持続性全身性リンパ節腫脹

持続性全身性リンパ節腫脹（PGL ）は、他の原因が見つからないまま、3～6か月以上にわたり、2、3箇所に無痛性で圧痛のないリンパ節腫大である。 ^[1]さらに詳しく言うと、PGLが発生する一般的な部位は頭頸部領域であり、耳下腺の変化と鼻咽頭リンパ組織の腫大は、持続性全身性リンパ節腫脹の頻繁な併存疾患であることが多い。腺内リンパ組織のリンパ増殖により、上皮内の閉塞が嚢胞性拡大を引き起こし、これがPGLに見られる嚢胞性耳下腺病変の原因である。^{[2]この状態は、} HIV/AIDSの潜伏期にある人々に頻繁に発生する。^[1]

リンパ系は免疫監視システムの一部です。血液には体液と血球が含まれています。体液には細菌やウイルスなどの浮遊する異物が含まれている可能性があり、血管壁から組織に染み込み、そこで体細胞に浸み込み、細胞と物質を交換します。リンパ液の一部はリンパ管に取り込まれ、心臓に戻り、そこで再び血液と混ざります。リンパ液は途中でリンパ節を通過します。リンパ節は体中にありますが、脇の下や鼠径部などの特定の領域に集中している小さな結節状の器官です。これらのリンパ節は腺またはリンパ組織としても知られています。異物が通過することを感知すると、リンパ節が腫れます。これをリンパ節腫脹または腫れた腺と呼びます。通常、これは局所的です（たとえば、頭皮の感染部位は同じ側の首のリンパ節の腫れを引き起こします）。ただし、2つ以上のリンパ節群が関与している場合は、全身性リンパ節腫脹と呼ばれます。通常、これは重大な全身疾患に対する反応であり、患者が回復すると治まります。リンパ節腫脹の原因が見つからない場合でも、長期間持続することがあります。

PGL は、自己免疫疾患（体が自分自身を攻撃している）の場合によく見られます。これには、関節リウマチ、狼瘡、サルコイドーシスなどの疾患が含まれます。一部のがんも PGL を引き起こします。徹底的な検査にもかかわらず、PGL の原因が見つからない場合もあります。患者と医師にとって、これは引き続き懸念材料となりますが、多くの成人は生涯 PGL を患っていても悪影響に悩まされていません。他の場合、PGL は 10 年以上持続し、その後不思議なことに治まることがあります。子供は、不吉な原因が見つからないまま、頭頸部の全身性リンパ節腫脹、または PGL になることがよくあります。これは通常、 思春期に消えます。

一部の人の免疫系は、細菌感染やウイルス感染などの生体外刺激物質にさらされることで感作され、その生物が体内から排除された後に PGL が発生します。場合によっては、感作は環状炭化水素(樹脂蒸気など) や殺虫剤、除草剤などの非生体外刺激物質によって引き起こされます。