一般歯科における卒後研修とは、一般歯科医として開業を目指す歯科大学卒業生に対し、追加の臨床経験を提供するプログラムを指します。こうしたプログラムは通常1~2年間で、指導医の監督の下、病院などの医療現場や、医学的に複雑な症例の患者を対象に、歯科の様々な分野におけるスキルを広げ、磨き上げることを目的としています。このようなプログラムは、英語圏の多くの国で実施されています。
オーストラリアの歯科大学卒業生が利用できる、一般歯科の研修には、以下の2つの形態があります。
カナダの歯科大学卒業生が利用できる、一般歯科の研修には、以下の3つの形態があります。
英国では、歯科の大学院教育のほとんどは専門分野に特化している。一部の大学では、臨床研究に重点を置いた一般歯科の大学院学位を提供している。[ 1 ]
米国の歯科大学卒業生が利用できる、一般歯科の研修には、以下の2つの形態があります。
下記のプログラムはすべて、1年間のプログラムで、2年目への継続を選択できるものもあれば、最初から2年間のプログラムとなっているものもあります。これらのプログラムでは、新米歯科医師が、従来から定義されている歯科医療のほとんどの分野において、自身のスキルをさらに磨き上げると同時に、施術スピードを向上させ、技術を洗練させることができます。また、これらのプログラムでは、指導医として指導にあたる歯科医師から直接学ぶ機会も得られます。これは、一般の開業医では得られない貴重な機会です。
GPRは病院を拠点とするプログラムですが、AEGDは通常そうではなく、この2種類のプログラムの違いは一般的にこの違いによるものです。[ 2 ] AEGDは通常、大学院の歯科クリニックを拠点としています。どちらのタイプのプログラムも、研修医が学部生として歯科大学で経験したよりも多くの患者を診る機会を提供します。歯科学生は通常、数時間にわたるセッションで1日に2人または3人の患者を治療しますが、これらの大学院プログラムは、研修医が1日に8人から15人、あるいはそれ以上の患者を診ることができるように構成されています。これらのプログラムは、修復歯科、固定式および可撤式補綴、口腔顔面痛、および歯科インプラントを重視しています。
DOプログラムとGDRプログラムはどちらも1年間の研修期間で、通常は病院を拠点としています。これらのプログラムでは、口腔外科、口腔病理学、口腔内科、および医学的に合併症のある患者の治療など、歯科医師に幅広い経験を提供します。
研修プログラムでは、包括的な歯科治療計画の管理と、患者の病状に基づいた計画の調整の重要性が強調されることがよくあります。研修中、研修医は、病状が悪化しているために病院で歯科治療を必要とする患者の管理に直面することがあります。歯科患者の医学的管理は、毎週のグランドラウンドや、麻酔科、内科、病院の救急外来でのローテーションで強調されることがあります。一部のプログラムでは、家庭医学や耳鼻咽喉科でのローテーションも提供しています。これらのローテーションは、研修医の知識と経験を増やすだけでなく、医師(研修医または指導医)が歯科と医学がどのように関連しているかを理解し、将来の診療におけるより良い紹介関係を築くことを可能にします。この関係は、医学研修医と歯科研修医が頭頸部がん患者の治療計画について議論する腫瘍ボードで最もよく示されます。GPR研修医は、手術室での歯科/口腔外科手術の実施や、入院中の患者の管理にも慣れることができます。歯科専門分野をローテーションすることで、研修医は専門医への紹介なしに開業医として状況に対処する能力を高めることができます。
これらのプログラムは通常1年間で、AEGDプログラムと構造が非常によく似ています。修復歯科、固定式補綴、可撤式補綴、口腔顔面痛、および歯科インプラントに重点が置かれています。
重点は、医療サービスが行き届いていない地域への幅広い患者ケアを可能にするため、総合診療スキルの向上に置かれています。臨床経験は通常、歯科部門の研修医クリニックや、学外での地方医療を含むローテーションを通じて得られます。
本プログラムの目的は、歯科大学を卒業したばかりの学生に、歯科臨床における幅広い学際的アプローチを提供することです。そのため、研修医は指導医の継続的な監督と指導を受けながら研修を行います。研修では、一般歯科診療と専門分野における経験を積みます。対象となる専門分野は、歯内療法、口腔顎顔面外科、口腔内科、矯正歯科、歯周病科、補綴科、小児歯科です。
一般的に、GPR、DO/GDR、およびMPTプログラムは、AEGD、SEGD、およびGradDipClinDentプログラムよりも高い奨学金を支給します。これは、元研修医が当直業務を担当し、相談に応じるためです。当直中は、研修医は歯科治療に加え、病院のガイドラインに従って救急外来に報告する頭頸部外傷の治療も担当することが求められます。