ロシア独立精神医学協会(IPA)(ロシア語:Незави́симая психиатри́ческая ассоциа́ция Росси́и)は、精神医学の利用によって権利を侵害された市民の要請に基づき、非法医学的な精神医学的専門家による鑑定を行う、ロシアで唯一の非政府専門組織である。[ 1 ] IPAは国家機関ではなく公共団体であり、その医療報告書は法的意義ではなく倫理的意義を持つ。ロシアでは誤診を反駁する手段はない。[ 2 ]近年、IPAは患者の権利に対する制限[ 3 ] [ 4 ]や精神疾患患者の施設間移送[ 5 ]を強行している。
IPAは1989年3月にモスクワで設立され[ 6 ] : 505、ソ連で初めて国家の統制を受けない精神医学協会となった[ 7 ] : 290。IPAは、ソ連政府の完全な統制下にあり、その政治的原則を実行していたソ連の公式精神医学とその派生組織である全ソ連神経病理学者・精神科医協会に公然と反対する協会として設立された[ 8 ] 。IPA設立の発起グループのメンバーは、アレクサンドル・ポドラビネク[ 9 ]と、 IPA設立計画を立案し[ 7 ] : 115 、イスラエルに移住する前に初代会長を務めた心理学者ヴィクトル・ラノヴォイであった。[ 7 ] : 116 IPAは1989年10月17日から世界精神医学会の正会員である。[ 10 ] [ 11 ] 1992年、IPAは10の著名な人権団体からなる連合体であるロシア人権ハウスネットワークに加わった。[ 9 ] IPAは懲罰的精神医学の解体に重要な役割を果たした。[ 12 ] IPAは、ロシアにおける過去および現在の精神医学の濫用に関する見解を西側の精神医学界に伝えるために非常に積極的な努力をしているようだ。[ 13 ]
2010年時点で、IPAはロシアの54地域に約600人の会員を擁している。[ 11 ] IPAの会員のほとんどはロシア精神医学会の会員である。[ 14 ] IPAの規約は次のように規定している。「独立とは、自立しており、国家医療機関やその他の行政機関の構成や部門の従属に含まれていないことを意味する。」[ 15 ] IPAはモスクワ・ヘルシンキ・グループと協力し、無料の法律相談やサービスを受けられる地域連絡事務所や審査委員会を有している。[ 9 ]臨床心理療法士協会(M.Burno)は、1995年にIPAの後援のもと設立されました。その後、モスクワ哲学・精神医学グループ(Elena B. Bezzubova)が組織され、心理療法演劇や「精神医学と精神生活の問題」(B.VoskresenskyとZ.Krakhmalnikova)というタイトルでまとめられた定期的な会合とともに活動を開始しました。[ 9 ] IPAは「哲学と精神医学」運動に積極的に参加しており、[ 16 ] Elena Bezzubova(カリフォルニア大学アーバイン校[ 17 ])とYuri Savenkoは、哲学と精神医学の国際ネットワークの運営委員会のメンバーです。
IPAの会長はユーリ・サヴェンコ、事務局長はリュボフ・ヴィノグラドワ、法務部長はユリア・アルグノワである。[ 18 ]
IPAの公式出版物はNezavisimiy Psikhiatricheskiy Zhurnal(独立精神医学ジャーナル)です。[ 19 ]ロシア連邦教育科学省の学位および称号に関する国家委員会の幹部会が2010年2月19日に採択した決議によると、Nezavisimiy Psikhiatricheskiy Zhurnalは主要な査読付きジャーナルおよび出版物のリストに含まれています。[ 18 ]
著名な公人や科学者たちは、IPAの活動に感謝の意を表した。2004年、世界精神医学会会長のアフメド・オカシャ教授は、「世界精神医学会は、貴学会の会員のおかげで強化された」と記した。[ 20 ] 3年後、後任のWPA会長であるフアン・メジッチ教授は、WPA代表は、IPAが直面した多くの困難にもかかわらず、臨床精神医学におけるIPAの成功と、IPAが示した倫理的および人道的な志を高く評価していると述べた。[ 21 ]
ロシア精神医学会(RSP)の主任学術書記であるAI Appenyansky氏によると、RSPは国内の精神医療の発展におけるIPAの役割を高く評価している。AI Appenyansky氏は、IPAが精神医学における専門家の議論に多様性をもたらす非常に評判の高い専門家公共組織となり、特に非常に重要で興味深い定期刊行物であるNezavisimiy Psikhiatricheskiy Zhurnalの発行や、Savenko、Vinogradova、Argunova、Gofman、Boukhanovsky、Pivenなどの著名な精神医学界の代表者の寄稿によって発展したと指摘した。[ 21 ]
2006年、ユーリ・サヴェンコは、ここ10年間のソ連崩壊後のロシアにおける政治目的での精神医学利用の最初の大きな再発は「全体主義的宗派」との闘争であったと述べた。[ 22 ]ユーリ・サヴェンコによれば、1995年から始まった宗教的少数派に対する精神医学利用の理由は、さまざまな宗教団体によって「精神衛生に重大な害」が及ぼされているという結論を含むYIポリシュチュク教授の報告書であった。[ 9 ]この報告書は、IPAだけでなくロシア精神医学会によっても科学的に不十分であると強調されていたにもかかわらず、国内のすべての検察庁と教育機関の学長に配布された。なぜなら、病気、自殺、家族崩壊などのすべての事例は、迫害された宗教団体よりも一般人口でずっと頻繁に発生していることが証明されたからである。[ 9 ]
1999年、IPAは、WPA第11回大会総会へのIPA公開書簡で、宗教的少数派に対する精神医学の使用の事実について懸念を表明した。[ 23 ]書簡の著者らは、声明に含まれる行動に対する全責任を負うことを強調し、1994年から1995年にかけてロシアで再開され、その後も緩むことなく大規模に続けられ、政治的反対者ではなく宗教的反対者を抑圧することを目的としている、非医療目的での精神医学の繰り返しの使用にWPA総会の注意を喚起する必要があると考えたことを指摘した。[ 23 ]この書簡は、WPA宛ての提案で締めくくられており、ロシアの様々な宗教団体が「精神衛生に重大な害を及ぼし、人格に不健全な変化をもたらした」として多数の訴訟を起こしていることに対するWPAの懸念を表明する声明文を採用し、精神科医を専門能力を圧迫する問題に関与させることは容認できないとするロシア独立精神医学協会およびロシア精神医学会の立場にWPAが連帯することを声明文で表明することを求めている。[ 23 ]
2005年、国際精神医学会(IPA)会長のサヴェンコは、米国精神医学会(APA)執行委員会が精神医学マニュアルから同性愛を精神疾患として除外することを提案したことに対し、共同で驚きを表明し、この提案を反精神医学的行為と呼び、提案の根拠として科学的根拠の代わりにイデオロギー的、社会的、リベラルな理由が用いられたと述べた。彼の声明は次のように述べられている。「科学的根拠の代わりにイデオロギー的、社会的、リベラルな理由が用いられたのはロシアからではなく、APA執行委員会が同性愛を精神医学マニュアルから精神疾患として除外することを全会一致で提案したことは、我々にとって驚きである。これは、精神医学に関する十分に整備された法的枠組みや精神保健サービスの民営化(米国では80%)といった、ソ連時代の精神医学の濫用において決定的な役割を果たした3つの要因のうち2つが存在しない状況であっても、本質的に反精神医学的な行為を防ぐことはできないことを示している。」[ 24 ] 2014年、サヴェンコは同性愛に関する考えを変え、ペレホフとの共同論文で、同性愛を精神疾患とみなす傾向を批判し、それは今日まで続くソ連の精神性によるものだと述べた。[ 25 ]
IPAの会長であるユーリ・サヴェンコは、モスクワの精神神経科療養所で行われている女性の強制不妊手術を正当化し、「予防優生学の実施には、より厳格で開かれた管理が必要であり、それ自体は正当化される」と述べている。[ 26 ]
2012年、独立精神医学協会は、同協会の元法律顧問による論文を発表した。その論文の中で、同顧問は、ロシア連邦公衆衛生保護の基本法を改正し、精神障害者のインフォームド・コンセントや裁判所の判決なしに、非自発的な診療所での監督を合法化することを提案した。[ 3 ]ロシア精神保健法第27条第1項に規定されている者に対する診療所での監督を確立することは、特定の職業に従事する権利の制限や、危険の増大源に関連する権利の制限など、常に法的に意味のある結果をもたらす。[ 3 ] IPAの元法律顧問は、別の論文で、患者や他者の健康や安全のために、担当医や院長の勧告により制限される可能性のある患者の権利のリストに、毎日の散歩の権利を追加すべきだと主張している。[ 4 ]
ロシア独立精神医学会(IPA)のリュボフ・ヴィノグラドワ氏は、多くの地域で精神神経内科病棟の病床が壊滅的に不足していると述べており、病床数を増やす必要性と、ロシア独立精神医学会が精神疾患患者を自宅や精神病院から精神神経内科病棟に移送する施設間移行を強行していることを指摘している。 [ 5 ]: 170
同団体は他の多くのNGOと協力して、精神疾患の増加率と悪化する精神医療制度に関する非常に批判的な報告書を作成した。[ 28 ]: 294報告書の中で、執筆者らは「精神医療への慢性的な資金不足、腐敗、貧困」を非難し、精神医療界の指導者層を厳しく批判した。[ 28 ]: 294
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