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| 脂肪乳房 | |
|---|---|
| その他の名前 | 脂肪乳房、脂肪性乳房、偽性女性化乳房。 |
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| 女性化乳房と偽性女性化乳房を併発している可能性のある男性 | |
| 専門 | 形成外科 |
| 症状 | 真の女性化乳房ではないが、乳房内の皮膚の過剰および/または脂肪組織の平坦な層。[1] |
| 原因 | 体重減少 |
| 鑑別診断 | 女性化乳房 |
| 処理 | 脂肪吸引、手術。 |
脂肪乳房は、俗に脂肪性乳房とも呼ばれ、[2]真の女性化乳房を伴わずに、乳房に余分な皮膚や脂肪組織の平らな層（女性の乳房のように突出していない）がある状態と定義されます。[1] [3] [4]これは肥満の男性によく見られ、特に大幅な減量をした男性に顕著です。[5] [6]関連/同義語に偽性女性化乳房があります。[7]この状態は女性化乳房（「女性の乳房」）とは異なり、区別する必要があります。女性化乳房は、男性に女性のような突出した脂肪組織や腺組織が伴います。 [1] [7]この 2 つの状態は通常、触診で腺組織の存在を確認することで簡単に区別できます。 [6] [8]これらの状態のもう 1 つの違いは、偽性女性化乳房では乳房の痛みや圧痛が発生しないことです。[5]女性化乳房と偽性女性化乳房は同時に存在することがあります。これは、脂肪組織がエストロゲンの合成を担う酵素であるアロマターゼを発現し、脂肪が過剰な男性ではエストロゲンが不均衡に産生され、同時に腺が肥大するという事実に関係しています。[5] [9]
診断
脂肪乳房は、グレード 1、2、3 に分類されます。グレード 1 は、胸部の余分な脂肪と皮膚が最小限であること、および乳頭の位置と乳房下垂の下降の変化が限られていることが特徴です。グレード 1a では外側の余分な皮膚のたるみはありませんが、グレード 1b では胸部の外側の皮膚のたるみが見られます。グレード 2 は、乳頭乳輪複合体と乳房下垂が最適な乳房下垂より低いこと、胸部の外側のたるみ、上腹部のたるみが限られていることと分類されます。グレード 3 は、乳頭乳輪複合体と乳房下垂が最適な乳房下垂より低いこと、胸部の外側のたるみ、上腹部のたるみがかなりあることと説明されます。[10]
処理
超音波および吸引補助による脂肪切除術とそれに続く二次切除術は、グレード1aの脂肪乳房の治療に使用できます。超音波および吸引補助による脂肪切除術、および外側胸部ロールの直接切除は、グレード1bの脂肪乳房の治療に使用されます。二次切除術は、適切に退縮しない残存変形の治療に使用できます。[10]
グレード2の脂肪乳房は、皮膚腺有茎再建術で治療できる場合がある。[10]
グレード3の脂肪乳房は切除の程度により自由乳頭移植で治療される。[10]
参考文献
- ^ abc 偽性女性化乳房とは？胸の脂肪か女性化乳房か？ドクターCに聞く — エピソード13 、2021年12月16日閲覧
- ^ 臨床助教授 ブラウン大学プロビデンス校 ロードアイランド州 主治医 ハレット糖尿病センター プロビデンス校 ロードアイランド州 マーク・J・ラウフグラベン; マーク・J・ラウフグラベン; ギータ・ゴパラクリシュナン (2013 年 6 月 3 日)。タラスコン成人内分泌学ポケットブック。ジョーンズ & バートレット出版社。205～205 ページ。ISBN 978-1-4496-4857-2。
- ^ マーク・デニス、ウィリアム・タルボット・ボーエン、ルーシー・チョー（2016年8月31日）。臨床徴候のメカニズム — EPub3。エルゼビア・ヘルスサイエンス。pp. 599– 。ISBN 978-0-7295-8561-3。
- ^ ウィリアム・T・オドノヒュー、ロレイン・T・ベヌート、ローレン・ウッドワード・トール（2014年7月8日）。青少年健康心理学ハンドブック。シュプリンガー・サイエンス＆ビジネス・メディア。pp. 246– 。ISBN 978-1-4614-6633-8。
- ^ abc Z. Hochberg (2007年1月1日). 小児内分泌学における実践的アルゴリズム. Karger Medical and Scientific Publishers. pp. 21–. ISBN 978-3-8055-8220-9。
- ^ ab Seth Thaller; Mimis Cohen (2013年2月28日)。大幅な減量後の美容整形手術。JP Medical Ltd. pp. 133– 。ISBN 978-1-907816-28-4。
- ^ ab Nihal Thomas (2016年4月30日). 内分泌学と糖尿病の臨床アトラス: 症例に基づく概要. JP Medical Ltd. pp. 387–. ISBN 978-93-5152-857-9。
- ^ エバーハルト・ニーシュラッグ、ヘルマン・ベーレ（2013年6月29日）。アンドロロジー：男性の生殖健康と機能不全。シュプリンガー・サイエンス＆ビジネス・メディア。pp. 232– 。ISBN 978-3-662-04491-9。
- ^ マイケル・スティーブン・カッピー、デビッド・B・アレン（MD）、ミッチェル・E・ゲフナー（2005）。小児内分泌学の原理と実践。チャールズ・C・トーマス出版社。pp. 261– 。ISBN 978-0-398-07554-5。
- ^ abcd Gusenoff, Jeffrey A.; Coon, Devin; Rubin, J Peter (2008). 「大量減量後の偽性女性化乳房: 技術の検出可能性、患者満足度、および分類」.形成外科および再建外科. 122 (5). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1301–1311. doi :10.1097/prs.0b013e3181881df4. ISSN 0032-1052. PMID 18971712.