ハイムラー式人間社会機能法(人間社会機能法、HSF、ハイムラー法とも呼ばれる)は、患者自身の言語や思考形態を用いて、患者自身が解決策を見つけるのを支援する心理療法の一種である。
ユージン・ハイムラーは、1950年代後半から1960年代初頭にかけて、英国の国民保健サービス(NHS )での活動を通してこのアプローチを開発しました(第二次世界大戦中の強制収容所での自身の経験に基づいています)。彼は、カウンセリングのための独自の構造と、「ハイムラー社会機能尺度(HSSF)」と呼ばれる質問票を考案しました。
HSFは、目標指向型で行動重視型の集中的な短期作業に最適です。多様な患者グループ、さまざまな専門分野の専門家による個別セッション、カップルセッション、グループセッションなど、幅広い場面で活用できます。具体的には、カウンセリング(あらゆるレベル)、スーパービジョン(マネジメント、コーチング、トレーニング、カウンセリング)、スタッフサポート、会議(公式・非公式を問わず)などが含まれます。
HSFでは、セラピストは相手の話を聞き取って解釈するのではなく、深く傾聴することを学びます。そのため、相手の世界を真に理解し、共感する可能性が高まります。多くの患者はこの支援方法を好みます。「クライアント自身が最もよく知っている」という根底にある理念により、セラピストは個人がそれぞれの枠組みの中で自らの選択を行えるよう支援します。このアプローチの真髄は、人々の問題を理解するための枠組みを提供するのではなく、真摯かつ効果的な傾聴者となることにあります。
リスニングのプロセスを効果的にするためには、参加者双方にとって構造化されたアプローチが有効です。その各段階を明確にし、迅速に習得し、容易に適用することができます。
この傾聴の構造は、問題解決からより深い心理療法的なアプローチ、チーム開発まで、大人にも子供にも適用できる様々な分野で応用可能です。
面接プロセスをさらに構造化するものとして、HSSFはカウンセリング中にも実施できます。[ 1 ]研究により、サポートニーズを正確に特定する詳細な分析[ 2 ]と、適切な治療的対応を非常に高い精度で実現しています。研究の中には、特定の対処パターンを特定することに焦点を当てたもの[ 3 ]もあれば、HSSFの診断的および予測的使用を検討したもの[ 4 ]もあります。 他の実践者は、家族療法など、さまざまな種類のグループでHSFメソッドを使用することについて説明しています。[ 5 ]
ハイムラーの理論は、ジョン・ダンの有名な言葉「人は誰しもそれ自体で完結した孤島ではない」を反映しており、人生に意味を与えるのは、肯定的に捉えるか否定的に捉えるかにかかわらず、私たちの人間関係である。ハイムラーにとってこれは、社会がより恵まれない人々に対して、環境の中でつながりや意味を与える上で極めて重要な役割を担っており、私たちが健全で役に立つ人間として存在できるのは、私たちの中にある否定的なものを変容させ、活用できる場合に限られることを意味する。[ 6 ]
ハイムラーの原則には、満足と欲求不満の関係の重要性が含まれています。彼は、「社会で機能している人々は、耐えられる欲求不満のレベルに対応する主観的に感じる満足という共通の特徴を持っている」と観察しました。[ 7 ]欲求不満が多すぎても満足が少なすぎても、個人の良好な機能に悪影響を及ぼします。人生経験は、エネルギーがどこに分配されているかを認識することに加えて、癒しのリソースとして評価され、活用されます。これにより、エネルギーをより肯定的に使用できるような変化を起こすことができます。
ハイムラーが提唱するもう一つの重要な原則は、個人の過去の経験を用いて現在の経験と対話し、未来を展望することです。「フラグメンタ・ヴィタエ」と呼ばれるプロセスを用いることで、人は現在の感情的な引き金に気づき、同じ感情内容を持つ幼少期の物語を思い出すことで、自身の初期の経験にアクセスできるようになります。過去の子供と向き合うことで、個人は現在と過去、そして未来の展望との間で対話するよう促されます。これは、過去のパターンを打破し、未来を変えるための助けとなります。
ハイムラーは、自身の理論を3つのレベルからなる発達モデルとして捉えていました。簡単に言うと、レベル1(L1)は快感や苦痛に対する本能的な反応を示す乳児の世界であり、レベル2(L2)は、成長し発達した子どもが社会的な交流を通して様々な満足感や挫折感を経験することで、いわばL1を中心に展開します。そしてレベル3(L3)は、人生そのものを中心に展開し、多くの場合、後の人生においてより支配的な力となりますが、同時に、多くの人が幼少期から活用している創造的な力でもあります。これらのレベルはすべて、発達の波に応じて比較的流動的です。
ハイムラーは、「精神医学的または医学的病歴を聴取する際には、何が間違っているか、何が間違っていたかを調べている」と指摘し、さらに「…人の良いところを探すことはめったにない」と述べています。[ 8 ] HSFメソッドは、クライアントの現在の経験全体を提示し、肯定的側面と否定的側面を一緒に提示することで、クライアントが自分自身を全体として見ることができるようにします。この方法論では、個人は自分の世界の中心にしっかりと立ち、自分の意志と能力を発揮して自分の状況を変えます。ロッドウェイはハイムラーの哲学を次のように要約しています。「人間には選択肢があり、選択肢は人間に与えられるべきであり、自由は人間が選択を行う際の自己決定と同一視されるという信念」[ 9 ]
ハイムラーのアプローチは、問題の本質を明確にして解決策を見つけやすくする必要性に取り組んでいます。社会的機能の概念自体は新しいものではありませんでしたが、ハイムラーは「肯定的な側面に焦点を当て、不満、異常、困難をいかにして究極的な利益に変えることができるか」という実践的な統合ツールを求めていました。[ 10 ]ハイムラーは自分の考えが独創的ではないことを認識していましたが、治療ツールとなる統合的な全体像を求めていました。彼は同僚とともに、セラピストとクライアントの両方に個人の主観的な経験と客観的な現実とのつながりを示す視覚的な尺度を作成しました。
HSF トレーニングは、参加者が面接技法を学ぶ際に自身の生活資料を用いるという、主に体験に基づいたものです。治療的応用に関するさらなるトレーニングも同様のパターンで行われ、想像力を刺激する技法が取り入れられています。従来、HSSF を使用したい人は、規律ある構造化されたミラーリングアプローチと HSSF の実施方法を含む、人間社会機能法の完全な方法を修了する必要がありました。しかし、ほとんどの実践者は何らかのカウンセリングのトレーニングを受けており、別の方法を学ぶことに抵抗を感じています。HSF 実践者は、この方法論には独自の価値があると今でも考えていますが、多くの人が HSF を自身のコア プラクティスへの評価や追加としてより活用したいと考えているという認識があります。ハイムラー スケールのトレーニングには、スケールの精神、実施方法、計算方法、理解、治療的側面、および診断の機会についての理解が含まれます。学習は、実践的な実施、フィードバックでのビデオ練習、および診断とスケール分析で必要な基準を達成するための筆記作業を通して行われます。 HSFメソッドのフルトレーニングは、医療専門資格をお持ちの方ならどなたでも受講可能で、トレーニング時間は60時間、自主学習時間は20~40時間です。カウンセリングのトレーニング経験がある方は、HSSF(ツール別)トレーニングを30時間受講し、自主学習時間は20~30時間です。両方のトレーニングを修了された方には、英国社会機能協会(BASF)から修了証が授与され、ハイムラー・インターナショナルからプラクティショナーの資格が付与されます。HSFの資格を持つトレーナーによるHSFトレーニングは、BACP認定に必要な理論およびスキル開発時間に貢献するものとして、BACPによって認められています。
ハイムラー社会機能尺度(HSSF)は、個人の生活経験の幅広い領域を網羅し、社会環境における自己認識を促すという点で、他に類を見ないツールです。1960年代に開発され、さまざまな場面で広く使用されてきました。55の質問(ほとんどは「はい」「いいえ」「おそらく」のいずれかで回答)を通して、「満足」と「不満」という観点からエネルギーのパターンを示します。また、これらを全体的な(実存的な)人生観、つまり展望と並べて示します。満足は、「仕事」「経済」「友人」「家族(過去と現在)」「私生活」の5つの見出しの下、25の質問で構成されています。不満も同様に5つの領域で構成され、「活動」「健康」「影響」「気分」「逃避経路」の5つのサブセットがあります。最後のセクションである「展望」には5つの質問があり、それぞれに尺度を用いた回答が求められます。
ハイムラーは診断能力を認識しつつも、この尺度を主にカウンセリングの補助として使用しました。開発の初期段階から、研究者たちはこの尺度が非常に洗練された診断ツールであることを示してきました。満足感と不満感のバランスは、その人がどれだけうまく対処できているか、必要な支援があるかどうか、そして起こりうる結果を正確に示します。これらのエネルギーバランスは、質問票に記入した時点での生活経験によって異なります。これらのエネルギーがどのように分配されるかによって、尺度のより深い分析と治療的使用が可能になります。さらに最近では、研究を通じて、異なるグループの人々の間で明確なテーマが現れることも明らかになりました。たとえば、介護職の人々は、産業界のトップマネージャーよりも人生へのアプローチにおいてより疑問を持ち、柔軟である可能性が高く、スポーツで非常に高い成績を収めた人は、自分が打ち負かした人よりも不満が大きい傾向があります。[ 11 ] [ 12 ]尺度の実施は簡単で、完了までに約15〜20分かかります。質問票を採点することで、支援ニーズを即座に診断できます。回答のより深い分析は、通常であれば何時間もかかる面接に比べて、比較的短時間で導き出すことができる。この分析手法を習得するには時間と忍耐が必要だ。それは、相手の内面から世界を理解し、その世界の論理を見抜く能力である。しかし、一度習得すれば、真の理解と繊細な対応のためのかけがえのない助けとなる。
批判は主に、HSSFが査読に利用できない点に集中している。非専門家による悪用から保護することを目的とした著作権は、心理測定ツールを使用する人々の批判的分析からHSSFを排除する効果をもたらした。初期の頃にはかなりの関心と研究があったにもかかわらず、この制限的な著作権は適切な精査を妨げ続けている。ユージン・ハイムラー文学財団(EHLT)は現在これを認め、遅ればせながらも、このような検証のために尺度をより広く普及させるための措置を講じている。もう一つの懸念事項は、質問に対する回答範囲である。「はい」「おそらく」「いいえ」は範囲が狭すぎると考えられており、 1から5までの範囲を持つリッカート尺度の方がより正確な結果が得られる可能性があると示唆されている。HSSFの穏健な批判者であるヴァン・ブレダは、多数の尺度を使用してこれを検証しようと試みたが、元の尺度とリッカート尺度を使用した場合、同様の結果が得られた。[ 13 ]
ハイムラーの著作一覧(ハンガリー語の詩を含む)は、ハイムラー・インターナショナルのウェブサイトでご覧いただけます。
これらの論文の一部は、他の会議議事録とともにBASFのウェブサイトから入手可能です。