北部地域保健局

北部地域保健局（NRHA）は、北部保健地域（NHR）（具体的にはチャーチルを除くマニトバ州北部）の医療提供と規制を担当する統治機関です。^[1]

NRHAはマニトバ州の5つの地域保健当局（RHA）の中で最大の地理的範囲をカバーしており、396,000 km ²（153,000平方マイル）以上、つまり州のほぼ3分の2に及んでいます。^{[2] 2012年に旧}NOR-MAN地域保健当局とバーントウッド地域保健当局が合併して設立されました。^{[1] [2]}

この地域には、2つの都市、6つの町、1つの地方自治体、1つの地方自治区、そして村落やコテージ集落からなる多数の未編入地域があり、さらに26の先住民コミュニティと16の北部問題コミュニティもあります。^{[2] NRHAは、3つの主要センターである}フリンフロン、ザ・パス、トンプソンにそれぞれ事務所を置いています。^[2]

州人口の6%弱を占める北部保健地域の人口は74,175人。面積は396,000 km2（153,000平方マイル）を超え^、人口密度は1 km²あたり0.18人である。マニトバ州全体の人口密度は1 km²あたり2.19人である。^[2]

この地域は若い人口が多く、平均年齢は26歳（マニトバ州は37歳）で、この地域の住民のほぼ3人に1人（30%）は15歳未満です（マニトバ州では19%）。対照的に、北部地域の住民の6.1%は65歳以上です（マニトバ州では14.1%）。^[2]

この地域には、次のものがあります。

• 2都市（トンプソンとフリンフロン）
• 6 つの町 (ザ パス、ギラム、グランド ラピッズ、リーフ ラピッズ、リン レイク、スノー レイク)
• 1 つの農村自治体(ケルシー)
• 1つの地方自治体地区（ミステリーレイク）
• 26の先住民コミュニティ
• 16 北方問題コミュニティ
• 村落やコテージ集落で構成された多数の未組織地域（例：ノルウェーハウス）

NRHAは26の先住民コミュニティ、つまり「保護区」にサービスを提供しています。^[2]マニトバ保健省の2012年の国勢調査によると、この地域の住民の約40％が保護区に住んでおり、残りの60％は保護区外に住んでいます。^[2]

しかし、住民は頻繁に保留地内外を行き来し、両方の場所で医療サービスを受けています。患者のフォローアップと継続的なケアの継続性におけるギャップの問題に加えて、保留地内のサービスについてはファーストネーションイヌイットヘルス（FNIH）が、保留地外のサービスについては地域が複数の医療サービス提供者を持つことは、ケアへのアクセスに関して住民に混乱を引き起こす可能性があります。^[3]

NRHA がサービスを提供している先住民コミュニティは他にも 12 か所以上あります。NRHA にとっての課題は、これらの先住民コミュニティの多くが一年中全天候型の道路アクセスを持っておらず、移動に鉄道、船、航空サービスに依存していることです。このアクセスの制限は、住民の健康に重大な影響を及ぼします。^{[引用が必要]}

2006年の国勢調査によると、住民の3分の2以上（67.4%）が自分自身を「アボリジニ」と認識しています。北部保健地域の住民は、アボリジニ言語を話すと報告したマニトバ州住民の81%を占めています。住民の3分の1弱（31.9%）が少なくとも1つのアボリジニ言語を話すと報告していますが、マニトバ州全体ではわずか6%です。^[2]

NRHAは、フリントフロン、ザ・パス、トンプソンの3つの主要センターにそれぞれオフィスを置いています。^[2]

• マニトバ州政府 - 地域保健当局