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上行結腸の右結腸曲（肝曲）から腹部を横切り、下方へ凸状に伸びて下行結腸へと至り、脾臓の下端の下で急激に曲がって左結腸曲（脾曲）を形成する。その走行において、弓状の曲線を描き、その凹面は後方かつやや上方に向いている。脾臓側では、しばしば急なU字型の湾曲が見られ、これは主曲線よりも下方に伸びることがある。
それはほぼ完全に腹膜に覆われており、その膜の大きくて幅の広い重複部である横行結腸間膜によって膵臓の下縁とつながっている。
その上面は肝臓と胆嚢、胃の大彎、脾臓の下端と接しており、下面は小腸と接しており、前面は大網の後層と腹壁と接しており、後面は右から左にかけて十二指腸の下行部、膵臓の頭部、空腸と回腸のいくつかの褶曲部と接している。
横行結腸は水分と塩分を吸収する。
この記事は、 グレイ解剖学第20版（1918年）1180ページからのパブリックドメインのテキストを引用しています。