イベロガスト

イベロガスト（ STW5とも呼ばれる）は、機能性消化不良や過敏性腸症候群の治療薬として用いられる9種類のハーブの液体製剤である。独自のブレンドで、1961年にドイツで開発され、他の国でも処方箋なしで入手できる。成分の1つであるイベリス属にちなんで名付けられたこの薬は、抗炎症、抗酸化、フリーラジカル抑制作用、胃酸分泌抑制作用があるとも言われている。^[1]

イベロガストは、苦いキャンディタフト ( Iberis amara )、アンジェリカの根 ( Angelicae radix )、オオアザミの果実 ( Silybi mariani fructus )、クサノオウのハーブ ( Chelidonium majus )、キャラウェイフルーツ ( Carvi fructus )、甘草の根 ( Liquiritiae radix )からの抽出物の混合物です。、ペパーミントハーブ（Menthae Piperitae folium）、バームの葉 ( Melissae folium )、カモミールの花 ( Matricariae flos )。^[2]

医療用途

2004 年に実施された173 人の患者を対象とした 3 つのランダム化プラセボ対照試験から成るメタ分析では、各患者が特定した機能性消化不良の「最も厄介な胃腸症状」の緩和において、イベロガストはプラセボよりも効果的であることが示唆されました。さらに、1 つの参照対照試験が議論され、この試験では「運動障害型機能性消化不良」の治療においてイベロガストと消化管運動促進薬シサプリドを比較し、有効性や忍容性に有意差は認められませんでした。この論文では、イベロガストは一貫して患者の症状緩和をもたらすように見えますが、その有効性は「胃食道逆流症または上腹部痛の優位性を伴う」場合にさらに明らかになると指摘されています。これは、消化管とイベロガストの個々の成分との複雑な相互作用によってもたらされる治療メカニズムの相乗効果を示唆しています。この研究は、この製剤の安全性プロファイルが有望であることも裏付けているが、機能性消化不良の治療におけるイベロガストの有効性や安全性に関する推奨を行うためには、より大規模な研究で結果を確認する必要があると指摘している。^[3]

安全性

ドイツでは、患者1人が肝不全で死亡した後、イベロガストが捜査対象となった。2018年、イベロガストを製造している会社（バイエル）は、当局から、まれに起こる肝毒性に関する警告を印刷するよう強制された。バイエルの元従業員は、イベロガストの危険性を公表することにバイエルが長年抵抗していたことに関連して刑事捜査を受けていた。^[4]

参考文献

^ Wegener T、Wagner H (2006 年 11 月 24 日)。「STW 5 (イベロガスト) の有効成分と薬理学的マルチターゲット原理」。Phytomedicine . 13 ( Suppl 5): 20–35. doi :10.1016/j.phymed.2006.07.001. PMID 16926095。
^ Saller R、Pfister-Hotz G、Iten F、Melzer J、Reichling J (2002 年 12 月)。「Iberogast(r): Eine moderne phytotherapeutische Arzneimittelkombination zur Behandlung funktioneller Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Dyspepsie, Colon irritabile) – von der Pflanzenheilkunde zur «Evidence Based Phytotherapy».Eine systematische Übersicht」 [イベロガスト：胃腸管の機能障害（消化不良、過敏性腸症候群）の治療のための現代の植物療法用複合漢方薬―植物医学から「証拠に基づいた植物療法」へ。体系的なレビュー]。Forschende Komplementärmedizin und Klassische Naturheilkunde (ドイツ語)。9 (補足 1): 1 ～ 20。土井：10.1159/000068645。PMID 12618546。S2CID 59214884 。
^ Melzer J、Rösch W、 Reichling J、Brignoli R、Saller R (2004)。「メタ分析：ハーブ製剤STW 5（イベロガスト）による機能性消化不良の植物療法」。Alimentary Pharmacology and Therapeutics。20（11–12）：1279–87。doi ：10.1111/ j.1365-2036.2004.02275.x。PMID 15606389 。
^ “ネーベンヴィルクンゲン・フォン・イベロガスト・アーカイブ”.

外部リンク

米国国立医学図書館の医学件名標目表(MeSH)におけるイベロガスト

[pmid16926095-1] Wegener T、Wagner H (2006 年 11 月 24 日)。「STW 5 (イベロガスト) の有効成分と薬理学的マルチターゲット原理」。Phytomedicine . 13 ( Suppl 5): 20–35. doi :10.1016/j.phymed.2006.07.001. PMID 16926095。

[pmid12618546-2] Saller R、Pfister-Hotz G、Iten F、Melzer J、Reichling J (2002 年 12 月)。「Iberogast(r): Eine moderne phytotherapeutische Arzneimittelkombination zur Behandlung funktioneller Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Dyspepsie, Colon irritabile) – von der Pflanzenheilkunde zur «Evidence Based Phytotherapy».Eine systematische Übersicht」 [イベロガスト：胃腸管の機能障害（消化不良、過敏性腸症候群）の治療のための現代の植物療法用複合漢方薬―植物医学から「証拠に基づいた植物療法」へ。体系的なレビュー]。Forschende Komplementärmedizin und Klassische Naturheilkunde (ドイツ語)。9 (補足 1): 1 ～ 20。土井：10.1159/000068645。PMID 12618546。S2CID 59214884 。

[pmid15606389-3] ^ Melzer J、Rösch W、 Reichling J、Brignoli R、Saller R (2004)。「メタ分析：ハーブ製剤STW 5（イベロガスト）による機能性消化不良の植物療法」。Alimentary Pharmacology and Therapeutics。20（11–12）：1279–87。doi ：10.1111/ j.1365-2036.2004.02275.x。PMID 15606389 。

[4] “ネーベンヴィルクンゲン・フォン・イベロガスト・アーカイブ”.