南東アラスカ地域保健コンソーシアム(SEARHC)は、南東アラスカの住民の健康上の利益に貢献する非営利の医療、歯科、眼科、精神保健組織です。
SEARHCは、18の先住民コミュニティからなる非営利の部族医療コンソーシアムとして、トリンギット族、ハイダ族、ツィムシアン族をはじめとするアラスカ先住民、そしてアラスカ南東部のその他の住民の健康増進に貢献しています。米国で最も歴史が古く、規模の大きい先住民運営の医療機関の一つです。
18名の理事はそれぞれ、村の部族組織のいずれかによって選出され、その組織を代表しています。理事会はコンソーシアムの最高経営責任者を監督します。理事会は通常、ジュノーとシトカで隔月ごとに交互に会議を開催しますが、時折、より小さな村で開催されることもあります。
SEARHCは、インディアン事務局、各種助成金、および第三者機関による請求を通じて資金提供を受けています。サービスは、資格要件を満たすアラスカ先住民およびアメリカ先住民の方々にご利用いただけます。資格要件は通常、インディアン血統証明書またはその他の法的文書に基づきます。保健資源サービス局や米国退役軍人省などの機関が資金提供するサービスは、地域住民全員に提供される場合があります。
2012年現在、SEARHCはアラスカ南東部全域で約1000人の従業員を雇用し、18の施設を運営している[ 1 ]。その中には、合同委員会認定のアラスカ州シトカにあるマウント・エッジカム医療センターも含まれる。
SEARHCはまた、アラスカ先住民部族保健コンソーシアムの共同署名者およびメンバーでもあり、このコンソーシアムは、例えばアラスカ連邦医療アクセスネットワークなど、地域保健機関間の州全体の相互接続を提供しています。
アラスカ南東部では、南東アラスカ地域保健コンソーシアムが2022年時点でシトカとランゲルの病院を含む27のコミュニティで医療施設を運営しています。[ 2 ]当初はネイティブアメリカンのみを対象としていましたが、時間の経過とともにアクセスを拡大し、他の地元の施設と統合しました。[ 3 ] [ 4 ]
1959年のアラスカ州昇格法から約10年後、アラスカ先住民に影響を与える2つの重要な連邦法が制定された。
最初のものは、1971年12月に制定されたアラスカ先住民土地請求権解決法(ANCSA)であり、アラスカ先住民のために13の地域営利アラスカ先住民地域法人を設立した。そのうち12はアラスカ州内に、1つは米国本土48州に拠点を置き、アラスカ先住民は米国本土に居住する。
次に制定されたのは、1975年のインディアン自治・教育支援法です。この法律により、部族組織はインディアン事務局と契約を結び、住宅、土地管理、部族政府支援、教育、雇用、天然資源プログラムなどのサービスの管理と提供に関する責任を移管することが可能になりました。また、これまでインディアン保健サービス(IHS)が提供していた医療サービスの提供も、この法律に含まれていました。
SEARHCとIHSとの契約は、1976年にコミュニティ・ヘルス・エイド・プログラムの運営を引き継いだことから始まった。1982年にはIHSジュノー診療所の運営を引き継ぎ、1986年にはシトカのマウント・エッジカム病院の運営を引き継いだ。これらの主要施設の設立後、SEARHCは管轄するほとんどの小規模な村に地域外来施設を建設し、人員を配置し始めた。
2004年、SEARHCは、アラスカとワシントンの僻地にある5つのプライマリーケアクリニックが、重傷または重病の患者、および帰宅前にモニタリングが必要な患者に24時間体制のケアを提供できるフロンティア長期滞在クリニック(FESC)プログラムを開発しました。このプログラムは、患者の長期滞在をカバーすることで、医療搬送費用を1400万ドル節約し、患者のケアの質を向上させました。[ 5 ]
2006年には、この組織の伝記が『ゴム長靴の決意:アラスカ南東部地域保健コンソーシアムの物語』というタイトルで出版され、アメリカン・ブック・アワードで表彰された。