ホームズ・アンド・レイ・ストレス尺度(/ reɪ /)[ 1 ]は、社会再適応評価尺度とも呼ばれ、病気の原因となる43のストレスの多いライフイベントのリストです。このテストはポイント累積スコアによって機能し、それによってリスク評価が行われます。たとえば、アメリカストレス研究所は、300点以上のスコアを「今後2年以内に健康が損なわれる可能性が80%」とみなしています。[ 2 ]慢性的なストレスが健康を害する可能性があるという十分な証拠はありますが、ストレスの多いライフイベントをこのようにランク付けすることを裏付ける証拠はあまりありません。[ 3 ]
1967年、精神科医のトーマス・ホームズとリチャード・ラーエは、ストレスの多い出来事が病気を引き起こすかどうかを判断するため、5,000人以上の患者の医療記録を調査した。患者は、43のライフイベントのリストを相対スコアに基づいて集計するよう求められた。ライフイベントと病気の間には、0.118の正の相関関係と依存性が認められた。
彼らの研究結果は、社会的再適応評価尺度(SRRS) [ 4 ]として発表され、より一般的にはホームズ・レイストレス尺度として知られています。その後の検証により、ストレスと病気の関連性が裏付けられました。[ 5 ]
ラーエは1970年に、ストレス尺度が病気の予測因子として妥当であるかどうかを検証する研究を行った。 [ 6 ]この尺度は2,500人の米海軍兵士に与えられ、過去6か月間の「ライフイベント」のスコアを評価するように求められた。次の6か月間、兵士たちの健康状態に関する詳細な記録が保管された。ストレス尺度のスコアと病気の間には+0.118の相関があり、ライフイベントと病気の関連性の仮説を裏付けるのに十分であった。[ 7 ]
コーネル医学指標の評価と併せて、ストレス尺度は診療所への訪問と相関しており、H&Rストレス尺度のスコアは、医学的問題によりストレスの多い水中爆破訓練から脱落した個人とも独立して相関していた。 [ 7 ]この尺度は、米国内のさまざまな集団(アフリカ系、メキシコ系、白人アメリカ人のグループ)に対しても評価された。[ 8 ]この尺度は、日本人[ 9 ]とマレーシア人[ 10 ]のグループをアメリカ人の集団と比較することで、異文化間でもテストされた。
心理学者デイビッド・メカニックが1975年に『Journal of Human Stress (Behavioral Medicine)』に発表した論文では、ホームズ・ストレス・インベントリーは有用であることが証明されたと指摘する一方で、以下のようないくつかの限界も指摘している。
個人の過去1年間に発生した該当する出来事のライフチェンジユニットの合計は、ストレスが健康に及ぼす影響のおおよその推定値となる。
スコアが300以上:病気のリスクが高い。
スコアが150~299の場合:病気のリスクは中程度です(上記のリスクから30%減少)。
スコア<150:軽度の病気のリスク。
成人以外の人向けに修正された尺度も開発されています。成人の尺度と同様に、過去 1 年間のライフ イベントのストレス ポイントが追加され、ストレスが健康に及ぼす影響の概算と比較されます。[ 12 ] [ 13 ]
スコアが300以上:病気のリスクが高い。
スコア150~299:病気のリスクは中程度です。(上記のリスクから30%減少)
スコア<150:軽度の病気のリスク。
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