医療アシスタント

医療助手は、米国では「臨床助手」またはヘルスケア助手とも呼ばれ^{[1]、通常は診療所で}医師、看護師、医師助手、その他の医療専門家の業務をサポートする医療関連専門家です。医療助手は、認定プログラムを通じて資格を取得できます。^{[2] [3]}医療助手は、診療所で日常的な業務や手順を実行します。

「医療アシスタント」は、認定または登録されている場合もあれば、漠然と定義されたグループ（「医療事務アシスタント」、「臨床アシスタント」、「医療アシスタント」、「眼科アシスタント」などの関連する職種名を含む）である場合もあります。この職業は、医師と共同で医療行為を行い、外科手術を行うよう訓練された免許を持った専門家である 医師アシスタントと混同しないでください。

医療助手は、医師またはその他の医療専門家の直接の監督の下で、日常的な臨床業務および管理業務を行います。医療助手は、電話応対、患者への挨拶、患者の医療記録の更新とファイリング、保険フォームの記入、通信の取り扱い、予約のスケジュール設定、入院および検査サービスの手配、準秘書業務の遂行、請求および簿記の処理など、多くの管理業務を行います。職務は管轄区域の法律によって異なり、病歴の聴取とバイタルサインの記録、患者への治療手順の説明、患者の検査準備、診断検査中の補助などが含まれる場合があります。医療助手は、検査標本の収集と準備、または施設内での基本的な検査の実施、汚染された備品の処分、医療器具の滅菌を行います。患者に薬や特別食について指導し、指示に従って薬を準備して投与し、指示に従って薬の補充を承認し、薬局に処方箋を電話で伝え、採血し、患者のX線検査の準備を行い、心電図を取り、抜糸し、包帯を交換します。また、患者と他の医療専門家とのコミュニケーションも促進します。^[4]

一部の管轄区域では、医療助手が試験に合格するかコースを受講すると、注射やレントゲン撮影などのより高度な処置を行うことが許可されます。

国際標準職業分類によると、医療助手が職務を適切に遂行するには、通常、医療サービス提供に関する正式な訓練を受ける必要がある。正式な教育は通常、専門学校、技術研究所、コミュニティカレッジ、私立カレッジ、オンライン教育プログラム、短期大学などの高等教育機関で行われる。医療助手の訓練プログラムは、修了に約1年かかる証明書または卒業証書、または約2年かかる準学士号につながることが最も一般的である。研究テーマには、医療用語、解剖学、生理学などがあり、プログラムには、学生が医療クリニックで医療助手として働く「エクスターンシップ」と呼ばれることもある臨床インターンシップが含まれる場合がある。^[5]

バングラデシュでは、医療助手はサブアシスタントコミュニティ医療官（SACMO）として知られています。彼らは、バングラデシュ国立医学部で4年間（3年間の学業＋1年間のインターンシップ）の医学部ディプロマ（DMF）コースを修了します。この学年では、基礎解剖学、基礎病理学および微生物学、基礎薬理学、基礎医学および小児科、基礎外科、基礎婦人科および産科、基礎コミュニティ医療および健康管理、およびその他の医療科目を学びます。^[6]彼らは、郡保健施設や遠隔地で医療サービスを提供する上で重要な役割を果たしています。医療助手は、医療助手養成学校（MATS）によって養成されます。彼らは73種類の薬を処方することが許可されており、小手術や助産行為を行うことも許可されています。^[7]彼らは、医療助手開業医としてバングラデシュ医療歯科評議会に登録されます。^[8]

カナダでは、医療アシスタントは通常、医師、歯科医、看護師、医療施設、その他の医療サービス提供者に対する特別なアシスタント業務や秘書業務を遂行するための準備として教育プログラムを修了します。教育プログラムには、ビジネスおよび医療コミュニケーション、医療用語、医療業務の原則、広報および対人コミュニケーション、ソフトウェアアプリケーション、記録管理およびファイリングシステム、スケジュールおよび会議計画、ポリシーおよび規制、職業基準および倫理に関するコースが含まれます。^[9]

医療アシスタントの職務は、個人が勤務する医療施設の性質と規模によって異なりますが、通常は予約のスケジュール設定、個人の医療文書の取り扱い、入院手続きにおける患者のサポートなど、複数の管理業務が含まれます。

マレーシアでは、医療助手はアシスタント・メディカル・オフィサー（AMO）として知られています。^{[10]彼らは、}マレーシア資格認定機関が認定する医療助手（DMA）学部課程の3年半のディプロマを修了します。彼らは独立して、または医師の限られた監督の下で働き、医療サービスが十分に行き届いていない人々に医療サービスを提供します。^{[11]この職業は、タンザニアやその他の地域の}臨床医の職業に似ています。

米国では、医療助手は伝統的に外来診療センター、救急医療施設、診療所でのみ仕事をしてきましたが、現在ではこの状況は変わりつつあります。医療助手は現在、私立病院と公立病院、入院施設と外来施設、介護施設、管理・臨床現場、一般診療所と専門医の診療所の両方で雇用されています。^[2]米国労働省の職業展望ハンドブック2014-15年版によると、医療助手の雇用は2022年までに全職業の平均よりもはるかに高い29%の成長が見込まれています。^[12]

ニューアメリカ財団は、医療アシスタントプログラム、特にカプランやエベレストカレッジのような営利学校が運営するプログラムを批判している。これらの学校の卒業生の中には、フルタイムの仕事が見つからない、あるいは全く見つからない人もおり、ローンを返済するのに十分な収入が得られず、債務不履行に陥る人もいる。^[13]労働省によると、2011年の医療アシスタントの年収の中央値は29,100ドルだったが、医療アシスタントの資格を持つ学生の収入は通常20,000ドル以下だった。一部のプログラムでは、卒業生の収入は最低賃金の15,080ドル以下で、これは彼らがパートタイムで働いていたことを意味する。例えば、ニュージャージー州エリザベスのドレイクビジネスカレッジは18,000ドルを請求しているが、卒業生の31％がローンを返済できなかった。いくつかの公立コミュニティカレッジでは、卒業生が年間25,000ドル以上稼ぐプログラムが成功している。^[14]

米国では、卒業生が認定または登録を受ける予定の場合、教育機関の医療アシスタントプログラムは、医療関連教育プログラム認定委員会 (CAAHEP) または医療教育学校認定局 (ABHES) によって認定される場合があります。認定は、米国医療アシスタント協会 (AAMA)、米国臨床検査技師協会(AMT)、全米医療従事者協会 (NHA) などの認定機関の要件です。^[15]現在、500 を超える教育機関で 600 を超える CAAHEP 認定プログラムがあり、^[16] 200 を超えるプログラムが ABHES によって認定されています。^[17] CAAHEP、ABHES、またはその他の認定協会による認定には、教育機関の医療アシスタントプログラムが特定の教育基準を満たし、十分な教室、講義、実験時間を提供することが求められます。

専門資格は、初級レベルの医療アシスタントの能力を測る手段です。医療アシスタントの資格は任意で選択できますが、アメリカ医療アシスタント協会（AAMA）やその他の認定機関によって奨励されています。雇用主は、雇用する医療アシスタントが資格を持っていることを好む、あるいは要求する傾向が高まっています。^[18]

米国では、様々な組織が医療アシスタントを認定している。^[19]例えば、米国医療アシスタント協会（AAMA）は1956年に設立された。認定は、AAMA認定委員会が、医師の国家試験の多くも管理している全米医師試験委員会と協議の上実施するCMA（AAMA）認定試験を受けることで取得できる。 ^[20] CMA（AAMA）試験は、全国のコンピュータベースのテストセンターで年間を通じて実施されている。^[21] CAAHEPまたはABHES認定の医療アシスタントプログラムを修了した個人のみが、CMA（AAMA）認定試験を受ける資格がある。^[22] CMA（AAMA）認定試験に合格した者は、CMA（AAMA）資格を取得し、その称号は後置される。CMA（AAMA）は、認定を維持するために、 継続教育^[23]または再試験^[20]によって60か月ごとに再認定を受ける必要がある。

その他の資格オプションには、登録医療アシスタント（RMA）になることが含まれます。資格取得は任意です。米国医療技術者協会（AMT）機関は、このコースを選択したMAの認定を担当しています。^[24] AMTは1972年に初めてこの認定を提供しました。 ^[25] AMTには独自の大会と委員会、細則、州支部、役員、登録、再検証試験があります。RMAの称号を保持する資格を得るには、学生は米国認定機関委員会（NCCA）によって認定された学校で医療アシスタントカリキュラムに合格するか、最低5年間の経験を持っている必要があります。

国立能力試験センター (NCCT) は、1989 年以来、米国全土で 40 万件以上の認定試験を実施してきた独立した資格認定機関です。同センターの National Certified Medical Assistant 認定プログラムは、National Commission for Certifying Agencies (NCCA) の認定を受けています。医療アシスタントの資格要件をすべて満たし、NCCT の国家認定試験に合格した候補者は、NCMA (NCCT) の資格を取得します。NCCT は、大学の承認された医療アシスタント プログラムからの候補者を受け入れ、追加の経験に基づく資格取得ルートを提供します。NCMA (NCCT) は、認定されると、資格を維持するために毎年 14 時間の継続教育を完了する必要があります。^{[26] [27]}

• 医療補佐官
• 病院衛生兵
• 医療助手（英国海軍）

• 米国医療アシスタントガイド
• 米国労働統計局