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看護実践博士号（DNP）は、アメリカ合衆国における看護の専門学位です。
米国では、DNPは看護学における3つの博士号のうちの1つであり、他の2つは研究学位である PhDと看護科学博士号です。[1] DNPプログラムには、臨床/研修時間や最終的な学術プロジェクトが含まれる場合があります。
北米におけるDNP
米国のDNP学位のカリキュラムは、以前の修士課程で修了した内容に基づいています。エビデンスに基づく実践、品質改善、システムリーダーシップに関する教育を提供し、通常は博士号よりも臨床志向です。[2]看護麻酔師プログラムの約52％がDNPを授与しますが、残りの48％は看護麻酔師実践医（DNAP）の称号を使用する場合があります。[引用が必要]
DNPの存在理由
アメリカ看護大学協会(AACN)によると、上級実践登録看護プログラムを大学院レベルから博士レベルに移行することは、「医療提供の変化と新たな医療ニーズへの対応として、看護師として働くことにより、追加の知識や内容領域が特定されました。さらに、看護の分野でリーダーシップを発揮するために必要な知識は非常に複雑で急速に変化しているため、追加の教育または博士レベルの教育が必要です。」[3] AACN によると、「実践重視の博士課程の利点は次のとおりです。
- ますます複雑化する臨床、教授、リーダーシップの役割に必要な高度な能力の開発。
- 看護実践と患者の転帰を改善するための知識の向上
- 実践と医療提供を強化するためのリーダーシップスキルの向上。
- プログラムの要件、単位、時間、取得した資格とのより良い一致。
- 高度な実践知識を必要とするが、強い研究重点を必要としない、または望まない者（例：臨床教員）に対する高度な教育資格の提供。
- 看護以外の分野から人材を看護に引き付ける能力の向上。
- 臨床指導のための教員の供給の増加
- 看護のイメージが向上しました。」[3]
博士号取得に向けて
米国では、米国看護大学協会（AACN）が、すべての初級看護師実践者教育プログラムを看護学修士（MSN）学位からDNP学位に移行することを推奨しました。[4]米国看護麻酔師協会もこれに倣い、 2025年までに初級看護師麻酔師プログラムにDNP（またはDNAP - 看護麻酔実践博士）学位を義務付けています。[5]一方、全米臨床看護専門家協会（NACNS）は、2015年7月に、2030年までにCNSの実務に就くための必須学位として看護実践博士（DNP）を承認すると発表しました。[要出典]現在MSNまたは証明書を取得して実務を行っている看護師実践者と看護麻酔師は、継続して実務を行うためにDNPを取得する必要はありません。[要出典]
他の博士号との比較
DNPは専門職学位として、看護学博士号などの研究博士号とは焦点が異なります。DNPは、看護師が最高レベルで実践できるようにするための実践重視の学位ですが、看護学博士号は、看護師が専門職内で学術研究を実施できるようにするための研究重視の学位です。このことは、2つの学位のカリキュラムに大きな違いがあることに反映されており、例えば、PhDでは臨床時間が必要ないことや、DNPではPhD独自の研究論文ではなく学術プロジェクトが求められることなどが挙げられます。[6] [7]また、PhDの修了には平均してより長い時間がかかり、修士課程修了後にPhDを取得する場合は5.0～5.1年かかるのに対し、DNPは2.43年、学士課程修了後にPhDを取得する場合は5.2～5.9年かかるのに対し、DNPは3.8年となっています。 DNPプログラムとPhDプログラムでは教員プロフィールが異なり、DNPプログラムの教員は臨床実践に積極的であり、DNPを取得している可能性が高いのに対し、PhDプログラムは研究に積極的であり、PhDを取得している可能性が高いです。[8]
DNPが提案されたとき、批評家たちは、実践と研究の使命を分離しているため、その発展は「看護専門職と看護知識の分野にとって大きな間違い」であると述べた。[9]
DNPコースに受け入れられるために必要な臨床実習時間は0時間から1000時間の範囲であるのに対し、博士課程に入学するには最低1年の臨床経験が必要である。[8] DNPの学生は学士号取得後に少なくとも1000時間の臨床実習を完了することが求められる。[10]これらには以前の学位の一部として受けた臨床時間が含まれる場合があり、DNPプログラムでは修士レベルを超える追加の臨床時間を特に要求していないが、多くのプログラムには臨床要素が含まれている。[8] [11]
臨床現場におけるタイトルの混乱
一部の批評家は、看護師が臨床現場で「ドクター」という称号を使用すると、患者やサービス利用者が医師に相談しているのか看護師に相談しているのか混乱する可能性があると主張している。[12] [13]また、この混乱から訴訟も起こされており、DNP保有者は臨床現場で自分自身を「ドクター」という称号と呼んでいる。[14] [15]米国の一部の州では、看護師が臨床診療で「ドクター」という称号を使用することを制限する法的根拠がある。[16]しかし、米国の他の州では、看護師は称号の合法的な使用を促進するために独自の法的主張を行っている。[17]
参照
参考文献
- ^ Reid Ponte, Patricia; Nicholas, Patrice K. (2015 年 7 月)。「DNS、DNSc、DSN 学位に関する混乱への対処と看護専門職への教訓: DNS、DNSc、DSN 学位」。Journal of Nursing Scholarship。47 ( 4): 347–353。doi :10.1111/jnu.12148。PMID 26078101 。
- ^ 「アメリカ看護大学協会 | DNPファクトシート」aacn.nche.edu 。 2015年9月19日閲覧。
- ^ ab 臨床博士号に関するタスクフォースの報告書
- ^ アメリカ看護大学協会 (2004)。看護学博士課程実践に関する AACN の立場表明。http://www.aacn.nche.edu/DNP/pdf/DNP.pdf から入手可能。2011 年 9 月 28 日アーカイブ、Wayback Machineより。
- ^ アメリカ麻酔科看護師協会 (2007)。麻酔科看護師の博士課程準備に関する AANA の立場。アーカイブ コピー(PDF)で入手可能。2007年 10 月 30 日時点のオリジナル(PDF)からのアーカイブ。2008 年4 月 20 日に閲覧。
{{cite web}}: CS1 maint: アーカイブされたコピーをタイトルとして (リンク) - ^ 「DNP-PhD比較 | デューク大学看護学部」nursing.duke.edu . 2023年10月18日閲覧。
- ^ 「PhDとDNPの比較」。看護学部。 2023年10月18日閲覧。
- ^ abc ドブロヴォルスカ、ベアタ;クルシエル、パヴェウ;ピレフスカ＝コザク、アンナ。ミアノワナ、ヴィオレッタ。モニスト、マルタ。アルビサ、パレセ（2021年11月15日）。 「看護分野の博士課程: 範囲の検討」。BMC看護。20 (1): 228.土井: 10.1186/s12912-021-00753-6。ISSN 1472-6955。PMC 8591938。PMID 34781935。
- ^ Meleis, Afaf; Dracup, Kathleen (2005 年 9 月)。「DNP に対する反論: 歴史、タイミング、内容、および周縁化」。オンライン ジャーナルオブ イシューズ イン ナーシング。10 (3): 3. doi : 10.3912/ojin.vol10no03man02。PMID 16225383。S2CID 10883573。
- ^ 「よくある質問：DNPプログラムとCCNE認定」（PDF）。AACN。3ページ。2024年5月17日閲覧。
- ^ 「コースの説明 | DNP」SC-UMT 。 2022年3月24日閲覧。
- ^ Gaddis, Gary (2022). 「看護実践博士号（DNP）を持つ看護師は、臨床現場では自分を「医師」と呼ぶべきではない」。ミズーリ医学 。119 （ 4 ）： 314–320。ISSN 0026-6620。PMC 9462903。PMID 36118817。
- ^ ミラー、ジェイソン E. (2008 年 11 月 4 日)。「看護実践医：ニーズの認識、あるいは医師と看護師の境界線の曖昧化?」メッドスケープ 医学 ジャーナル。10 ( 11): 253。ISSN 1934-1997。PMC 2605113。PMID 19099003。
- ^ 「NP、自分を『ドクター・サラ』として宣伝したとして2万ドルの罰金」Medscape 。 2023年10月29日閲覧。
- ^ JD、Ann W. Latner（2023年6月6日）。「DNP、自分を医師と呼んだことで訴えられる」。Clinical Advisor 。 2023年10月29日閲覧。
- ^ FNP、ジュリー・ウォルドロップ、DNP、PNP（2013年3月13日）。「州の医療委員会が「医師」と呼ばれる人を制限しようとしている」。Clinical Advisor 。 2023年10月29日閲覧。
{{cite web}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク) - ^ 「看護師がカリフォルニア州を訴え、肩書きに「医師」を使用する権利を主張 | NurseJournal」。nursejournal.org 2023年9月8日。 2023年10月29日閲覧。