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| 小歯症 | |
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| 小歯症を示すレントゲン写真（X 線）。上顎左側側切歯の根尖病変にも注意してください。 | |
| 専門 | 歯科 |
小歯症は、1 本以上の歯が通常より小さく見える状態です。全般的な形では、すべての歯が影響を受けます。局所的な形では、数本の歯のみが影響を受けます。影響を受ける歯の中で最も多いのは、上顎側切歯と第三大臼歯です。
小歯症に罹患した歯は異常な形を呈することもあり、異常な大きさは歯全体に影響を及ぼす場合もあれば、歯の一部にのみ影響を及ぼす場合もあります。[1]
意味
男性は女性よりも歯が大きい傾向があり、[1]歯の大きさは人種によっても異なります。[1]歯の大きさの異常は、寸法が平均から2標準偏差以上離れている場合と定義されることもあります。 [1]小歯症は歯が異常に小さい場合で、大歯症は歯が異常に大きい場合です。
分類
小歯症には3つのタイプがあります。
真の一般化
すべての歯が正常サイズよりも小さい。真性全身性小歯症は非常に稀で、下垂体性小人症で起こる。[2] [3]成長ホルモンのレベルが低下するため、歯は正常なサイズに成長しない。[2]
相対一般化
歯はすべて正常な大きさですが、拡大した顎に比べて小さく見えます。[3]相対的全身性小歯症は、片方の親から大きな顎を、もう片方の親から正常な大きさの歯を受け継いだ結果である可能性があります。[2]
局所的（焦点的）
局所性小歯症は、局所性小歯症または偽性小歯症とも呼ばれる。1本の歯が正常より小さい。[3]局所性小歯症は、全般性小歯症よりもはるかに一般的であり、[2]多くの場合、歯数不足（歯数の減少）を伴う。 [1]局所性小歯症で最も一般的に影響を受ける歯は上顎側切歯であり、逆円錐のような形（「ペグ側切歯」）になることもある。[3]ペグ側切歯は通常、両側に発生し、 [2]歯根が短い。[2]遺伝が関与している可能性があり、[2]上顎側切歯の小歯症の頻度は1％未満である。[1] 2番目に一般的に影響を受ける歯は上顎第3大臼歯であり、[3]その次に過剰歯である。[3]
原因
そこには多くの潜在的な要因が関わっている。[4]
- 先天性下垂体機能低下症[1]
- 外胚葉異形成症[1]
- ダウン症候群[1]
- 歯の発達期における顎への電離放射線（歯形成）[1]
- 歯の発育中の化学療法[4]
- マーシャル症候群[4]
- リーガー症候群[4]
- 局所性真皮低形成[4]
- シルバー・ラッセル症候群[4]
- ウィリアムズ症候群[4]
- ゴーリン・ショードリー・モス症候群[4]
- コフィン・シリス症候群[4]
- サラモン症候群[4]
- 口唇裂および口蓋裂[4]
その他には、抜毛鼻咽頭症候群、歯毛症、神経外胚葉症候群、皮膚歯形成異常症候群などがある。[4]
処理
萌出していない小歯は、嚢胞の形成を防ぐために外科的に除去する必要がある。[2]萌出している小歯、特にペグ側歯は美容上の問題を引き起こす可能性がある。このような歯は、通常、複合材料の積層やクラウンを使用して、通常の大きさの歯に似せて修復することができる。 [ 2 ]重度の症例では、歯の隙間を埋めるために歯科矯正が必要になることがある。[4]
疫学
男性よりも女性の方が罹患率が高く[4]、乳歯（乳歯）よりも永久歯（成人歯）に発症することが多い[4] 。
参考文献
- ^ abcdefghij Poulsen S, Koch G (2013). 小児歯科：臨床アプローチ（第2版）. チチェスター、イギリス：Wiley-Blackwell. p. 191. ISBN 9781118687192。
- ^ abcdefghi Ibsen OA、Phelan JA (2014)。歯科衛生士のための口腔病理学（第6版）。エルゼビアヘルスサイエンス。pp. 164–165。ISBN 9780323291309。
- ^ abcdef Regezi JA、Scuibba JJ、Jordan RC (2012)。口腔病理学：臨床病理学的相関（第6版）。セントルイス、ミズーリ州：エルゼビア/サンダース。p. 373。ISBN 978-1-4557-0262-6。
- ^ abcdefghijklmnop Laskaris G (2011). 小児および青少年の口腔疾患のカラーアトラス. Thieme. p. 2. ISBN 9783131604712。