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地域保健局(RHA) は、マニトバ州の医療提供と規制に関する独立した統治機関です。RHA はそれぞれの理事会によって監督され、理事会は保健局の任務、リソース、パフォーマンスに責任を持ち、州保健大臣に直接対応します。[ 1 ] [ 2 ]
RHAは地域保健局法に基づいて活動しています。現在存在する5つのRHAは、2012年に合併した11の保健局の統合によって設立されました。[ 3 ]
5つの地域保健当局に加えて、マニトバ州保健局、マニトバ州がんケアセンター（CCMB）、マニトバ州中毒財団（AFM）の3つの独立した医療提供組織がある。 [ 2 ]
2016 年まで、RHA は、州内の地域間医療提供を促進し、州内の RHA に相互利益をもたらす共同活動を推進することを目的とした非営利法人である、マニトバ州地域保健局 (RHAM) の傘下で運営されていました。[ 3 ] [ 4 ] 2019年、キャメロンフリーセン保健大臣は、地域保健局法の改正を発表し、[ 5 ]シェアード ヘルスを州保健局として追加し、以前の RHAM と同様の州全体の医療調整に関する責任を担わせました。[ 6 ]シェアード ヘルスは現在、臨床および予防サービスの計画、デジタル ヘルス、インフラストラクチャ、医療人材計画などの分野で州全体の責任を主導しています。
かつては独立した州機関であったマニトバ診断サービス（DSM）は、2019年にShared Healthに完全に統合されました。Shared Healthは現在、検査室や画像診断を含むマニトバ州全体のすべての診断サービスを管理しています。[ 7 ]
地域保健局は、マニトバ州で「医療サービスをより良く管理する」ために1997年に設立されました。[ 2 ] 1998年には、州内の地域保健局が州レベルで特定の活動を調整できる法的統括組織の必要性を認識したことを受けて、法人法に基づき非営利法人としてマニトバ地域保健局（RHAM）が設立されました。[ 4 ]
2012年、マニトバ州政府は11の保健当局を統合し、現在存在する5つのより大きなRHAを創設した。[ 3 ]
2016年、RHAMの理事会と会員は、RHAMを解散し、2017年4月1日付けで資産の分配と負債の弁済を開始する動議に賛成票を投じた。[ 8 ]
2019年、ブライアン・パリスター首相率いる州政府において、キャメロン・フリーゼン保健大臣は地域保健局法の改正を発表した。これらの改正の中で、州政府はShared Healthを新たな州保健局とし、法律の名称を保健システムガバナンス・説明責任法に変更することを計画していた。[ 6 ]また、この改正により、CancerCare Manitobaが立法権限を持つ州のがん対策機関として指定されることになった。[ 5 ]
各地域保健局は理事会によって監督されており、理事会は権限、資源、および業績について責任を負い、州の保健大臣に直接報告します。（大臣は理事を任命します。）これらの理事会の理事は、特定のコミュニティや利益ではなく、地域全体を代表することが求められます。[ 1 ]
委員会は、保健当局が関連法規、規制、州の方針、大臣の指示を遵守することを保証する責任を負っています。委員会は、保健当局の方向性を定める戦略的な役割と、政策策定、意思決定、監督における受託者としての役割を担っています。[ 1 ]
ウィニペグ地域保健局には15人の理事がいるが、マニトバ州の農村部と北部地域にある他の保健局にはそれぞれ12人の理事がいる。[ 1 ]理事は、2020年3月29日に保健・高齢者・アクティブライフ大臣のキャメロン・フリーセンによって最後に任命された。[ 9 ]
当初は11の保健局があったが、マニトバ州政府は2012年にこれらのRHAを統合し、現在存在する5つのより大きなRHAを創設した。[ 3 ]
*注: チャーチル町はマニトバ州北部に位置していますが、WRHAによって管理されています。
Shared Health（フランス語: Soins Communs）は、マニトバ州全体の医療サービスの提供を調整する中央管理組織であり、医療人材の計画、設備投資、建設計画などの取り組みを行っています。[ 2 ]臨床サービスと予防サービスの開発において、Shared Healthは地域保健局、サービス提供組織、コミュニティと協力して活動しています。[ 14 ]
同組織は、2018年に「地域保健当局への集中的な臨床およびビジネスサービス」を提供するために法人として設立されました。[ 2 ] [ 14 ]ブライアン・パリスター首相政権下での医療制度改革の中心的焦点となっています。[ 6 ] [ 14 ] 2019年、キャメロン・フリーセン保健大臣は、Shared Healthに立法権限を与え、新たな州保健当局とするための地域保健当局法の改正を発表しました。 [ 6 ] [ 5 ]この法律により、Shared Healthは、現在ウィニペグ地域保健局が監督している保健科学センターの運営と特定のメンタルヘルスプログラム、およびマニトバ州保健省が運営しているセルカークメンタルヘルスセンターとマニトバ州中毒財団を引き継ぐことになります。[ 6 ]
2025年2月現在、Shared Healthの経営陣には、暫定CEOのクリス・クリストドゥールー博士、最高看護責任者のモニカ・ウォーレン、デジタルヘルスおよび最高情報責任者のペリー・ポールセンが含まれる。[ 2 ]
カナダ西部の保健省および地域