WHOブルーブック

WHOブルーブック

消化器系腫瘍に関する WHO ブルーブック第 5 版の表紙
消化器系の腫瘍 乳がん 軟部組織および骨の腫瘍 女性性器の腫瘍 胸部腫瘍
編集者	WHO腫瘍分類グループ（世界保健機関）
国	フランス
規律	腫瘍
出版社	国際がん研究機関
先行	腫瘍の国際組織学的分類

WHO腫瘍分類は、一般的にはWHOブルーブックとして知られ、腫瘍を分類する書籍シリーズです。これらは専門家の合意により編集され、世界保健機関（WHO）の国際がん研究機関（IARC）によって発行されています。これらは15冊からなるシリーズで印刷版とオンライン版があり、各書籍では主要な腫瘍グループに焦点を当て、最大300種類の腫瘍の原因、メカニズム、兆候と症状、基本構造、診断、疫学、および結果を定義しています。

このプロジェクトは1956年にWHOによって開始され、最初の一連の書籍は1967年から1981年にかけて国際腫瘍組織分類シリーズとして出版されました。5番目のシリーズは2019年にリリースされました。書籍に含まれる用語は、腫瘍の国際疾病分類に記載されています。

分類は、主に現役の病理学者で構成される編集委員会によって定期的に更新されています。ブルーブックの腫瘍の分類方法は、2020年6月にInternational Journal of Cancerに掲載された「WHOの腫瘍分類：腫瘍はどのように分類すべきか？専門家のコンセンサス、システマティックレビュー、それともその両方か？」と題された付随記事で議論されました。^[1]

WHO腫瘍分類シリーズ（通称WHOブルーブック）は、WHOのIARCが発行する、主に腫瘍の位置と組織病理学に基づいて腫瘍を分類した書籍シリーズです。^{[2] [3]}これらは、国際がん研究機関の専門家チームによる専門家の合意に基づいて編纂されており、文献からの情報をまとめています。^[1]書籍に含まれる用語は、腫瘍の国際疾病分類に記載されています。^{[4] [5]}

これらは15冊の本のシリーズとして出版されており、ウェブサイトも開設されている。これらは、特に病理学者や癌研究者向けに、癌の診断、研究、治療、結果に関する情報を提供している。^{[1] [6]}各書籍では、最大300種類の腫瘍の原因、メカニズム、兆候と症状、基本構造、診断、疫学、結果について定義している。 ^[6]各書籍には、放射線科医、外科医、内科医、疫学者など150～200人の著者が寄稿している。^[2]

WHO腫瘍分類グループはイアン・クリーが率いています。^{[3]分類は、主に現役の}病理学者で構成される編集委員会によって定期的に更新され、^{[6] [7]}各腫瘍の定義と基準を検討し合意します。^[6]

編集委員会は常任委員と専門委員から構成されています。腫瘍の専門分野ごとに専門家がリストアップされており、消化器腫瘍、乳房腫瘍、軟部組織および骨腫瘍、女性生殖器腫瘍、胸部腫瘍、中枢神経系腫瘍、小児腫瘍、泌尿器および男性生殖器腫瘍、頭頸部腫瘍、内分泌および神経内分泌腫瘍が挙げられています。^[8]

WHOは1956年にブルーブックプロジェクトを開始しました。^[9]

レスリー・ソビンは、1967年から1981年にかけて国際腫瘍組織分類シリーズとして出版された第1版を編集した。^{[9] [10]}ソビンは、 1982年から2002年にかけてシュプリンガー社から出版された25巻からなる第2版を編集した。^[9]

1993年にWHOは中枢神経系に影響を及ぼす腫瘍の簡潔な分類を承認した。^[11]その後2007年と2016年に改訂された。^[12]

第3版は10巻で、2000年から2005年にかけての世界保健機関腫瘍分類シリーズとして新しいスタイルで出版され、ソビンとポール・クレイヒュースが編集した。^{[9] [10]}

2006年に第4版がシリーズ編集者のフレッド・ボスマン、エレイン・S・ジャッフェ、スニル・R・ラカニ、大垣博子によって開始され、指導されました。2018年に完成し、12巻に加えて中枢神経系腫瘍と血液癌の改訂版が含まれていました。 ^[9]

WHO消化器系腫瘍分類第4版は2010年に出版されました。^[13]乳がんを記載した第4版は2012年に出版されました。^[14] 中枢神経系腫瘍は2017年に、^[15] WHO皮膚腫瘍分類は2018年に出版されました。 ^{[16]この分類では、}悪性黒色腫の分類は、そのメカニズムと日光にさらされた皮膚との関連性に基づいています。^[16]

• 中枢神経系腫瘍のWHO分類。第1巻（第4版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2016年。ISBN 978-92-832-4492-9。
• WHO 内分泌器官腫瘍分類。第 10 巻 (第 4 版)。リヨン (フランス): 国際がん研究機関。2017 年。ISBN 978-92-832-4493-6。
• WHO皮膚腫瘍分類第11巻（第4版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2018年。ISBN 978-92-832-2440-2。

2019年に第5シリーズがリリースされました。これは、誤って参照される可能性のある古い版と区別するために、より明るい青色で、本の背表紙に太字の「5」が付けられています。 ^[3]テキストは2列で表示されますが、以前は3列でした。^[3]これは、WHOブルーブックシリーズで完全な形式でオンラインに表示される最初のもので、開発が進むにつれて本を更新することを目的として、第4シリーズからの数冊の本が含まれています。^[3]そのウェブサイトでは、画像とハイパーリンクを使用しています。^[7]

最初に出版された巻は消化器系腫瘍の分類に関するものであった。^[17]第4版から7年後、軟部組織および骨腫瘍に関する第5版が2020年5月に出版された。^{[18] [19]}第5版の女性生殖器腫瘍は2020年9月に出版された。^{[20] [21]}胸部腫瘍の第5版は、トロントで開催された2020年世界肺癌会議で議論された。^[22]追加の章「診断分子病理学」と「必須または望ましい診断基準」、およびいくつかの新しい肺癌の種類が含まれている。^[22]

• 消化器系腫瘍。第1巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2019年。ISBN 978-92-832-4499-8。

• 乳がん。第2巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2019年。ISBN 978-92-832-4500-1。

• 軟部組織および骨腫瘍。第3巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2020年。ISBN 978-92-832-4502-5。

• 女性性器腫瘍。第4巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2020年。ISBN 978-92-832-4504-9。

• 胸部腫瘍。第5巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2021年。ISBN 978-92-832-4506-3。

• 中枢神経系腫瘍。第6巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2021年。ISBN 978-92-832-4508-7。

• 小児腫瘍。第7巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2023年。ISBN 978-92-832-4510-0。

• 尿路および男性生殖器腫瘍。第8巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2022年。ISBN 978-92-832-4512-4。

• 頭頸部腫瘍。第9巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。2024年。ISBN 978-92-832-4514-8。

ブルーブックにおける腫瘍の分類方法は、2020年6月にInternational Journal of Cancer^{に掲載された「WHOの腫瘍分類：腫瘍はどのように分類すべきか？専門家のコンセンサス、システマティックレビュー、それとも両方？」というタイトルの付随記事で議論されました。 [6] [1]}その中で、構造化され管理されたシステマティックレビューと比較して専門家のコンセンサスに大きく依存すると、偏りが生じ、特定の文献に過度の重みが付けられたり、関連する研究が見落とされたりする可能性があると指摘されています。^[6]第5シリーズの第1巻では、200の腫瘍またはトピックが臨床的に無関係とマークされ、最大130が「不明」と報告されましたが、詳細な文献検索が行われたかどうかについては説明されていませんでした。^[6]対人関係や文化的要因、支配的な性格、各専門家パネルのさまざまな表現が決定に影響を与えます。^[6]更新中に、以前に誤って参照された資料を引き継ぐことも潜在的な問題になる可能性があります。^[6]

著者らは、編集委員会が証拠を監視し、決定を下すことで、バイアスがいくらか軽減されると指摘した。^[6]彼らは、編集プロセスにエビデンスに基づく実践を加えることでもこれらの問題を軽減できるかどうか疑問視したが、これを強制することは適切ではないかもしれないこと、また「経験に基づく臨床判断」はランダム化比較試験では強調されないかもしれない重要性を持っていると感じる人もいることを指摘した。^[6]結論として、彼らはWHOブルーブックシリーズの重要な決定に影響を与える文献レビューを行う際に、透明性、厳密な調査、二重チェック、バイアスのリスク評価という4つの「譲れないもの」を提案した。^[1]

• ブルーブック（曖昧さ回避）

• 「WHO腫瘍分類オンライン」。tumourclassification.iarc.who.int。