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 ハイリスク出産で新生児をケアするNNP | |
| 職業 | |
|---|---|
職業の種類 | プロ |
活動分野 | ヘルスケア、上級実践看護師 |
| 説明 | |
必要な教育 | 修士号または博士号 |
関連の仕事 | 助産師、麻酔科看護師、臨床看護専門医 |
新生児専門看護師 (NNP) は、レベル III NICUでベッドサイドの登録看護師として少なくとも 2 年間の経験を持つ高度実践看護師(APRN) であり、2 歳までの新生児、乳児、幼児にプライマリ、急性、慢性、およびクリティカル ケアを提供し、継続して実践する準備ができています。主に新生児集中治療室(NICU) で勤務する NNP は、臨床的に指示された高度な診断および治療の侵襲的処置を選択して実施します。米国では、認定新生児専門看護師 (NNP-BC) は、修士または博士レベルの大学院教育を受け、新生児学の認定を受けた APRN です。全米新生児専門看護師協会 (NANNP) は、米国の新生児専門看護師を代表する全国協会です。認定は、全米産科、婦人科、新生児看護専門資格認定協会 (NCC) によって管理されています。
歴史
最初の現代的なNICUは、1960年にイェール・ニューヘブン病院に開設されました。当時台頭しつつあった小児科専門分野である新生児学の先駆者であるルイス・グルックの指導の下でした。[1] [2] グルック博士のNICUのコンセプトは、病気や早産の乳児の治療成績の改善を実証し、1960年代後半までに全国にNICUが出現することにつながった。[2]ほとんどのNICUは大規模な大学施設内に設置され、患者管理は新生児科医の監督の下、研修医や研修医によって行われていました。この脆弱な集団のニーズを満たすために、看護師の役割は、静脈アクセスや瀉血の開始など、以前は医師に任されていたタスクを含むように拡大しました。[1]
1965年、コロラド大学で米国初のナースプラクティショナー養成プログラムが開発され、小児ナースプラクティショナーをプライマリケアに養成することを目的としていた。[3] 1970年代までには、新生児集中治療は全国の多くの大規模教育病院で統合医療サービスとなり、早産児や病気の新生児の管理を成功させ、新生児死亡率を低下させた。[1] [2]新生児を出産施設から最寄りのNICUに移送する新生児搬送サービスが確立され、看護師がこれらの新しい職位を埋めることでNICU看護の役割を拡大することができた。1975年に米国看護師協会（ANA）が発行したガイドラインは、NANNが2002年にNNPプログラムの教育基準とガイドラインを発行するまで、NNPプログラムの基準を設定していた。 [4] [5]これらのANA基準により、病院ベースの看護師をNNPとして養成する認定プログラムが急増した。
NNPの国家認定は、1983年にNAACOG認定法人（現在は産科、婦人科、新生児看護専門職国家認定法人（NCC））によって開始されました。[1] NANNは1984年に設立され、新生児高度実践看護運動の促進を支援しています。[2]
1990年代には、NNPの開業には国家資格または修士号の取得が州で義務付けられるようになりました。[2] 2000年代初頭、看護師は処方権の付与を求めてロビー活動を行い、看護師としての地位を完全に発揮できるようにしました。2007年には、全国新生児看護師協会（NANN） の部門が、NNPに特化した唯一の全国協会として設立されました。[6]
今日、新生児APRNは専門医療提供者として認められており、あらゆるレベルのケアにおいて新生児医療チームの不可欠な部分となっています。[7] 52の州と管轄区域ではすでにAPRNの高度な認定が義務付けられています。[8]
教育
新生児専門看護師になるための第一歩を踏み出すには、登録看護師（RN）は看護学士号（BSN）を取得する必要があります。修士号または博士号の申請を提出する前に、新生児ケアユニットで少なくとも2年間の経験が必要です。[9]修士号や博士号を申請する場合は、新生児学を専門とする認定看護学校の学位を取得する必要があります。これらのプログラムは約2〜3年かかります。受講するクラスは新生児学に重点が置かれますが、さまざまなコアクラスもあります。プログラムを修了した後は、国家認定のためにNational Certification Corporation（NCC）を通じてNNP試験の受験を申請する必要があります。この試験に合格すると、州の認定を受けるために別の試験に合格する必要があります。NNPとして継続的に活動するには、これらの認定を数年ごとに更新する必要があります。[10]
理事会認定
修士または博士レベルの教育準備の後、ほとんどの州では、NNPは承認された認定機関による認定を受けることを義務付けています。認定は、継続的な看護教育クレジットを取得することによって維持する必要があります。米国では、認定はNational Certification Corporation（NNP-BC資格を授与）を通じて提供されます。認定試験は175の質問と3時間の制限時間で構成されています。これらの質問は、薬理学、一般管理、一般評価、専門的な問題に関連するトピックをカバーしており、内容の大部分は発生学、生理学、病態生理学、およびシステム管理に関するものです。[11]
業務範囲
新生児専門看護師は、未熟児、感染症、遺伝性疾患、心臓病、外科的診断、呼吸器疾患、その他の疾患など、さまざまな重症度（病気の程度）や状態の新生児に専門的なケアを提供します。NNP は主に病院内の健康児室、特別ケア室、新生児集中治療室、分娩室で働きます。新生児専門看護師は、オフィスや個人診療所で働くこともできます。専門的なトレーニングを受けているため、出産の瞬間から健康な赤ちゃんから重篤な病気の新生児まで、乳児に個別のケアを提供できます。NNP は通常、新生児専門医や小児科医と協力して働きますが、（ほとんどの州では）患者の診断と治療ができる資格を持つ独立した提供者です。NNP には処方権があり、新生児集団の必要に応じて薬を処方できます（ほとんどの州で）。[10]新生児専門看護師の勤務時間は大きく異なる場合があります。通常は週40時間勤務ですが、患者の状態や代わりの看護師がいるかどうかによって残業が必要になることもあります。シフトは週5回8時間勤務、4回10時間勤務、または3回12時間勤務となります。新生児看護師は休日勤務も可能です。[12]
日々の業務
新生児専門看護師は毎日新生児と関わります。新生児の状態は急速に悪化する可能性があるため、新生児専門看護師はバイタルサインを測定し、新生児を非常に注意深く監視します。新生児専門看護師は新生児の検査を実施、指示、分析します。また、治療計画を作成し、乳児の両親をサポートします。新生児専門看護師は体調を整えておく必要があります。NNPは長時間立ちっぱなしで常に動き回り、緊急時には迅速に対応します。[13]新生児専門看護師はストレスの多い状況でも冷静さを保てる必要があります。
給料
新生児看護師の給与は、仕事の場所とその地域での需要によって異なります。経験の浅い人は、何十年もの経験を持つ人よりも収入が低くなります。教育、スキル、資格も給与に大きな影響を及ぼす可能性があります。2022年現在、米国の平均給与は109,000ドルから150,000ドルの範囲です。[14]
労働力
この分野では、2018年から2028年にかけて雇用が26%から28%増加すると推定されています。この雇用増加により、26,000の雇用を創出することができます。[15]新生児看護師の需要は非常に高く、2020年のNational Certification Corporation（NCC）のデータによると、新生児看護師は、認可された看護師325,000人のうち約2％を占めています。[16]労働力における新生児看護師のほとんどは女性です。長年にわたり、新生児看護師の人種と民族の大部分は白人であり、次にアジア系でした。NNPの平均年齢は40歳です。[17]
参照
参考文献
- ^ abcd Honeyfield, ME (2009). 「新生児看護師：過去、現在、そして未来」。新生児ケアの進歩。9 (3): 125–128。doi : 10.1097 /ANC.0b013e3181a8369f。PMID 19542775 。
- ^ abcde Johnson, PJ (2002)。「新生児看護師の歴史：「鏡の下」からの考察」「新生児ネットワーク. 21 (5): 51–60. doi :10.1891/0730-0832.21.5.51. PMID 12240457. S2CID 36933338.
- ^ Trotter, C (1994). 「新生児看護師：高度な実践役割の記述的評価」.新生児ネットワーク. 13 (1): 39–47. PMID 8114659.
- ^ アメリカ看護師協会 (1975)。新生児集中ケアにおける看護師臨床医および母体胎児集中ケアにおける看護師臨床医のための短期継続教育プログラムのガイドライン。カンザスシティ、ミズーリ州。
- ^ 全米新生児看護師協会 (2000)。立場表明 2201: 高度実践新生児看護師の役割。イリノイ州グレンビュー。
- ^ 全米新生児看護師協会 (2007)。NANNP について。www.nannp.org から取得
- ^ Nagle, CW, & Perlmutter, DF (2000). 新生児集中治療室における看護師の役割の進化。American Journal of Perinatology, 17 (5), 225–228。
- ^ 全米州看護委員会協議会 (2013) APRN マップ。www.ncsbn.org/2567.htm から取得
- ^ 「新生児看護師（NNP）キャリアガイド」Nurse.org . 2022年2月16日閲覧。
- ^ ab 「新生児看護師（NNP）になる方法」。Nursing License Map 。2022年3月1日閲覧。
- ^ 「認定試験」 NCC . 2014年1月12日閲覧。
- ^ 「看護師は週に何時間働くのか？ – フライトナーシング101」 。 2022年3月6日閲覧。
- ^ 「新生児看護師（NNP）になる方法」ブルックラインカレッジ。2021年11月18日。 2022年3月9日閲覧。
- ^ Salary.com、サイト構築者。「看護師 - 新生児の給与」。Salary.com 。 2022年3月1日閲覧。
- ^ 「新生児看護師：仕事情報と要件」。bestaccreditedcolleges.org 。 2022年3月1日閲覧。
- ^スナップ、バーバラ; ムーア、ティファニー A.; ウォールマン、キャロル; ステイブラー、スザンヌ (2021)。 「 2020年新生児看護師労働力調査：概要」。新生児ケアの進歩。21 (3): 242–246。doi : 10.1097 /ANC.0000000000000903。ISSN 1536-0903。PMID 34010856。S2CID 234793019 。
- ^ 「米国における新生児看護師の人口統計と統計」。