ロバート・バティ

ロバート・バティ（1828年11月26日 - 1895年11月8日）は、当時はバティ手術と呼ばれ、現在では根治的卵巣摘出術（女性の卵巣の除去） と呼ばれている外科手術の先駆者として知られているアメリカの医師である。^[1]

ロバート・バティはジョージア州オーガスタでセファスとメアリー・アグネス・マグルーダー・バティの子として生まれた。オーガスタとマサチューセッツ州アンドーヴァーのフィリップス・アカデミーで教育を受けた。 1856年にフィラデルフィア薬科大学を卒業し、その後ジェファーソン医科大学で学び、1857年に卒業した。同年、フィラデルフィア産科研究所で学び、ペンシルバニア大学で学位を取得した。1859年にアイルランドとイギリスを旅行し、そこで卵巣切除医トーマス・スペンサー・ウェルズを紹介された。^[2]

バティは、アメリカ南北戦争中、ジョージア州第19志願兵連隊で外科医として4年間勤務した。1865年4月に南軍が降伏した後、バティはジョージア州ローマで診療を再開した。彼の研究分野は婦人科で、女性の卵巣を除去する手術の先駆者として有名になった。当初は卵巣切開術と呼ばれ、彼にちなんで「バティ手術」と名付けられたこの手術は、今日では根治的卵巣摘出術と呼ばれている。彼は1869年5月、医師の妻の大きな類皮嚢胞を摘出する手術を初めて成功させた 。1872年8月27日、彼は自身初の「通常の」卵巣摘出術を行った。患者であるジュリー・オンバーグは卵巣疾患を患っており、80歳まで生きた。バティ博士の手術が失敗した場合、リンチ集団が彼を待ち構えていた。

彼はジョージア州ローマの婦人科診療所の設立に尽力し、後にこの診療所は拡張され、妻に敬意を表してマーサ・バティ病院と改名された。

1873年、バティはアトランタ医科大学の産科教授となり、1875年までその職に留まった。1876年にはアメリカ婦人科学会を共同設立し、1888年には会長に選出された。1895年11月8日に死去するまで医師として活動し続けた。

19世紀後半には、無月経、月経困難症、月経過多、そして当時は骨盤神経症、卵巣嗜癖、卵巣痛、月経過敏症（月経前症候群）、卵巣てんかん、性欲障害（色情狂）などと呼ばれていた様々な症状など、今日では認識されている症状に対して、多くの女性が両側卵巣摘出術を受けて治療された。^{[2] [3]}バティ自身は1888年にEPベクトンによって数百件の卵巣摘出術を実施したとされており（^[3]で引用）、1906年には卵巣摘出術が広く実施されるようになり、ヴァン・デ・ウォーカーは15万人の女性がこの手術を受けたと推定している（^[3]で引用）。

しかし、この手術後の死亡率は1870年代後半になっても高いままで、アレクサンダー・ラッセル・シンプソンが記載した35例のうち、12人の女性が死亡した。^[4]さらに、卵巣摘出術の有効性に関する議論は19世紀末まで物議を醸し、J・ホイットリッジ・ウィリアムズは、摘出後に検査した卵巣の多くは正常であり、多くの手術は正当化されなかったと主張した。^[5]バティ自身も1887年に、より好ましい結果（9/9）は卵巣てんかんに対してであったのに対し、卵巣痛と卵巣嗜癖の治癒率はそれぞれ13/20と1/7に過ぎなかったことを認めた（^[2]で引用）。

皮肉なことに、1859年にバティが初めて会った卵巣切除医トーマス・スペンサー・ウェルズは、（1886年にバティとアルフレッド・ヘイガーが出席したシンポジウムで）精神疾患や神経疾患に対する外科的去勢の実施を非難し、^[6]「神経の興奮や狂気のほとんどすべてのケースで、卵巣摘出は容認できない」および「色情狂や精神疾患では、卵巣摘出は、控えめに言っても正当化できない」と述べた。最後に、バティが協会の会長を務めてからわずか3年後、1891年にアメリカ婦人科学会の会長を務めたA・リーブス・ジャクソンは、協会の活動の最初の15年間を回顧的に調査し、「…会員の過去の診療行為を容赦なく自己検証し、バティの手術を含む彼らの非合理的な外科手術を痛烈に非難した…」^{[7] 。}

バティが推進した実験的手術の価値は、女性の身体的、感情的、精神的な健康の改善に貢献したことというよりも、偶然にも骨盤手術の完成に役立ち、卵巣機能と月経の間には明確な関係があるという概念に明確な証拠を提供した点にある。^[3]

• アメリカ医師会
• アメリカ婦人科学会（詳細についてはこちらをご覧ください。）

• [1]
• パーソンズ、シャーロット・ワーナー。バティ・ヘリテージ・ブック第1巻、ジョージア州ローマ、私家出版
• エモリー大学スチュアート A. ローズ写本、アーカイブ、貴重書図書館の文書”