洗浄された赤血球

洗浄赤血球は、血漿、血小板、白血球の大部分が除去され、生理食塩水または他の種類の保存液に置き換えられた赤血球です。 ^{[1] [2]}輸血医療において洗浄赤血球を使用する最も一般的な理由は、治療に反応しない重度のアレルギー性輸血反応の再発を防ぐことです。これらのアレルギー反応の通常の原因は、ドナー血漿中のタンパク質です。 ^[3]これらのタンパク質は、赤血球を洗浄するプロセスによって除去されます。

赤血球を洗浄する方法は複数あります。^[2]これらには自動または手動の方法が含まれます。遠心分離法または遠心分離なしの方法が使用できます。^[2]赤血球は生理食塩水またはSAGM（生理食塩水、アデニン、グルコース、マンニトール）などの赤血球用の他の種類の特別な保存液に再懸濁することができます。^[要出典]

輸血医療において洗浄赤血球を使用する最も一般的な理由は、重度のアレルギー性輸血反応の再発を防ぐことです。アレルゲンは通常、赤血球を洗浄する過程で除去される血漿中のタンパク質です。IgAやハプトグロビン欠乏症の人のIgAやハプトグロビンに対する抗体など、さまざまなタンパク質がアレルギー反応との因果関係があると示唆されています。^{[4] [3]血液成分の保存中に蓄積する} サイトカインやケモカインも原因物質であると示唆されています。^{[3] [5]}しかし、抗IgA抗体を受動注入してアレルギー反応を引き起こすことは確認されていないため、文献は少なく矛盾しています。^{[4] [3]}

新生児の場合、輸血は重篤な副作用のリスク増加と関連しており^{[5] [6]、}その中には以下のような副作用がある。

• 壊死性腸炎（NEC）
• 脳室内出血（IVH）
• 未熟児網膜症（ROP）
• 慢性肺疾患（CLD）
• 死

輸血に関連した免疫調節が根本的なメカニズムであると考えられてきました。^[6]赤血球の洗浄は、これらの輸血関連の副作用のリスクを潜在的に減らす方法の1つであると考えられてきました。^[6]しかし、新生児では、赤血球の洗浄が効果があるかどうかを判断するには十分な証拠がありません。^[6]

赤血球は洗浄されると、最長1日しか保存できません。^[7]