SustiNet (コネチカット州)

アクセスヘルスCT

代理店概要
管轄	米国コネチカット州の健康保険
Webサイト	詳しくはこちら

SustiNetは、2009 年 7 月に法律として可決されたコネチカット州の医療保険制度です。 ^[1]その目標は、2014 年までにコネチカット州住民の 98% に手頃な医療保険を提供することです。^[1] SustiNet という名前は、コネチカット州のモットー「Qui transtulit sustinet」(ラテン語: 「移植した者は、今も支えている」) に由来しています。

SustiNet法は、9人からなる委員会を設立し、2011年1月1日までに、 SustiNetと呼ばれる自己保険医療プランの詳細と実施プロセスを議会に勧告することとした。勧告では、(1) 州の従業員と退職者、HUSKY AおよびB受給者、雇用主が提供する保険（ESI）のない人またはESIに手が届かない人、中小企業および大企業、その他へのSustiNetプランの段階的提供、(2) 保険会社や医療提供者と契約し、償還率を設定し、患者のための医療ホームを開発し、医療情報技術の使用を奨励できる組織の設立、(3) モデル給付パッケージ、(4) 国民への啓蒙活動と無保険市民の特定方法を扱う。^[2]

SustiNet は、予防医療と慢性疾患の管理に重点を置いています。州の職員、退職者、州の支援プログラムの対象者を統合して、大規模な健康保険プールを作成します。このプールは、保険に加入していない一般市民、保険が不十分な人々、および中小企業、非営利団体、地方自治体などの雇用主にも開放されます。最終的には、従業員のためにプランを購入したいと考えている大企業にも SustiNet が開放される予定です。

委員会は、医療情報技術、医療ホーム、臨床ケアと安全ガイドライン、予防ケアと健康状態の改善について勧告を行う委員会を設立します。この法律では、雇用者、消費者、一般市民に SustiNet と民間医療プランに関する情報を提供するための独立した情報センターも設立し、肥満、喫煙、医療従事者の問題に対処するためのタスクフォースを設置します。SustiNet 法の発効日は、ほとんどの条項で 2009 年 7 月 1 日でした。^[2]

2005年以来、コネチカット州ユニバーサルヘルスケア財団は、医療制度に幅広い変化をもたらす上で重要な役割を果たす、医師会、病院、企業、労働者、聖職者などのいくつかの主要グループとの関係を築いてきました。^[3] 2009年1月、財団はコネチカット州全体の医療計画案であるSustiNetを発表しました。これは、雇用状況、年齢、既往症に関係なく、住民に医療保険と医療の選択肢を提供するというものです。^[4]計画発表のためにユニオン駅（ハートフォード）で行われた集会には、推定1,000人が参加しました。 ^[5]

2月、18,500人の会員を擁するコネチカット州不動産業者協会は、SustiNet医療保険プランへの支持を表明した。不動産業者は独立請負業者であり、団体医療保険に加入できないという点で、コネチカット州の多くの独立請負業者や中小企業の従業員の苦境を代表している。^[6]また、同月、州全体の独立組織「医療改革のための中小企業」がSustiNet医療改革案を支持し、他の企業経営者に検討と支持を促した。^[7] 2009年3月、同財団のSustiNetプランは、医療改革に取り組む団体であるユニバーサル・ヘルスケアのための異教徒間フェローシップや、コネチカット州のさまざまな宗教を代表する他の数十人の宗教指導者によって正式に支持された。フェローシップのメンバーには、ウェストハートフォードのベス・イスラエル教会のラビでインターフェイス・フェローシップの共同議長を務めるスティーブン・フックス師や、ハートフォードのセント・フランシス病院・医療センターのイスラム教牧師であるビラル・アンサリ師がおり、アンサリ師のカウンセリング活動の多くは、親族の病気によるストレスだけでなく、治療費の支払いに関する不安にも対処する家族を助けることに費やされている。^[8]

SustiNet は 3 月 26 日木曜日に最初の立法ハードルをクリアし、州議会の公衆衛生委員会から支持を得た。委員会は 22 対 8 で法案を前進させることに賛成した。^[9] 4 月 22 日、SustiNet は 2 番目の委員会である人事委員会から好意的な報告書を受け取り、同委員会は 13 対 6 で法案に賛成した。^[10] 4 月 29 日、SustiNet は 3 番目の委員会である労働公務員委員会から好意的な報告書を受け取り、同委員会は 8 対 3 で法案に賛成した。^[11] 2009 年 5 月 7 日、Sustinet は 4 番目の委員会である保険不動産委員会から好意的な報告書を受け取り、同委員会は 13 対 4 で法案に賛成した。^[12]

2009年5月20日、コネチカット州下院は107対35でSustiNetを可決した。^[13] 2009年5月30日、コネチカット州上院は23対12でSustiNetを可決した。^{[14] SustiNetは}ジョディ・レル知事 に送られ、知事は7月8日に拒否権を発動した^。[15] 2009年7月20日、知事の拒否権はコネチカット州下院で102対40の投票で覆され、その後コネチカット州上院で24対12の投票で覆された。^[16]

9人のメンバーからなるSustiNet理事会の活動は2009年7月に始まり、9月にはさらに2人の役職が理事会に加わった。11人のメンバーからなる理事会は4つの委員会と3つのタスクフォースを指導しており、2010年7月に総会に報告する予定である。プログラムへの登録は2012年7月に開始される。^[17]

2010年3月23日に国家医療保険法案が署名されたため、サスティネット理事会は2010年5月までにコネチカット州で連邦法を施行する方法について州議会に報告しなければならなかった。^[18]この報告書は2010年5月27日にサスティネット理事会によって発表された。この報告書は「今後の話し合いの方向性を示し、連邦政府との交流をしっかりと認識している」と、現州会計監査官で元州医療保険擁護者のケビン・レンボ共同議長は述べた。 ^[19]

ケビン・レンボ州会計監査官

ナンシー・ワイマン副知事

ブルース・グールド、医学博士、FACP、コネチカット AHEC ディレクター

ポール・グレイディ、MBA、プリンシパル、マーサー

ボニータ・グラブス、MPH、MA、クリスチャン・コミュニティ・アクション事務局長

ノーマ・ガイル、RN、PhD、コネチカット州公衆衛生局副局長

ジェフリー・クレイマー、PhD、MBA、コネチカット大学ビジネススクール、ヘルスケアおよび保険研究プログラム准教授兼ディレクター

エステラ・ロペス博士、修士

サル・ルチアーノ、AFSCME評議会4事務局長

ジョセフ・マクドナ、CLU、ChFC

ノーウォーク病院副院長兼CIO、ジェイミー・ムーニー氏

マイケル・スターコウスキー、コネチカット州社会福祉局長

トーマス・サリバン、コネチカット州保険局局長

クリスティン・フォーゲル、コネチカット州公衆衛生局医療アクセス局副局長

• コネチカット
• 米国の医療改革
• コネチカット州ユニバーサルヘルスケア財団

• コネチカット州 SustiNet Web サイト
• healthcare4every1 キャンペーン
• コネチカット州ユニバーサルヘルスケア財団