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心臓弁修復術は、機能不全を起こした心臓弁を修復するために行われる心臓外科手術です。弁膜症の中には、弁置換術よりも修復術が望ましい場合もあります。機械弁は、それ自体は修復の対象とならない人工弁です。
弁形成術とは、バルーンカテーテルを用いて狭窄した弁を広げる手術です。種類としては以下のようなものがあります。
僧帽弁修復術は主に僧帽弁の狭窄(狭まり)または逆流(漏れ)の治療に用いられます。僧帽弁バルーン弁形成術は弁口を拡大して左心室への酸素化血液の流れを増加させますが、重度の僧帽弁逆流は重大な合併症となる可能性があるため、手術前に狭窄度、逆流度、および弁の解剖学的特徴が考慮されます。[ 1 ]
大動脈弁修復術は、大動脈弁置換術の代替として、一部の大動脈弁疾患を矯正するために用いられる外科手術である。[ 2 ]大動脈弁修復術は、僧帽弁修復術よりも実施頻度が低く、技術的に難しい。大動脈弁修復術には、2つの外科的手法がある。
三尖弁修復術は、三尖弁逆流を矯正するために用いられます。[ 3 ]三尖弁逆流は、カテーテルに取り付けられたクリップを使用して三尖弁の弁尖を締め付ける低侵襲手術によって修復することができ、この手術は経カテーテルエッジ・トゥ・エッジ修復(TEER)として知られています。[ 4 ]
重度の大動脈弁閉塞に対する子宮内手術の一種である経皮的超音波ガイド下胎児バルーン弁形成術の最初の2例は1991年に報告された。[ 5 ]