CA19-9

シアリルルイス^あ
名前
	体系的なIUPAC名 (1 2 S、1 4 S、1 5 R 、1 6 R、3 2 R、3 3 R 、3 4 S、3 5 S、3 6 R、 5 2 R 、 5 3 S、5 4 R、5 5 R、5 6 Ξ、7 2 S、7 3 S、7 4 R、7 5 S、7 6 S )-1 5、5 5 -ジアセトアミド-1 4、3 3、3 5、5 6、7 3、7 4、7 5 -ヘプタヒドロキシ-3 6、5 2 -ビス(ヒドロキシメチル)-7 6 -メチル-1 6 -[(1 R、2 R )-1,2,3-トリヒドロキシプロピル]-2,4,6-トリオキサ-1,7(2),3(4,2),5(4,3)-テトラオキサナヘプタファン-1 2 -カルボン酸
	その他の名前シアリルLe A、SLe A、癌抗原19-9、CA19-9
識別子
CAS番号	92448-22-1 ;
3Dモデル（JSmol）	インタラクティブ画像;
チェビ	チェビ:61793;
ケムスパイダー	9160877;
メッシュ	シアリル+ルイス+A
パブケム CID	10985677;
ユニ	ZEJ6FM4UJK ;
	笑顔 O=C(O)[C@]1(O[C@H]2[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@@H](O[C@ H]3[C@H](O[C@H]4[C@H](O)[C@H](O)[C@H](O)[C@H ](C)O4)[C@@H](CO)OC(O)[C@@H]3NC(C)=O)[C@@H]2O)C[C@H](O)[ C@@H](NC(C)=O)[C@H]([C@H](O)[C@H](O)CO)O1;
プロパティ
化学式	Ｃ３１Ｈ５２Ｎ２Ｏ２３
モル質量	820.748 グラムモル−1
	特に記載がない限り、データは標準状態（25 °C [77 °F]、100 kPa）の材料に関するものです。確認する（何ですか？）インフォボックス参照

糖抗原19-9（CA19-9 ）はシアリルルイス^Aとも呼ばれ、細胞表面のO-グリカンに結合している四糖類です。細胞間の認識プロセスにおいて役割を果たすことが知られています。また、膵臓癌の治療に主に使用される腫瘍マーカーでもあります。^[1]

構造

CA19-9はルイス抗原^Aのシアリル化型であり、Neu5Acα2-3Galβ1-3[Fucα1-4]GlcNAcβという配列を持つ四糖類です。

臨床的意義

腫瘍マーカー

米国臨床腫瘍学会のガイドラインでは、がん、特に膵臓がんのスクリーニング検査としてCA19-9を使用することは推奨されていません。その理由は、この検査は多くの場合、偽正常（偽陰性）になるか、がんのない人で異常に高い値（偽陽性）になる可能性があるためです。したがって、CA19-9の主な用途は、膵臓腫瘍がそれを分泌しているかどうかを確認することです。分泌されている場合、腫瘍を治療するとレベルが低下し、病気が再発すると再び上昇する可能性があります。^{[2]したがって、}再発の代替マーカーとして役立ちます。

膵臓腫瘤のある人では、CA19-9は癌と他の腺疾患を区別するのに役立ちます。^[1]^[3]

制限事項

CA19-9は、大腸がん、食道がん、肝細胞がんなど、多くの種類の消化器がんにおいて上昇する可能性があります。^[1]がん以外にも、膵炎、肝硬変、^[1]および胆管疾患でも値の上昇がみられることがあります。^[1]^[3]また、胆管閉塞のある人でも上昇することがあります。^[3]

^{ルイス抗原A （}赤血球上の血液型抗原）を欠く人は白人人口の約10％を占めますが、その場合、大きな腫瘍を持つ人でもCA19-9はどの細胞でも産生されません。^[3]^{[2]これは、ルイス抗原}^Aを産生するために必要なフコシルトランスフェラーゼ酵素が欠損しているためです。^[2]

歴史

CA19-9は1981年に大腸がんと膵臓がんの患者の血清中に発見されました。^[4]その後すぐに特徴が明らかにされ、主にムチンによって運ばれることが判明しました。^[5]

参照

参考文献

^ abcde Perkins, G.; Slater, E.; Sanders, G.; Prichard, J. (2003). 「血清腫瘍マーカー」. American Family Physician . 68 (6): 1075–1082. PMID 14524394.
^ abc Locker G、Hamilton S、Harris J、Jessup J、Kemeny N、Macdonald J、Somerfield M、Hayes D、Bast R (2006)。「ASCO 2006 消化管癌における腫瘍マーカーの使用に関する推奨事項の更新」。J . Clin. Oncol . 24 (33): 5313–27. doi :10.1200/JCO.2006.08.2644. PMID 17060676。
^ abcd Goonetilleke KS、Siriwardena AK（2007年4月）。「膵臓癌の診断における生化学マーカーとしての炭水化物抗原（CA19-9）の系統的レビュー」。Eur J Surg Oncol . 33（3）：266–70。doi ： 10.1016/j.ejso.2006.10.004。PMID 17097848 。
^ Koprowski H, Herlyn M, Steplewski Z, Sears HF (1981). 「結腸癌患者の血清中の特異抗原」. Science . 212 (4490): 53–5. Bibcode :1981Sci...212...53K. doi :10.1126/science.6163212. PMID 6163212.
^ Magnani, JL (2004 年 6 月 15 日). 「シアリル Lea とシアリル Lex の発見、生物学、および医薬品開発」.生化学および生物物理学のアーカイブ. 426 (2): 122–31. doi :10.1016/j.abb.2004.04.008. PMID 15158662.

外部リンク

米国国立医学図書館の医学件名標目表(MeSH)における CA-19-9+抗原
CA19-9 のオンラインラボテスト
CA19-9: 分析対象物モノグラフ - 臨床生化学および臨床検査医学協会
糖鎖生物学の基礎第 3 版、第 14 章:「さまざまなグリカンに共通する構造」https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK453042/#_Ch14_s2_

[Perkins-1] Perkins, G.; Slater, E.; Sanders, G.; Prichard, J. (2003). 「血清腫瘍マーカー」. American Family Physician . 68 (6): 1075–1082. PMID 14524394.

[Asco-2] Locker G、Hamilton S、Harris J、Jessup J、Kemeny N、Macdonald J、Somerfield M、Hayes D、Bast R (2006)。「ASCO 2006 消化管癌における腫瘍マーカーの使用に関する推奨事項の更新」。J . Clin. Oncol . 24 (33): 5313–27. doi :10.1200/JCO.2006.08.2644. PMID 17060676。

[Goonetilleke-3] Goonetilleke KS、Siriwardena AK（2007年4月）。「膵臓癌の診断における生化学マーカーとしての炭水化物抗原（CA19-9）の系統的レビュー」。Eur J Surg Oncol . 33（3）：266–70。doi ： 10.1016/j.ejso.2006.10.004。PMID 17097848 。

[pmid6163212-4] Koprowski H, Herlyn M, Steplewski Z, Sears HF (1981). 「結腸癌患者の血清中の特異抗原」. Science . 212 (4490): 53–5. Bibcode :1981Sci...212...53K. doi :10.1126/science.6163212. PMID 6163212.

[5] Magnani, JL (2004 年 6 月 15 日). 「シアリル Lea とシアリル Lex の発見、生物学、および医薬品開発」.生化学および生物物理学のアーカイブ. 426 (2): 122–31. doi :10.1016/j.abb.2004.04.008. PMID 15158662.

シアリルルイス^あ
名前

体系的なIUPAC名 (1 ²S、1 ⁴S、1 ⁵R 、1 ⁶R、3 ²R、3 ³R 、3 ⁴S、3 ⁵S、3 ⁶R、 5 ²R 、 5 ³S、5 ⁴R、5 ⁵R、5 ⁶Ξ、7 ²S、7 ³S、7 ⁴R、7 ⁵S、7 ⁶S )-1 ⁵、5 ^{5 -}ジアセトアミド-1 ⁴、3 ³、3 ⁵、5 ⁶、7 ³、7 ⁴、7 ^{5 -}ヘプタヒドロキシ-3 ⁶、5 ² -ビス(ヒドロキシメチル)-7 ^{6 -}メチル-1 ⁶ -[(1 R、2 R )-1,2,3-トリヒドロキシプロピル]-2,4,6-トリオキサ-1,7(2),3(4,2),5(4,3)-テトラオキサナヘプタファン-1 2 ^-カルボン酸
その他の名前シアリルLe ^A、SLe ^A、癌抗原19-9、CA19-9
識別子
CAS番号	92448-22-1^はい
3Dモデル（JSmol）	インタラクティブ画像
チェビ	チェビ:61793
ケムスパイダー	9160877
メッシュ	シアリル+ルイス+A
パブケム CID	10985677
ユニ	ZEJ6FM4UJK^はい
笑顔 O=C(O)[C@]1(O[C@H]2[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@@H](O[C@ H]3[C@H](O[C@H]4[C@H](O)[C@H](O)[C@H](O)[C@H ](C)O4)[C@@H](CO)OC(O)[C@@H]3NC(C)=O)[C@@H]2O)C[C@H](O)[ C@@H](NC(C)=O)[C@H]([C@H](O)[C@H](O)CO)O1
プロパティ
化学式	Ｃ_３１Ｈ_５２Ｎ_２Ｏ_２３
モル質量	820.748 グラムモル⁻¹
特に記載がない限り、データは標準状態（25 °C [77 °F]、100 kPa）の材料に関するものです。はい確認する（何ですか？） ^{はいいいえ} インフォボックス参照