多睾丸症

多精巣症とは、 2つ以上の精巣が存在する状態を指します。これは非常にまれな先天性疾患であり、医学文献では200例未満^{[ 1 ]}、獣医学文献では6例（馬2例、犬2例、猫2例）が報告されています^{[ 2 ] 。}

多精巣症は一般的に精巣の超音波検査で診断されます。ただし、多精巣症の診断には組織学的確認も必要です。最も一般的な形態は三精巣症（または三精巣）で、精巣が3つ存在する状態です。この状態は通常無症状です。多精巣症の男性は多精巣症と呼ばれます。

多精巣症は主にA型とB型の2つの形態で発生します。^{[ 1 ]}

• タイプA：副睾丸は精管に接続されています。これらの睾丸は通常、生殖機能を有しています。タイプAはさらに以下のように細分化されます。
  • A1型：精巣、精巣上体、精管の完全な重複。
  • A2型：副睾丸は独自の精巣上体を持ち、精管を共有している。
  • A3型：副睾丸は、他の睾丸と精巣上体および精管を共有する。
• タイプB：副睾丸は精管に接続されていないため、生殖機能を持たない。タイプBはさらに以下のように細分化される。
  • タイプB1：副睾丸は独自の精巣上体を持つが、精管とは接続していない。
  • B2型：副睾丸は睾丸組織のみから構成される。

A3型は多精巣症の最も一般的な形態であり、A2型とA3型を合わせると症例の90%以上を占める。^{[ 3 ]}症例の65%では、過剰精巣は左陰嚢内に見られる。^{[ 1 ]}

多精巣症は非常にまれな疾患であるため、この疾患に対する標準的な治療法はありません。超音波技術の進歩以前は、過剰精巣を摘出するのが一般的でした。^{[ 3 ]}数年にわたる定期的な経過観察検査で過剰精巣が安定していることが示された症例がいくつか報告されています。^{[ 1 ]}

2009年のメタ分析では、癌のリスクが高まるため、陰嚢外の副睾丸を切除し、残りの症例では副睾丸が安定していることを確認するために定期的な経過観察を行うことが推奨された。^{[ 1 ]}