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| 肥大性骨関節症 | |
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| その他の名前 | 肥大性肺性骨関節症、バンベルガー・マリー症候群、[1]肥大性骨関節症[2] |
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| 肥大性骨関節症患者の骨スキャン | |
| 専門 | リウマチ学 |
肥大性骨関節症は、手の小関節、特に遠位指節間関節と中手指節関節のばち状指と骨膜炎を併発する病状である。長骨の遠位拡大、関節の痛みや腫れ[3]、滑膜絨毛増殖がよく見られる。この病状は単独で発生する場合（原発性）、または肺癌などの疾患に続発する場合がある。肺癌患者のうち、腺癌との関連が最も高く、小細胞肺癌との関連は最も低い。これらの患者はばち状指や長骨の骨沈着増加を呈することが多い。主な徴候や症状は、ばち状指と足首の痛みのみである場合もある。[要出典]
原因
肥大性骨関節症は、がんによる多くの遠隔障害の 1 つであり、肺がんが最も一般的な原因ですが、卵巣がんや副腎がんでも発生します。遠隔障害、または腫瘍随伴症候群は、遠隔部位に影響するため、腫瘍による局所的な圧迫や閉塞の影響とは関係ありません。その他の腫瘍随伴症候群には、高カルシウム血症、SIADH、クッシング症候群、さまざまな神経疾患などがあります。[要出典] 通常は肺で濾過される指の血管に巨核球が蓄積することで起こる線維血管増殖によるものと考えられています。[要出典]
診断
肥大性骨関節症の患者は、骨スキャンで脛骨、大腿骨、橈骨の骨幹部と骨端の皮質に沿って、特に膝、足首、手首の周囲に平行な活動線が見られることがあります。この活動は、根本的な原因の治療後に減少する可能性があります。[4]
処理
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は症状を大幅に緩和することができます。肺がんやその他の原因による肥大性骨関節症の治療により、一部の患者では症状が改善します。[要出典]
語源
同名の「バンベルガー・マリー症候群」は、オーストリアの内科医 オイゲン・フォン・バンベルガーとフランスの神経内科医 ピエール・マリーにちなんで名付けられました。[5] [6] [7]
参照
参考文献
- ^ Armstrong DJ、McCausland EM、Wright GD（2007年2月）。「肥大性肺性骨関節症（HPOA）（ピエール・マリー・バンバーガー症候群）：急性炎症性関節炎を呈した2症例。文献の説明とレビュー」。Rheumatol . Int . 27 （ 4）：399–402。doi ： 10.1007 /s00296-006-0224-2。PMID 17006703。S2CID 21226683。
- ^ Deller A, Heuer B, Wiedeck H (1998 年 12 月). 「ARDS 後の骨化性筋炎は、腹圧性依存の合併症か、それとも骨関節症肥大症 (Bamberger-Marie 症候群) か?」. Intensive Care Med . 24 (12): 1345–6. doi :10.1007/s001340050776. PMID 9885895. S2CID 34009164. 1999 年 8 月 23 日のオリジナルからアーカイブ。
- ^ ゴールドマン、リー（2011年）。ゴールドマンのセシル医学（第24版）。フィラデルフィア：エルゼビアサンダース。p.1196。ISBN 978-1437727883。
- ^ 核医学イメージングの基礎（第 6 版）、2012 年
- ^ synd/1756、 Who Named It?
- ^ フォン・バンベルガー E (1889)。 「Veränderungen der Röhrenknochen bei Bronchiektasie」。ウィーン クリニック ヴォッヘンシュリフト。2：226。
- ^ マリー P (1890)。 「骨関節症肥大性肺炎」。レヴ・メッド、パリ。10：1-36。