ヴァンダービルトADHD診断評価尺度 (VADRS )は、 6歳から12歳の子どもの注意欠陥多動性障害 (ADHD)の症状 、およびそれが行動や学業成績に及ぼす影響を評価するための心理学的評価ツールです。この尺度はマーク・L・ウォルライヒによって開発されました。オクラホマ健康科学センター [ 1 ] で、 ADHDに併発することが多い反抗挑戦性障害 、行為障害 、不安 、うつ病 に関連する項目が含まれています。 [ 2 ]
利用可能なバージョンは 2 つあります。55 の質問を含む親用フォームと、43 の質問を含む教師用フォームです。VADRS の短いフォローアップ バージョンも親と教師向けに利用可能で、26 の質問と追加の 12 の副作用測定で構成されています。VADRS の異なるバージョンのスコアを他の心理学的測定と比較すると、複数のサンプルでスコアの信頼性と妥当性は良好ですが限定的であることが示唆されています。[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] ただし、VADRS は最近開発されたばかりなので、この測定の臨床的応用は限られています。
開発と歴史 VADRSは、以前の評価では欠けていたADHDに関連する一般的な併存疾患を追加することを目的としてWolraichによって開発されました。[ 2 ] [ 5 ] ADHDに対する一般の認識が高まるにつれて、疫学研究では、米国全土の6~12歳の子どもの有病率が4~12%であることがわかりました。ADHDは神経発達において最もよく見られる小児期発症の障害であるだけでなく、ADHDと他の行動、感情、学習の問題や障害を結びつける高い併存率もあります。[ 6 ] 資金不足のため、明確な人口サンプルを取得する必要性から、Wolraichは教師用VADRSを開発しました。現在の診断ガイドラインでは、診断を下す前にADHDの症状が複数の場面で見られる必要があるため、教師の評価尺度は重要です。
採点と解釈 親と教師の評価尺度はどちらも、症状評価とパフォーマンス障害の2つの要素から構成されています。症状評価の要素では、不注意型と多動型のADHDサブタイプに関連する症状をスクリーニングします。ADHDの診断基準を満たすには、中核となる9つの不注意症状または9つの多動症状のいずれか、あるいは両方に対して6つの肯定的な回答が必要です。[ 7 ]
保護者用と教師用の両方のバージョンで、回答者は子どもの行動の頻度を0~3の尺度で以下のように評価するよう求められます。
0 :「決してない」1 :「時々」2 :「しばしば」3 :「非常に頻繁に」肯定的な回答は、スコアが2または3(「よくある」から「非常によくある」)の場合です。
両バージョンの最後の8つの質問では、回答者に子供の学校での成績と他者との交流を1~5の尺度で評価するよう求めており、1~2は「平均以上」、3は「平均」、4~5は「問題あり」を意味します。
ADHDの診断基準を満たすには、パフォーマンス評価項目のうち少なくとも1つが5点、または2つ以上が4点以上である必要があります。これらのスコアは、パフォーマンスの低下を示しているからです。
親バージョン ヴァンダービルトADHD診断評価尺度の親版には6つの下位尺度があります。[ 8 ] 行動は、スコアが2または3の場合、各下位尺度の合計に含まれます。採点ルールは次のとおりです。
注意欠陥・多動性障害(ADHD)不注意型 :質問1~9のうち6項目以上で2点または3点を獲得し、かつパフォーマンスセクションのいずれかの項目で1点または2点を獲得する必要があり ます。ADHD多動性・衝動性タイプ: 質問10~18の6項目以上で2または3のスコアを獲得し、かつパフォーマンスセクションのいずれかの項目で1または2のスコアを獲得する必要があります 。ADHD混合型: 不注意型と多動性・衝動性型の両方の基準を満たす。反抗挑戦性障害(ODD): 質問19~26の4つ以上の項目で2または3のスコアを獲得する必要があります。行為障害 :質問27~40のうち3つ以上の項目で2または3のスコアを獲得する必要があります。不安/抑うつ: 質問41~47の3つ以上の項目で2または3のスコアを獲得する必要があります。
教師用バージョン ヴァンダービルトADHD診断評価尺度の教師用バージョンには5つの下位尺度があります。[ 8 ] 行動は、スコアが2または3の場合、各下位尺度の合計に含まれます。パフォーマンスセクションの少なくとも1つの質問でスコアが1または2の場合、障害を示します。採点ルールは次のとおりです。
注意欠陥・多動性障害(ADHD)不注意型 :質問1~9のうち6項目以上で2点または3点を獲得する必要があります。ADHD多動性・衝動性タイプ: 質問10~18のうち6項目以上で2または3のスコアを獲得する必要があります。ADHD混合型: 不注意型と多動性・衝動性型の両方の基準を満たす。反抗挑戦性障害(ODD): 質問19~28の3つ以上の項目で2または3のスコアを獲得する必要があります。不安/抑うつ: 質問29~35の3つ以上の項目で2または3のスコアを獲得する必要があります。
インパクト ADHDの子供には学習障害 (LD)の併存率が 高いため、VADRSのパフォーマンス項目の質問が、ADHDの子供に併存するLD(例えば、算数、読解、綴りのLD)があるかどうかを確実に予測できるかどうかを判断するためにVADRSが研究されてきました。受信者操作特性 (ROC)分析の結果は、VARSのパフォーマンス項目に基づいて、ADHDの子供に併存するLDがないことを確実に示すことができることを示しています。これは、LDのない子供を除外できるため、医療専門家への不必要な紹介を減らすことができるため、臨床的に有用です。 [ 11 ]
初版の限界 出版当時、VADRSは比較的新しい検査ツールでした。検査の標準化手順は限られた範囲の集団で完了しており、規範データは教師版のみで作成され、併存疾患のサブスケールはDSM-IVに基づいていませんでした。現在のVADRSは第3版で、DSM-5の 基準に合わせて改訂されています。[ 12 ]
注記 1 2 Youngstrom et al. によるHunsley & Mash、2008 を拡張した 表。 [ 9 ] 1 2 新しい概念またはカテゴリー。
参考文献 ↑ 「ヴァンダービルトADHD診断評価尺度(VADRS)」。心理学ツール 。2022年5月11日にオリジナルからアーカイブ済み。2021年12月22日 に取得。 1 2 3 4 5 6 7 Collett, Brent R.; Ohan, Jeneva L.; Myers, Kathleen M. (2003 年 9 月). "評価尺度の 10 年間レビュー。V: 注意欠陥/多動性障害を評価する尺度". Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry . 42 (9): 1015– 1037. doi : 10.1097/01.CHI.0000070245.24125.B6 . PMID 12960702 . 1 2 3 Wolraich, Mark L.; Lambert, Warren; Doffing, Melissa A.; Bickman, Leonard; Simmons, Tonya; Worley, Kim (2003 年 12 月 1 日). "紹介された集団における Vanderbilt ADHD 診断親評価尺度の心理測定特性" . Journal of Pediatric Psychology . 28 (8): 559– 568. doi : 10.1093/jpepsy/jsg046 . ISSN 0146-8693 . PMID 14602846 . 2016 年 7 月 31 日のオリジナルから アーカイブ済み。2016 年 10 月 9 日 取得 。 ↑ Bard, DE; Wolraich, ML; Neas, B; Doffing, M; Beck, L (2013年2月)「地域住民におけるヴァンダービルト注意欠陥多動性障害診断親評価尺度の心理測定特性」 発達 行動小児科ジャーナル 34 ( 2): 72–82 . doi : 10.1097/dbp.0b013e31827a3a22 . PMID 23363972. S2CID 21018744 . ↑ Wolraich, Mark (2015年8月24日). 「回顧録:ヴァンダービルトADHD行動評価尺度の開発と使用」 . NICHQブログ . 国立小児保健品質研究所。 2015年10月6日のオリジナルから アーカイブ。 2015年 10月6日 に取得 。 ↑ Brown, Ronald T.; Freeman, Wendy S.; Perrin, James M.; Stein, Martin T.; Amler, Robert W.; Feldman, Heidi M.; Pierce, Karen; Wolraich, Mark L. (2001-03-01). "プライマリケア環境における注意欠陥多動性障害の有病率と評価" . Pediatrics . 107 (3): e43. doi : 10.1542/peds.107.3.e43 . ISSN 0031-4005 . PMID 11230624 . 2016-12-20 のオリジナルから アーカイブ済み . 2016-12-14 に取得. ↑ 「NICHQヴァンダービルト評価尺度の採点手順」 (PDF) 。米国小児科学会。 2016年3月4日のオリジナルから アーカイブ (PDF) 。 2015年 10月5日 取得 。 1 2 ヴァンダービルト小児病院児童発達センター(2008年11月10日)。 「ヴァンダービルトADHD診断親評価尺度」 (PDF) 。 ヴァンダービルト大学モンロー・キャレル・ジュニア小児病院 。p. 3。 2020年7月31日にオリジナルから アーカイブ (PDF) 。 2015年 7月9日 取得 。 ↑ハンスリー、ジョン ; マッシュ、エリック( 2008)。 効果的な評価ガイド 。ニューヨーク、NY:オックスフォード出版。pp. 1–696。ISBN 978-0195310641 。↑ Bard, David E.; Wolraich, Mark L.; Neas, Barbara; Doffing, Melissa; Beck, Laoma (2013年2月) 「地域住民におけるヴァンダービルト注意欠陥多動性障害診断親評価尺度の心理測定特性」 発達 行動小児科ジャーナル 34 (2): 72–82 . doi : 10.1097/DBP.0b013e31827a3a22 . ISSN 0196-206X . PMID 23363972. S2CID 21018744. 2022年5月11 日にオリジナルから アーカイブ 。 2022 年5月11日 に取得 。 ↑ Langberg, Joshua M.; Vaughn, Aaron J.; Brinkman, William B.; Froehlich, Tanya ; Epstein, Jeffery N. (2010年11月1日). "併存する学習障害を除外するためのVanderbilt ADHD評価尺度の臨床的有用性" . Pediatrics . 126 (5): e1033– e1038. doi : 10.1542/peds.2010-1267 . ISSN 0031-4005 . PMC 2970758 . PMID 20937653 . ↑ 「NICHQ Vanderbilt Assessment Scales (Archived)」 。 2022年1月18日にオリジナルから アーカイブされました 。 2022年5月11日 に取得。
さらに読む Becker, SP; Langberg, JM; Vaughn, AJ; Epstein, JN (2012). "ヴァンダービルトADHD診断親評価尺度併存疾患スクリーニング尺度の臨床的有用性" . Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics . 33 (3): 221– 228. doi : 10.1097/DBP.0b013e318245615b . PMC 3319856 . PMID 22343479 . Wolraich, M.; Lambert, W.; Doffing, M.; Bickman, L.; Simmons, T.; Worley, K. (2003). "紹介された集団におけるヴァンダービルトADHD診断親評価尺度の心理測定特性" . Journal of Pediatric Psychology . 28 (8): 559– 568. doi : 10.1093/jpepsy/jsg046 . PMID 14602846 . Pliszka, Steven; AACAP 品質問題作業部会 (2007 年 7 月)。「注意欠陥・多動性障害の児童および青年に対する評価と治療に関する実践基準」。 米国児童青年精神医学会誌 。46 ( 7): 894–921。doi : 10.1097 / chi.0b013e318054e724。PMID 17581453 。
外部リンク 親バージョン(55項目) VADRS(保護者版) -心理学ツール - 自動採点オンライン版 VADRS(親バージョン) - PDF( 2020年7月31日にWayback Machine に アーカイブ済み) VADRS(保護者向けフォローアップ版) - PDF -デューク小児病院 VADRS(保護者版) - 採点手順 - PDF 教師用(43項目)バージョン VADRS(教師用バージョン) - PDF VADRS(教師用フォローアップ版) - PDF -デューク小児病院 VADRS(教師用) - 採点手順 - PDF 他の EffectiveChildTherapy.orgのADHDに関するガイドライン -臨床児童青年心理学会 ADHD評価ツール質問票 -保護者用と教師用 - ウェブ版とPDF版 成人ADHDに対する認知行動療法 -臨床心理学会