MRSA ST398(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌ST398 )は、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)の特定の株です。黄色ブドウ球菌はグラム陽性の球状細菌で、ヒトや動物にさまざまな感染症を引き起こす可能性があります。そして、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)は、多くの抗生物質に耐性を持つ細菌です。MRSA ST398の略語「ST」は、細菌のシーケンスタイプを表します。MRSA ST398はクローン複合体398(CC398)です。これは、この株が明らかな原因や理解できる原因なしにヒトの臨床現場で出現したことを意味します。MRSAの特定の株であるMRSA ST398は、家畜によく見られ、感染した動物と接触したヒトに感染症を引き起こす可能性があります。[ 1 ]

MRSA ST398は、グラム陽性細菌である黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)の株であり、ブドウ球菌属(Staphylococcus)に属します。この属は、分類学的にブドウ球菌科(Staphylococcaceae)、バシラス目(Bacillales) 、バシラス綱(Bacilli)、バシラス門(Bacillota )に分類されるグラム陽性細菌の大きなグループをカバーしています。[ 2 ]
MRSA ST398は、MRSAの新しい株で、2003年にオランダの病院で初めて発見されました。この細菌は、特に豚や子牛などの家畜と頻繁に接触する人々から発見されました。オランダの農場で行われた研究では、家畜と人間から見つかったMRSA株のほとんどがCC398分離株であることがわかりました。この研究では、人々が家畜農場に近いほど、MRSA ST398の症例が多く見つかることもわかりました。それ以来、この株は世界の他の多くの地域でも検出されています。[ 3 ]
MRSA ST398の主な感染経路は感染動物との接触であり、人獣共通感染症の原因菌に分類されます。家畜を扱う人や家畜の近くに住む人は、感染に対して最も脆弱です。医療現場では、開放創のある人が感染に対して最も感受性が高くなります。したがって、感染を防ぐためには、傷口を覆い、感染患者同士が近づかないようにする必要があります。[ 4 ]人獣共通感染症の原因菌として、MRSA ST398は動物から人間へ、人間から動物へ、そして人間から人間へと感染する可能性があり、[ 5 ]これは緩和プロトコルを検討する上で重要な要素です。MRSA ST398の感染経路はMRSAと同様です。MRSA ST398はバイオフィルム形成能力が強化されており、細菌の生存率と病原性を高めています。これにより、MRSA ST398は地域社会や医療現場においても適応性を高め、公衆衛生に深刻な脅威をもたらします。[ 6 ]
MRSA ST398感染症の症状は、他のMRSA感染症の症状と似ています。これには、皮膚感染症、膿瘍、潰瘍、肺炎が含まれます。重症の場合、MRSA ST98は敗血症や死に至る可能性があります。[ 7 ]
患者教育は治療と予防の重要な要素です。臨床医は、患者、介護者、および家族に、地域社会でのMRSAのさらなる拡散を制限する方法について教育することが推奨されます。これには、適切な衛生状態を維持し、傷口を清潔で乾燥した包帯で覆うことが含まれます。感染者は、他の人と密接な接触を伴う活動からも除外されるべきです。治療の前に、MRSA株の拡散を防ぐために予防が非常に重要です。これには、特に医療現場や家畜と密接に接する人々において、適切な衛生と感染制御対策を実施することが含まれます。 [ 4 ] MRSA ST398、特に家畜における研究の増加は、病院環境における病原体の負担を軽減するために重要です。これには、家畜と密接に接触する人々をより注意深く観察することも含まれ、早期診断により早期治療が可能になります。[ 6 ]これは、抗生物質が抗生物質耐性菌には効果を発揮しないため、特に重要です。また、抗生物質の使用が増加すると、抗生物質耐性菌の進化がさらに促進されます。特にMRSA ST398に関しては、家畜における抗生物質の使用とMRSA ST398の出現との関連性はまだ十分に解明されていません。さらに、政策、提言活動、動物衛生、ヒト衛生、環境衛生など、複数の分野を統合した「ワンヘルス」アプローチを導入し、公衆衛生上の問題に取り組むべきです。
MRSA ST398は多くの抗菌薬に耐性があるため、この菌株の治療選択肢は限られています。[ 8 ]しかし、MRSA ST398の症状を治療するために、入院と積極的な治療を行うことができます。また、抗菌薬感受性に関するより多くの情報が得られるまでは、ST398菌株はMRSAと同様に治療する必要があります。[ 9 ]