安全注射器

安全注射器は、医療従事者などの針刺し事故のリスクを軽減するための安全機構が組み込まれた注射器です。安全注射器の針は取り外し可能なものもあれば、永久的に取り付けられているものもあります。モデルによっては、針の上にシースが取り付けられているものもあれば、針がバレル内に引き込まれるものもあります。安全針^[1]は安全注射器と同じ機能を果たしますが、保護機構は注射器ではなく針の一部です。針刺し事故と再使用防止が政府や安全機関の焦点となって以来、多くの国で安全注射器または同等の器具の使用を義務付ける法律が導入されています。

種類

市場には多くの種類の安全注射器が販売されています。^[2]自動無効化（AD）注射器は使い捨て注射器として設計されており、一度押し下げると内部機構がバレルをブロックし、再度押し下げることができないようにします。再使用防止機能を備えたもう 1 つのタイプの注射器は、プランジャー破壊注射器です。プランジャーが完全に押し下げられると、内部機構が注射器を割り、それ以上使用できないようにします。これらの注射器は、プランジャーを完全に押し下げた場合にのみ効果的に無効になるため、ユーザーは再使用防止機能をアクティブにせずに注射器を再利用できます。

より効果的な安全注射器には、再利用および針刺し防止機能があります。針刺し防止注射器では、注射が完了するとシースまたはフードが針の上をスライドします。この注射器にも再利用防止機能 (自動無効化機構またはプランジャー破壊) があります。引き込み式注射器では、手動またはバネ仕掛けの引き込みを使用して、針を注射器のバレルに引き込みます。バネ仕掛けの注射器のブランドによっては、引き込みの力で血液や体液がカニューレから飛び散るスプラッター効果が発生する場合があります。手動引き込み式注射器は、バネの抵抗がないため、一般的に押し下げるのが簡単です。

代替案

従来のガラス製注射器は、消毒すれば再利用できます。プラスチック製の注射器は使い捨てなので、近年人気が高まっています。残念ながら、不適切な廃棄方法や再利用は、血液媒介性疾患の伝染の原因となっています。

重要性

CDCが記録した（性労働以外での）職業上のHIV感染55件のうち、90％は皮膚を刺した汚染された針によるものでした。^[3]針刺し傷害の直接的なコストは、最近の調査で5億3900万～6億7200万ドルと算出されました。^[要説明]^[4]これには、臨床検査、治療、サービス、および「その他」のみが含まれます。^[要説明]雇用者と個人の休業や賃金の損失は考慮されていません。

立法

アメリカ合衆国

針刺し安全および予防法、2001年施行^[5]

1998年、マイク・ワイスとポール・ダンジンガーという2人の弁護士は、医療従事者が汚れた注射針による偶発的な感染から守るために開発した安全注射器の販売に苦戦していた発明家のトーマス・ショーから相談を受けた。この問題は、大手注射針メーカーと病院のグループ購入組織の独占行為によるものだった。この訴訟は裁判前に1億5000万ドルで和解した。 ^[6]このことは、2011年の映画「パンクチャー」で描かれた。^{[7]ショーが医療施設に伸縮式注射針を受け入れてもらおうとした試みは、2010年の}ワシントン・マンスリーの記事で取り上げられた。^[8]

カナダ

カナダ保健省の実験室バイオセーフティガイドライン^[9]
州法:
- ブリティッシュコロンビア州^[10]
- アルバータ州^[11]
- マニトバ州^[12]
- サスカチュワン州^[13]
- オンタリオ州^[14]
- ノバスコシア州^[15]

オーストラリア

全国的な法律は制定されていないが、ニューサウスウェールズ州、^[16]、ビクトリア州、^[17]、クイーンズランド州^{[18]では提案された慣行や政策が実施されている。}

ヨーロッパ

欧州連合ではこの問題に関していくつかの規制がある。^[19]

参照

参考文献

^ 「HMD、怪我を防ぐための使い捨てディスポジェクト安全針を発売」。Businesswireindia.com 。 2021年6月30日閲覧。
^ 「WHO | 注射の安全性のための安全な注射器」世界保健機関。2010年11月30日。2007年12月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年2月7日閲覧。
^ 国際看護師協会。「医療従事者の健康と安全：針刺し傷害および血液媒介病原体への職業上の暴露の防止」（PDF）。世界保健機関。
^ Jagger, Janine (1998)。「リスクのある体液への経皮および粘膜皮膚曝露の追跡調査の医療直接コスト: 2 つの病院のデータ」(PDF)。曝露防止の進歩。3 (3)。国際医療従事者安全センター。
^ 第106回議会。「針刺し安全および予防法」。米国政府印刷局。 2012年2月25日閲覧。{{cite web}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
^ 「注射器メーカー、市場操作の申し立てを解決」ニューヨークタイムズ。2004年7月3日。 2011年11月25日閲覧。
^ 「パンクチャー (2011)」 IMDb . 2012年2月25日閲覧。
^ ブレイク、マライア（2010年7月〜8月）。「ダーティ・メディスン」ワシントン・マンスリー。 2020年1月19日閲覧。
^ 「実験室バイオセーフティガイドライン第3版2004 – 病原体規制局」カナダ公衆衛生庁。2011年2月18日。 2012年2月7日閲覧。
^ 「OHSガイドラインパート6 物質固有の要件」。2012年2月7日閲覧。
^ 「労働安全衛生法」（PDF）。アルバータ州政府。
^ 「職場安全衛生改正法（医療職場における注射針）」2005年6月9日。 2012年2月7日閲覧。
^ 「レストランおよび食品サービス業界向け労働基準情報」(PDF)。サスカチュワン州労働関係・職場安全省。
^ 「労働安全衛生法 – O. Reg. 474/07」。2010年7月1日。 2012年2月7日閲覧。
^ 「規制 – 医療現場におけるより安全な針」。 2012年2月7日閲覧。
^ 「鋭利器材損傷 - ニューサウスウェールズ州公衆衛生システムにおける予防」(PDF)。ニューサウスウェールズ州保健省。
^ 「OHS Reps @ Work : 感染症 - 針刺し傷害」 2008年2月25日. 2012年2月7日閲覧。
^ 「血液および体液への職業上の暴露中空針刺し傷害の予防のための推奨される対策」（PDF）。医療関連感染監視および予防センター。
^ 「HOSPEEM と EPSU が締結した病院および医療部門における鋭利な外傷の予防に関する枠組み協定を実施する理事会指令」(PDF)。欧州連合理事会。

外部リンク

WHO 注射安全ツールボックス
WHO注射の安全性
疾病管理センター – 注射の安全性

• ワシントン・マンスリー、2010 年 7 月/8 月号、「ダーティ・メディシン」

[1] 「HMD、怪我を防ぐための使い捨てディスポジェクト安全針を発売」。Businesswireindia.com 。 2021年6月30日閲覧。

[2] 「WHO | 注射の安全性のための安全な注射器」世界保健機関。2010年11月30日。2007年12月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年2月7日閲覧。

[3] 国際看護師協会。「医療従事者の健康と安全：針刺し傷害および血液媒介病原体への職業上の暴露の防止」（PDF）。世界保健機関。

[4] Jagger, Janine (1998)。「リスクのある体液への経皮および粘膜皮膚曝露の追跡調査の医療直接コスト: 2 つの病院のデータ」(PDF)。曝露防止の進歩。3 (3)。国際医療従事者安全センター。

[5] 第106回議会。「針刺し安全および予防法」。米国政府印刷局。 2012年2月25日閲覧。{{cite web}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)

[6] 「注射器メーカー、市場操作の申し立てを解決」ニューヨークタイムズ。2004年7月3日。 2011年11月25日閲覧。

[7] 「パンクチャー (2011)」 IMDb . 2012年2月25日閲覧。

[8] ブレイク、マライア（2010年7月〜8月）。「ダーティ・メディスン」ワシントン・マンスリー。 2020年1月19日閲覧。

[9] 「実験室バイオセーフティガイドライン第3版2004 – 病原体規制局」カナダ公衆衛生庁。2011年2月18日。 2012年2月7日閲覧。

[10] 「OHSガイドラインパート6 物質固有の要件」。2012年2月7日閲覧。

[11] 「労働安全衛生法」（PDF）。アルバータ州政府。

[12] 「職場安全衛生改正法（医療職場における注射針）」2005年6月9日。 2012年2月7日閲覧。

[13] 「レストランおよび食品サービス業界向け労働基準情報」(PDF)。サスカチュワン州労働関係・職場安全省。

[14] 「労働安全衛生法 – O. Reg. 474/07」。2010年7月1日。 2012年2月7日閲覧。

[15] 「規制 – 医療現場におけるより安全な針」。 2012年2月7日閲覧。

[16] 「鋭利器材損傷 - ニューサウスウェールズ州公衆衛生システムにおける予防」(PDF)。ニューサウスウェールズ州保健省。

[17] 「OHS Reps @ Work : 感染症 - 針刺し傷害」 2008年2月25日. 2012年2月7日閲覧。

[18] 「血液および体液への職業上の暴露中空針刺し傷害の予防のための推奨される対策」（PDF）。医療関連感染監視および予防センター。

[19] 「HOSPEEM と EPSU が締結した病院および医療部門における鋭利な外傷の予防に関する枠組み協定を実施する理事会指令」(PDF)。欧州連合理事会。