticum は、ヤギ、豚、さらにはラマやアルパカにも生息していることがわかっています。

反芻動物がこの吸虫の主な終宿主であるが、他の草食動物、肉食動物、および人間も偶発的に終宿主となることがある。^[9] ほとんどの感染、特に牛では無症状であるが、肝臓への影響は吸虫の数と感染期間によって異なる。^{[9] [10]}吸虫は胆管を上って移動するが、腸壁や肝臓組織には侵入しないため、長期感染は症状がない場合でも胆管の肥大や肝臓病変を引き起こす可能性がある。^{[10] [11]} D. dendriticum による感染は通常無症状であるが、動物によっては貧血、浮腫、衰弱、肝硬変を呈することがある。^[11] しかし、二頭腹膜症の症状の多くは、他の胃、腸、および肺の線虫感染症の症状と類似している。

D. dendriticumの吸虫の診断は、主に剖検時に肝臓から成虫が発見されたり、動物の糞便中に卵が検出されたりすることによる。^[11]

吸虫感染による肝機能低下と、他の危険因子との組み合わせで、雌羊の妊娠中毒症および乳房炎との関連を示す証拠がいくつかあります。^[12]

吸虫のライフサイクルは複雑なため、治療は難しい場合があります。さまざまな駆虫薬、特にネトビミンは、群れ全体が感染した場合に効果的な治療薬であることが示されています。^[11]畜産業の慣行により、感染の発生率を下げることができます。これには、アリが草の葉の頂上に登る可能性が高い早朝や夕方遅くの動物の放牧を避けることが含まれます。^[11]

Dicrocoelium dendriticumの潜伏期間は現在のところ不明です。^[要出典]

Dicrocoelium dendriticum は、中国の肝吸虫であるClonorchis sinensisと形態が似ています。Dicrocoelium dendriticumは、体の前部に葉状の精巣があることで区別されますが、Clonorchis sinensisの精巣は後部にあります。どちらも平らで、前端と後端が特徴的に先細りになっています。前部は、先端の口吸盤、寛骨臼、精巣で区別されます。後部には子宮があります。寄生虫の中央部には、卵の形成に関与する卵黄腺があります。

Dicrocoelium dendriticum は成虫になると宿主の肝臓内で生活し、交尾後、卵は糞便中に排出されます。

最初の中間宿主である陸生カタツムリ（米国ではCochlicoparubyca ）は、排泄物を摂取し、幼虫寄生虫に感染します。幼虫（またはミラシジウム）は腸壁を突き破ってカタツムリの消化管に定着し、そこで幼虫期に成長します。カタツムリは寄生虫を嚢胞で囲って防御しようとし、その後嚢胞を排泄して草や基質に残します。

2番目の中間宿主であるアリ（米国ではFormica fusca ^{[13] ）は、}カタツムリの粘液の跡を水分源として利用します。次にアリは、数百匹の幼虫のランセット吸虫が詰まった嚢胞を飲み込みます。寄生虫は腸内に侵入し、その後アリの体内を漂います。

セルカリアのほとんどはアリの血腔内で被嚢し、メタセルカリアに成長するが、1つは食道下神経節（食道の下にある神経細胞の集まり）に移動する。そこで、吸虫は神経を操作してアリの行動を支配する。^[14]夕方が近づき空気が冷たくなると、感染したアリはコロニーの他のメンバーから引き離され、草の葉の上の方まで移動する。そこに着くと、アリは大顎を草の葉の上に挟み込み、夜明けまでそこにとどまる。その後、アリのコロニーでの通常の活動に戻る。宿主アリが直射日光の熱にさらされると、寄生虫とともに死んでしまうだろう。

夜ごとにアリは草の葉の先に戻り、草を食む動物がやって来て葉を食べると、アリも一緒に飲み込まれ、槍状吸虫が再び宿主の体内に戻る。槍状吸虫は動物の体内で成虫として一生を過ごし、繁殖してサイクルが再び始まる。^{[15] [信頼できない情報源? ] [16] [信頼できない情報源? ] [17]}感染したアリには100匹のメタセルカリアが含まれ、多くのアリが感染している可能性がある。牛の典型的な感染は、成虫が数万匹になる可能性がある。^[18]

伝統的に、二条虫症の感染の診断には、人間や他の動物の糞便中の二条虫の卵の特定が含まれます。しかし、人間の場合、糞便中の卵は感染した動物の生の肝臓を摂取した結果である可能性があり、実際には二条虫症を示すものではありません。 ^[9]したがって、胆汁または十二指腸液中の卵の検査は、肝臓を含まない食事と組み合わせて行うと、より正確な診断技術となります。^[6]

動物の場合、診断には伝統的に糞便検査や肝臓の死後検査が伴う。最近、イタリアの羊で、 Dicrocoelium dendriticum抗原を使用したELISAにより、従来の方法よりも28日早くDicrocoeliasisの症例を特定できた。^[11]

人間がDicrocoelium dendriticumに感染することは非常にまれであるため、治療法は複数提​​案されています。標準的な治療法は、プラジカンテル、トリクラベンダゾール、ミラジド などの駆虫薬です。

ディクロコエリア症は、30 か国で風土病または潜在的に風土病であると考えられています。ディクロコエリア症は、ヨーロッパ (旧ソ連、スイス、イタリア、ドイツ、スペイン、トルコ)、中東 (イラン)、アジア (中国、日本、ベトナム)、アフリカ (ガーナ、ナイジェリア、シエラレオネ)、北米、南米、オーストラリアで見られます。この寄生虫は、乾燥した白亜質のアルカリ性土壌の畑など、中間宿主に適した地域で見つかる傾向があります。

現在の公衆衛生予防戦略では、食品媒介感染の可能性を排除するために、汚染された肝臓を廃棄することになっています。

さらに、2007 年に世界保健機関は、食品媒介疾患負担疫学参照グループが対象とする生物のリストに Dicrocoelium dendriticum を含めました。

さらに、スウェーデンで行われた研究では、Dicrocoelium dendriticumの蔓延に関するデータと景観データを組み合わせて、この寄生虫がどの景観で繁殖するかを調べました。森林地帯近くの放牧地（軟体動物に最適）と、他の生物多様性がほとんどない乾燥した牧草地（アリに最適）の両方で、寄生虫の蔓延が増加することがわかりました。^[19]

• 軟体動物の生きた世界におけるランセット吸虫（Dicrocoelium lanceolatum）
• Dicrocoelium dendriticum のサイクルの漫画イラスト。