Loading article…
テレケアとは、患者の重要な臓器をモニタリングし、自宅で安全かつ自立した生活を送れるようにするなど、テクノロジーをベースとしたヘルスケアです。デバイスには、運動追跡ツールやデジタル服薬リマインダーアプリなどの健康・フィットネスアプリや、早期警告や検出を発するテクノロジーが含まれる場合があります。[1]センサーの使用は、認知症などの病気を患っている人や転倒の危険性がある人へのサポートを提供できるパッケージの一部である可能性があります。 [2]
ほとんどのテレケアは、不測の事態に反応し、迅速にヘルプ応答を出すことで被害を軽減します。安全確認やライフスタイルのモニタリングなどの一部のテレケアには、テレケア ユーザーの体調の悪化を早期に発見できる予防機能があります。
テレケアは、遠隔医療や遠隔医療とは明確に異なります。テレケアとは、個人や介護者を支援するために人中心の技術を提供することで、人々が自宅で自立した生活を送れるようにするという考え方を指します。
モバイル テレケアは、ローミング SIM を搭載した最先端のモバイル デバイスを利用して、クライアントが自宅の外に出ても 24 時間 365 日のテレケア サービスによるサポートを受けられるという、新しいサービスです。これを実現する代表的なデバイスとしては、Pebbell モバイル GPS トラッカーなどがあります。
「テレケア」という用語の意味と使用法は、まだ一貫した使用法として定着していません。英国では、この用語は社会福祉の枠組みに基づいており、上記の意味に重点を置いています。他の国では、「テレケア」は遠隔地での医療行為に適用される場合があります。
テレケアの用途
最も単純な形では、ユーザーが警報を発することができる監視センターに接続された固定電話または携帯電話を指します。技術的にさらに進歩したシステムではセンサーが使用され、さまざまな潜在的なリスクを監視できます。これには転倒のほか、洪水、火災、ガス漏れなどの家庭内の環境変化が含まれます。認知症の人の介護者は、その人が家や他の指定されたエリアから出た場合に警告を受けることができます。センサーが作動すると、ユーザーの家の中央ユニットに無線信号が送信され、そこから 24 時間監視センターに自動的に電話がかかり、訓練を受けたオペレーターが適切な措置を講じ、地元の鍵の所有者、医師、または救急サービスに連絡することができます。
テレケアには、対応センターに信号を送信せず、人の自宅でローカル（自宅内）アラートを提供して介護者に人が注意を必要とすることを知らせることで介護者をサポートするスタンドアロンのテレケアも含まれます。
「テレケア」は、誰かが家から迷い出た場合の警告システムであるだけでなく、定期的なコミュニケーションを通じて人々をコミュニティに戻し、コミュニティに留めておく予防策でもあることに留意することが重要です。現在、幅広いテレケア サービスが利用可能であり、最もよく知られているものには、ペンダント アラーム、モバイル ケアフォン システム、錠剤ディスペンサー、電話プロンプト サービス、動作モニタリング、転倒検知器などがあります。現在では、多言語テレケア サービスが導入され、より幅広いユーザーがサービスを利用できるようになりました。これらはすべて、人々の自立を維持し、人々が自分の家に留まることができるようにするための役割を果たしています。
テレケアの未来
技術の進歩により、自立を促進し、社会イニシアチブ部門からケアを提供する可能性が生まれ、現在では認知症やその他の認知障害を持つ人々のためのGPSなどのナビゲーション/測位システムや eCare が検討されています。
英国におけるテレケア
2005年に英国保健省は、社会福祉の責任を負う地方自治体によるテレケアの導入を促進するための助成金の発表と合わせて、「イングランドにおけるテレケアの構築」を出版した。 [3]
英国保健省のWhole System Demonstrator（WSD）[4]は2008年5月に開始されました。これは世界最大の遠隔医療と遠隔ケアのランダム化比較試験であり、ニューハム、ケント、コーンウォールの3つの場所で6191人の患者と238のGP診療所が参加しました。試験は、シティ・ロンドン大学、オックスフォード大学、マンチェスター大学、ナフィールド・トラスト、インペリアル・カレッジ・ロンドン、ロンドン・スクール・オブ・エコノミクスによって評価されました。
3154人の患者を対象とした遠隔医療試験後のWSDの主な調査結果には、次のような結果が含まれていました。[5]
- 死亡率が45%減少
- 緊急入院が20%減少
- 救急外来受診が15%減少
- 選択科目の入学者数が14%減少
- 入院日数が14%減少
- 関税コストの8%削減
テレケアの調査結果は、将来的に公表される予定だった。[6] 実際には、公表されていない。テレケアがサービスの質を大幅に向上させると期待している患者もいる。[7]調査では、テレケアのアプローチは費用対効果が低く、通常のケアに追加した場合のQALYあたりの増分コストは92,000 ポンドであることが示された。[8]
政府の介護サービス大臣ポール・バーストウは2012年に、遠隔医療と遠隔ケアを今後5年間（2012年から2017年）に拡大し、300万人に提供すると述べた。[9]この野望は2013年11月に正式に放棄された。2014年9月、NHSイングランドは、これに代わる、しかしはるかに目立たない新しい「テクノロジーを活用した介護サービス」プログラムを発表した。[10]
参照
参考文献
- ^ 「テレヘルス、テレメディシン、テレケア：何が何だ？」連邦通信委員会（FCC）]
- ^ Perez, David; Memeti, Suejb; Pllana, Sabri (2018)。「遠隔高齢者ケアのためのスマートリビング IoT ソリューションのシミュレーション研究」。2018第 3 回フォグおよびモバイル エッジ コンピューティングに関する国際会議 (FMEC)。IEEE。pp. 227–232。doi : 10.1109 / FMEC.2018.8364069。ISBN 978-1-5386-5896-3. S2CID 44183726。
- ^ イギリスにおけるテレケアの構築
- ^ 全体システムデモンストレーター：遠隔ケアと遠隔医療の概要
- ^ 遠隔医療が二次医療の利用と死亡率に与える影響：Whole System Demonstrator クラスターランダム化試験の結果
- ^ BMJ ホールシステムデモンストレーター論文
- ^ Vinegar, Dick (2012年4月10日). 「テレケア：システム全体のデモ参加者に何が起こったのか？」. The Guardian . 2014年10月17日閲覧。
- ^ ヘンダーソン、キャサリン（2013年3月22日）。「長期疾患患者に対する遠隔医療の費用対効果（Whole Systems Demonstrator遠隔医療アンケート調査）：実用的なクラスターランダム化対照試験におけるネストされた経済評価」（PDF ） 。英国医学雑誌。346 ：f1035。doi ：10.1136/bmj.f1035。PMID 23520339。S2CID 44322225。 2014年10月17日閲覧。
- ^ 300万人の命の発表
- ^ 「NHSイングランド、遠隔医療プログラムの後継者を概説」Health Service Journal、2014年9月23日。 2014年10月17日閲覧。
外部リンク
- 国際遠隔医療・eヘルス協会