メンデルソン症候群

メンデルソン症候群は、1946年にアメリカの産科医で心臓専門医のカーティス・レスター・メンデルソンにちなんで名付けられた、化学性肺炎または誤嚥性肺炎の一種で、出産時の麻酔中に胃の内容物（主に胃酸）を誤嚥することで引き起こされます。この麻酔の合併症により、出産中の女性に対して長年にわたりnil per os（略称NPO、ラテン語で「口から何も摂取しない」を意味する）が推奨されるようになりました。^{[1] [2]}

メンデルソン症候群は、喉頭反射の消失により全身麻酔中に胃内容物を吸引した後に起こる気管支肺反応を特徴とする。主な臨床的特徴は、麻酔後 2 ～ 5 時間で起こる全身低酸素症の兆候である。このような特徴には、チアノーゼ、呼吸困難、発熱、肺喘鳴、捻髪音、類鼾音、低血圧を伴う頻脈などがある。動脈血酸素分圧の低下も明らかになる可能性が高い。肺水腫は突然死を引き起こす可能性があり、後に肺合併症により死亡することもある。^{[引用が必要]}

歴史的に、患者が以下の症状を有する場合、リスクがあると言われています: ^[3]

• 残胃容量が25ml以上で、
• pH 2.5未満

しかし、これらは間接的な測定値であり、誤嚥リスクに直接影響を与える要因ではありません。^[3]

高リスク患者には迅速なシーケンス導入を行うべきである。高リスクとは、以下の要因によって定義される：^[3]

1. 非選択的外科手術
2. 軽い麻酔/刺激に対する予期せぬ反応
3. 急性または慢性、上部または下部消化管の病理
4. 肥満
5. オピオイド薬
6. 神経疾患、意識レベルの低下、または鎮静
7. 砕石位
8. 挿管困難/気道確保困難
9. 胃腸逆流症
10. 食道裂孔ヘルニア

カーティス・メンデルソンにちなんで名付けられた。^{[4] [5]}

• synd/2330のWho Named It?