滞在期間

入院期間（LOS）は、 1回の入院期間です。入院日数は、入院日数から退院日数を引いて計算されます。

在院日数に関連する一般的な統計は平均在院日数 (ALOS)です。これは、入院日数の合計を同じ診断関連グループ分類の入院患者数で割って算出される平均値です。ALOS の計算方法のバリエーションとして、分析対象期間中の在院日数のみを考慮する方法があります。

入院期間は一般的にかなり偏っているため、それを考慮した統計的アプローチが推奨されます。^[1]入院期間の平均はコストの観点からは有用ですが、典​​型的な入院期間を表す統計としては不十分な場合があり、中央値の方が好ましい場合があります。

個人の予想される入院期間を予測したり、入院期間をモデル化して入院期間に影響を与える要因を特定したりできることは有用である。さまざまな分析で、さまざまな状況のコンテキストで入院期間をモデル化しようとしてきた。これは通常、回帰モデルで行われてきたが、マルコフ連鎖法も適用されてきた。^{[2] [3]}回帰アプローチでは、線形回帰、対数正規回帰、ロジスティック回帰アプローチが適用されてきたが、他の研究者から批判されてきた。^{[1] [3] Carter & Potts (2014) は、代わりに}負の二項回帰の使用を推奨している。^[1]

入院期間は一般的に医療の質の指標として用いられます。^[4]米国メディケアの入院治療費の払い戻しのための前払い支払い制度では、入院日数に関係なく、同じ金額を治療費として支払うことで入院期間の短縮を促進しています。

さらに、入院期間は、医療従事者に対する患者の満足度、再入院の減少、さらには死亡率などの追加の品質指標と関連付けることができます。退院計画プロセスは、患者の入院期間を短縮するのに効果的です。たとえば、病状で入院した高齢者の場合、退院計画により満足度が向上し、入院期間全体が短縮され、3か月以内に再入院の可能性が減少することが示されています。^{[4]この現象は、}グッドハートの法則の原則を反映しており、「尺度が目標になると、それは良い尺度ではなくなる」と述べています。ヘルスケアの文脈では、目標指標としてのLOSを過度に重視すると、患者ケアの質が損なわれる可能性があります。^[5]

「平均滞在時間」(ALOS) という用語は、エンターテイメント、イベント マーケティング、展示会、レジャーなどの他の業界にも適用できます。ALOS は、参加者がサイトまたは会場で過ごすと予想される時間の長さを決定するために使用され、ベンダーなどにスペースを販売した場合の総売上高の可能性を決定するために使用される計算の一部であり、駐車場から衛生、スタッフ、飲食に至るまですべてに影響します。ほぼすべての運用面は、参加者の ALOS によって変更できます。