慢性単純性苔癬

慢性単純性苔癬
その他の名前	神経性皮膚炎[1]
慢性単純性苔癬の顕微鏡写真。H &E 染色。
専門	皮膚科
症状	厚い革のような皮膚、強調された皮膚の模様、小さな隆起、斑点、引っかき傷、鱗[1]
通常の発症	徐々に[1]
原因	過度の擦り傷や引っかき傷[1]

慢性単純性苔癬（LSC）は、突然のかゆみや過度の擦り傷、引っかき傷によって引き起こされる、厚く革のような皮膚に、皮膚の斑点が目立つようになる病気です。 ^{[1]一般的には、}小さな隆起、斑点、引っかき傷、鱗屑が残ります。 [1]典型的には、首、頭皮、上まぶた、耳、手のひら、足の裏、足首、手首、生殖器、お尻に影響を及ぼします。^[1]徐々に進行し、引っかき傷が習慣になることがよくあります。^[1]

LSC に罹患した人は、掻痒感に続いて、同じ体の部位を過度に掻きむしるという制御不能な症状を訴えます。^[2] LSC が最もよく発症する部位は、首の側面、頭皮、足首、外陰部、恥骨、陰嚢、前腕伸側です。^{[3]しかし、慢性的な掻きむしりに伴う}偏見のため、慢性的な擦過傷や擦過傷を認めない患者もいます。慢性的な掻きむしりの直接的な結果として、皮膚が厚くなり、色素沈着（苔癬化）することがあります。^[3]通常、この掻きむしりが増える期間は、ストレス要因に関連しています。

これは掻きむしりと痒みのサイクルが繰り返される皮膚疾患である。^[4]

• 衣服など、皮膚をこすったり、刺激したり、引っかいたりするものから始まることがあります。
• これにより、患部をこすったり引っかいたりするようになります。絶えず引っかくと皮膚が厚くなります。
• 皮膚が厚くなると痒くなり、さらに掻きむしってさらに皮膚が厚くなります。
• 影響を受けた領域は体の他の部分に急速に広がる可能性があります。

LSC は心因性であるという仮説が多く立てられています。^[3]感情的な緊張に対する反応として掻きむしりやすい人は、掻きむしりサイクルにかかりやすい可能性があります。また、神経過敏、不安、うつ病、その他の精神障害と関連している可能性もあります。^{[5] [6]} LSC の人の多くは、日中に掻いていることに気づいていますが、睡眠中に掻いていることには気づいていない場合があります。^{[2] LSC は、}アトピー、またはアトピー性皮膚炎(湿疹) やヒスタミンレベルの上昇とも関連しています。 ^[2]

LSCは通常、注意深い観察と病歴聴取によって診断されます。^[3] LSCは簡単に認識されます（徴候と症状、ギャラリーを参照）。^[2]診断を確定し、他の類似した病変と区別するために生検が必要になる場合があります。

こすったり引っかいたりするとLSCが悪化するため、治療はかゆみを軽減し、既存の病変を最小限に抑えることを目的とします。かゆみと炎症は、皮膚の患部にローションまたはステロイドクリーム（トリアムシノロンやベタメタゾンなど）を塗ることで治療できます。 ^[7]夜間の引っかきは、鎮静剤と抗ヒスタミン剤で軽減できます。^[2] ドキセピンは抗ヒスタミン作用があり、強迫的な心身行動症状 に関連する（かゆみと引っかきのサイクル）を軽減するのにも効果的であるため、よく処方されます。

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