1994年世界保健機関のエイズ症例定義の拡大

1994年に拡大された世界保健機関のエイズ症例定義^[1]は、先進国と発展途上国の両方における重篤なHIV関連疾患の範囲に関する理解の進展と、臨床診断法の利用可能性の向上を通じて、世界保健機関エイズ計画によってスイスのジュネーブで会議が招集され、1985年の世界保健機関エイズ監視症例定義（バンギ定義）を見直し、成人と青年で使用できるように修正および拡張することになりました。1985年の世界保健機関エイズ監視症例定義と1994年に拡大された世界保健機関エイズ症例定義はどちらもエイズ監視のための症例定義であり、HIV感染の臨床的ステージングのためのものではありません。^[2]

バンギの定義からの主な変更点は、 HIV抗体のHIV検査が追加されたことです。この検査で陽性反応が出た場合、以下の条件の1つ以上を満たしていれば、その人はエイズに罹患しているとみなされます。^[1]

10% を超える体重減少または悪液質、下痢または発熱、あるいはその両方が、少なくとも 1 か月間断続的または持続的に発生し、HIV 感染とは無関係な状態によるものではないことが分かっている。
クリプトコッカス髄膜炎
肺結核または肺外結核
カポジ肉腫
HIV 感染とは無関係な状態（外傷や脳血管障害など）によるものではない、独立した日常活動を妨げるほどの神経障害。
食道カンジダ症（嚥下困難を伴う口腔カンジダ症の存在に基づいて暫定的に診断される場合があります）。
臨床的に診断された生命を脅かす肺炎または再発性の肺炎（病因の確認の有無にかかわらず）
浸潤性子宮頸がん

1994年の拡大された症例定義と臨床定義を比較した研究では、拡大された症例定義ではより広範囲の症状が含まれるようになったことで偽陰性が減り、HIV抗体検査が含まれるようになったことで偽陽性も減ったことがわかった。^[3]

参考文献

^ ab 「1994年WHOエイズ症例定義の拡大版」（PDF）。世界保健機関。 2020年8月31日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF）。
^ 「成人および青少年におけるエイズ監視のための WHO の症例定義」. Relevé Épidémiologique Hebdomadaire。69 (37): 273–275。 1994 年 9 月 16 日。ISSN 0049-8114。PMID 7986696。
^ Greenberg, Alan E.; Coulibaly, Issa Malick; Kadio, Auguste; Coulibaly, Doulhourou; Kassim, Sidibé; Sassan-Morokro, Madeleine; Maurice, Chantal; Whitaker, J. Patrick; Wiktor, Stefan Z. (1997-12-11). 「1994 年に拡大された世界保健機関の AIDS 症例定義がコートジボワールの大学病院および結核センターにおける AIDS 監視に及ぼした影響」. AIDS . 11 (15): 1867–1872. doi : 10.1097/00002030-199715000-00012 . ISSN 0269-9370. PMID 9412706. S2CID 28482316.

[1994_expanded-1] 「1994年WHOエイズ症例定義の拡大版」（PDF）。世界保健機関。 2020年8月31日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF）。

[c626-2] 「成人および青少年におけるエイズ監視のための WHO の症例定義」. Relevé Épidémiologique Hebdomadaire。69 (37): 273–275。 1994 年 9 月 16 日。ISSN 0049-8114。PMID 7986696。

[3] Greenberg, Alan E.; Coulibaly, Issa Malick; Kadio, Auguste; Coulibaly, Doulhourou; Kassim, Sidibé; Sassan-Morokro, Madeleine; Maurice, Chantal; Whitaker, J. Patrick; Wiktor, Stefan Z. (1997-12-11). 「1994 年に拡大された世界保健機関の AIDS 症例定義がコートジボワールの大学病院および結核センターにおける AIDS 監視に及ぼした影響」. AIDS . 11 (15): 1867–1872. doi : 10.1097/00002030-199715000-00012 . ISSN 0269-9370. PMID 9412706. S2CID 28482316.