フランスの健康

フランスの平均寿命は2008年には81歳だった。^{[1] [2]} 1990年から2016年にかけて195か国について算出され、各出生コホートについて20歳から64歳までの予想生存年数として定義され、教育達成度、学習または教育の質、機能的健康状態に合わせて調整された期待人的資本の新しい尺度が、2018年9月にランセットによって発表された。フランスは、健康、教育、学習を調整した20歳から64歳までの予想生存年数が25歳で、期待人的資本のレベルが9番目に高かった。^[3]

フランス人はヨーロッパの中では痩せている方ですが（下のグラフを参照）、近年ではフランスにおける肥満が大きな健康問題として取り上げられることが多くなっています。数年前まではテレビのトークショーや女性誌で報道される程度の問題でしたが、今では政治問題として扱われています。 ^[4]しかし、フランスは世界で128番目に肥満率が高い国であり、^[5]先進国の中では最も低いランクの国の一つです。フランス料理は健康に良いと長い間研究されてきました。

フランスは、他のEU諸国と同様に、影響を受けやすい地域への下水排出を削減するというEU指令の対象となっている。2006年、フランスの遵守率はわずか40％で、この廃水処理基準に関してEU内で最も達成度が低い国の一つであった^[12]。

フランスでは、保健省高等保健評議会が保健大臣にワクチンの推奨を提案する責任を負っている。毎年、一般住民と特定のグループの両方に対する予防接種の推奨が疫学監視研究所によって発表される。^[13]一部の病院には追加の自由が与えられているため、病院内にはワクチン政策の責任者として、オペレーション医師（OP）と院内感染予防委員会の委員長の2人の主要人物がいる。

BCG、ジフテリア、破傷風、ポリオに対する義務的予防接種政策は1950年代に始まり、B型肝炎に対する政策は1991年に始まりました。インフルエンザ、百日咳、水痘、麻疹に対する推奨（義務ではない）提案は、それぞれ2000年、2004年、2004年、2005年に始まりました。2013年のINPESペレッティ・ワテル健康バロメーターによると、2005年から2010年の間に、18歳から75歳のフランス人のうちワクチン接種に賛成する人の割合は90％から60％に減少しました。^[要出典]

フランスは2009年以来、1～2歳の乳児に髄膜炎菌Cのワクチン接種を推奨しており、25年後まで追いつき接種が可能である。フランスの保険会社は2010年1月からこのワクチンの費用を払い戻しており、その時点でのカバー率は1～2歳の小児で32.3％、14～16歳の青少年で21.3％であった。 ^[14] 2012年、フランス政府とフランス国立衛生研究所は、ワクチン接種政策を改善するために5年間の国家プログラムを開始した。このプログラムはガイドラインを簡素化し、ワクチン接種へのアクセスを容易にし、ワクチン研究に投資した。^[15] 2014年には、まれな健康関連のスキャンダルに煽られ、ワクチンに対する不信がフランスの健康に関する公の議論で一般的なトピックとなった。^[16]フランスのラジオ局によると、2014年の時点で、フランスの子供の3～5％が義務付けられたワクチンを接種されていない。^[16]家族によっては、予防接種証明書を偽造してくれる医師を見つけることで要件を回避できる場合があり、この解決策は多くのフランスのフォーラムで確認されている。しかし、フランス政府は「ワクチン拒否」を児童虐待の一形態と見なしている。^[16]場合によっては、親のワクチン拒否が刑事裁判につながる可能性がある。フランスは2010年に憲法優先問題（QPC）を創設し、下級裁判所が憲法上の問題を関連する階層の最高裁判所に付託することを許可した。^[17]したがって、ワクチン拒否に基づく刑事裁判は破毀院に付託され、事件が特定の基準を満たしているかどうかが認定される可能性がある。2015年5月、フランスは未熟児に対するジフテリア、破傷風、無細胞百日咳、ポリオ、インフルエンザ菌b感染症、B型肝炎の予防接種ポリシーを更新した。^[18] 2015年現在、予防接種を受けないことは必ずしも違法ではないが、親が子供に予防接種を受けさせない権利は、厳密には憲法上の問題である。さらに、フランスでは、ジフテリア、破傷風、ポリオの予防接種の証明がなければ、子供は学校に入学できない。^[19]フランスのマリソル・トゥレーヌ保健相は、予防接種は「病気を避けるために絶対に必要」であると考えており、訓練を受けた薬剤師と医師の両方が予防接種を行うよう求めている。^[19]最近では、首相の「複数年社会包摂および貧困対策計画」の2015～2017年のロードマップに、特定の公共施設での無料予防接種が含まれている。 [ ^20]予防接種スケジュール内の予防接種は、公共部門の予防接種サービスで無料で提供される。民間の診療所で提供される場合、予防接種は65％の払い戻しを受ける。^[21]

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